Sakit kepala (Cephalgia): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi [aritmia mutlak? (risiko tromboemboli)], suhu badan [demam?], berat badan, tinggi; seterusnya:
    • Pemeriksaan (pemerhatian).
      • Kulit dan membran mukus
      • Ketua [tic douloureux, kemerahan muka].
      • Mata (dalam sakit kepala kelompok, sekurang-kurangnya salah satu ciri berikut (kecuali untuk fotofobia) berlaku secara sepihak (pada bahagian muka yang sama)):
        • [fotofobia.
        • Mata merah atau berair (kemerahan konjungtiva).
        • Miosis (penyempitan murid sementara) dan ptosis (terkulai atas kelopak mata).
        • Edema kelopak mata
        • Stuffy atau berair hidung (rhinorrhea dan / atau hidung tersumbat).
        • Berpeluh di wajah (jarang juga berbeza sisi).
      • leher
        • Pemeriksaan meningismus [meningismus? / Kesakitan dan peningkatan daya tahan terhadap pergerakan kepala di tulang belakang serviks; kerana diagnosis berbeza: meningitis (meningitis), tidak dinyatakan].
        • Palpasi (palpation) tulang belakang di leher kawasan [kemungkinan ketegangan otot di leher dan leher].
      • Ekstremiti [tanda kelumpuhan]
    • Palpasi (palpation) temporal dangkal arteri (dua hala).
    • Auskultasi (mendengar) dari arteri karotid dan juga jantung.
    • Auskultasi paru-paru
    • Palpation (palpation) bahagian perut (perut) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang mengetuk?)
  • Pemeriksaan oftalmik - termasuk tonometri (pengukuran tekanan intraokular) [kerana terdapat perbezaan diagnosis:
    • Ocular migrain (sinonim: migrain oftalmik; migrain ophtalmique) - varian migrain di mana terdapat gangguan visual dua hala sementara (kelipan, kilatan cahaya, skotoma (sekatan bidang visual); mirip dengan migrain "normal" dengan aura); selalunya tanpa sakit kepala, tetapi kadang-kadang dengan sakit kepala, yang kadang-kadang berlaku hanya selepas gangguan visual; tempoh simptom biasanya 5-10 minit, jarang lebih lama daripada 30-60 minit Migrain retina, di mana hanya retina, iaitu retina di belakang mata, terjejas, mesti dibezakan dari okular migrain. iaitu retina di bahagian belakang mata, terjejas - varian migrain di mana monokular yang sepenuhnya boleh dibalikkan ("mempengaruhi satu mata"), fenomena visual positif dan / atau negatif (kerlipan, scotoma, atau kebutaan) berlaku; ini berlaku bersama dengan sakit kepala yang bermula semasa gangguan penglihatan masih ada atau menyusul dalam 60 minit
    • Serangan glaukoma - penyakit mata dengan peningkatan tekanan intraokular]
  • Pemeriksaan ginekologi [kerana diagnosis berbeza: EPH gestosis]
  • Pemeriksaan THT - termasuk pemeriksaan rongga hidung (aksesori) [kerana diagnosis berbeza:
    • Rongga hidung tumor, tidak ditentukan.
    • Tumor sinus paranasal, tidak dinyatakan
    • Resdung (resdung)]
  • Pemeriksaan neurologi - termasuk tinjauan / pemeriksaan.
    • Fungsi dan refleks Sensorimotor
    • Fungsi saraf kranial
    • Paresis (kelumpuhan)?, Parestesi (insensasi)?
    • Gangguan visual?, Tekanan bulbar ?, sakit mata?
    • Palpasi tapak keluar trigeminal
    • Mobiliti tulang belakang serviks?
    • Meningismus (kekakuan leher)?
    • Tanda-tanda kejadian penyitaan?
    • Kewaspadaan (terjaga)?
    • Orientasi, ingatan, keadaan mental
  • Pemeriksaan gigi [disebabkan oleh diagnosis yang berbeza: disfungsi cromandibular - terutamanya disebabkan oleh waktu malam mengisar gigi (bruxism)].
  • Pemeriksaan kesihatan