Apakah kadar pemendapan eritrosit?
Kadar pemendapan eritrosit (kadar pemendapan sel darah) menunjukkan betapa cepatnya sel darah merah dalam sampel darah yang tidak boleh beku tenggelam. Ia dipengaruhi oleh bilangan, bentuk dan kebolehubah bentuk sel darah merah.
Bilakah kadar pemendapan eritrosit ditentukan?
Kadar pemendapan eritrosit digunakan sebagai ujian untuk menolak penyakit radang atau malignan. Walau bagaimanapun, ia adalah nilai bukan khusus yang tidak memberikan diagnosis penyebab yang tepat. Ia hanya boleh memberikan petunjuk umum tentang keradangan atau penyakit malignan.
Doktor juga boleh mengukur nilai darah BKS untuk penyakit tertentu sebagai parameter kawalan dalam perjalanan penyakit selanjutnya. Pada masa kini, bagaimanapun, protein C-reaktif (CRP) biasanya ditentukan untuk tujuan ini.
Apakah kadar pemendapan eritrosit biasa?
Umur dan jantina mempengaruhi julat rujukan kadar pemendapan eritrosit. Nilai normal untuk wanita adalah di bawah 20 milimeter (mm) selepas jam pertama, untuk lelaki di bawah 15 mm. Nilai ESR normal untuk pesakit yang berumur lebih dari 50 tahun adalah sekitar 10 dan 5 mm lebih tinggi masing-masing.
Sebagai peraturan, kadar pemendapan darah hanya ditentukan selepas jam pertama. Kadang-kadang doktor juga menentukan nilai 2 jam, tetapi ini tidak mempunyai kepentingan lagi.
Bilakah kadar pemendapan eritrosit rendah?
Jika kadar pemendapan eritrosit rendah, ini mungkin disebabkan oleh sebab berikut, contohnya:
- Polyglobulia (peningkatan bilangan sel darah merah)
- Penyakit dengan bentuk eritrosit yang berubah, contohnya penyakit sel sabit
- dehidrasi
Jika sampel darah disimpan terlalu sejuk sebelum pengukuran, nilai ESR rendah palsu didapati.
Bilakah kadar pemendapan eritrosit meningkat?
Kadar pemendapan eritrosit terlalu tinggi dalam kes keradangan dan kanser. Tahap peningkatan ESR boleh memberikan maklumat tentang penyakit yang mendasari. Peningkatan sederhana sehingga 50 mm dalam satu jam pertama didapati dalam kes berikut:
- Anemia
- Peningkatan lipid darah (hypertriglyceridemia)
- Penyakit tumor
- Mengambil kontraseptif hormon
- selepas haid
- semasa mengandung
- selepas pembedahan
ESR juga boleh dinaikkan kerana ralat pengukuran seperti mengambil terlalu sedikit darah dalam tiub sampel atau menyimpan sampel pada suhu lebih 25 darjah Celsius.
Peningkatan mendadak dalam kadar pemendapan darah kepada 50 hingga 100 mm dalam satu jam pertama boleh menyebabkan sebab berikut:
- jangkitan
- penyakit tumor lanjutan dengan metastasis
- leukemia
- Anemia akibat pereputan sel (anemia hemolitik)
- Penyakit hati kronik
- Kegagalan buah pinggang kronik
- Nekrosis tisu (kematian tisu)
- Artritis reumatoid
- Kolagenosa (penyakit tisu penghubung)
- Vaskulitis (keradangan saluran darah)
Apa yang perlu dilakukan jika kadar pemendapan darah berubah?
Jika tiada simptom selain daripada kadar pemendapan darah yang berubah atau jika pesakit dijangkiti sejurus sebelum itu, doktor akan memeriksa nilai ESR sekali lagi selepas seminggu. Jika kadar pemendapan darah kemudiannya beralih kembali ke julat normal, adalah memadai untuk menunggu dan menyemaknya semula.
Walau bagaimanapun, jika kadar pemendapan darah masih meningkat atau terdapat gejala lain, ujian lanjut diperlukan (seperti kiraan darah lengkap, LDH, transaminase, kreatinin, status air kencing). Jika perlu, doktor juga akan melakukan pemeriksaan ultrabunyi perut atau X-ray dada.
