Pembedahan untuk arthrosis bahu

Pengenalan

Diagnosis bahu arthrosis (omarthrosis) tidak semestinya bermaksud pembedahan pada sendi bahu mesti dilaksanakan. Walau bagaimanapun, bahu arthrosis adalah progresif keadaan yang tidak dapat disembuhkan.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Pada peringkat awal rawan degenerasi, terapi konservatif disyorkan dalam kebanyakan kes, dengan penekanan untuk menggerakkan sendi, mengangkat kaku, melonggarkan kapsul bahu yang dikecilkan (dikontrak), kesakitan kelegaan dan rawatan anti-radang. Tujuannya adalah untuk melambatkan perkembangan bahu arthrosis dan menguatkan otot bahu. Hanya jika langkah-langkah konservatif ini tidak membawa peningkatan gejala, terapi pembedahan harus dipertimbangkan. Bergantung pada tahap keparahan arthrosis bahu, rawan melicinkan dilakukan semasa arthroscopy sudah dapat memberikan kelegaan. Sekiranya pendekatan rawatan ini tidak lagi mencukupi, implantasi penggantian sendi buatan (prostesis bahu) mungkin diperlukan sebagai langkah terakhir.

Pembedahan untuk arthrosis bahu

Terdapat pelbagai pilihan pembedahan untuk rawatan arthrosis bahu, bergantung pada tahap kesakitan dan keperluan fungsional orang yang terjejas. Pada peringkat awal arthrosis bahu, operasi pemeliharaan bersama dapat dilakukan sebagai bagian dari sendi bahu endoskopi (arthroscopy). Prosedur ini sangat sesuai jika ruang sendi hanya sedikit disempitkan oleh arthrosis dan mobiliti yang mencukupi sendi bahu dikekalkan.

Sebagai peraturan, penyebabnya kesakitan boleh dihilangkan semasa prosedur arthroscopic kecil; contohnya, bursa yang berparut dan mengeras boleh dikeluarkan atau dikalsifikasi atau koyak tendon dijahit menggunakan teknik lubang kunci invasif minimum (arthroscopic). Di samping itu, sendi rawan boleh dilicinkan, yang akromion tisu yang melebar dan meradang dikeluarkan. Operasi ini dapat dilakukan sebagai prosedur pesakit dalam, yang sesuai dengan tinggal di rumah sekitar dua hingga tiga hari.

Sekiranya arthrosis bahu sudah maju, ruang sendi sangat sempit atau jelas terdapat sekatan pergerakan, penggantian sendi bahu harus dimasukkan secara pembedahan. Bergantung pada sejauh mana dan penyebab arthrosis bahu, pelbagai model prostesis dapat dipertimbangkan (lihat di bawah). Sekiranya prostesis menjadi longgar, operasi penggantian biasanya mesti dilakukan. Ini melibatkan penggantian bahagian yang dilonggarkan; kadang-kadang mungkin perlu menggunakan jenis prostesis yang berbeza, misalnya jika terdapat kecacatan tisu lembut atau kualiti tulang yang buruk.