Kekakuan Leher yang Menyakitkan (Meningismus): Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan

Keadaan yang mungkin berkaitan dengan meningismus:

Kardiovaskular (I00-I99).

  • Intracranial aneurisme pecah (pecahnya lekukan yang tidak normal di dinding arteri otak).
  • Pendarahan intrakranial (pendarahan dalam tengkorak; pendarahan parenkim, subarachnoid, sub- dan epidural, dan supra- dan infratentorial) / pendarahan intraserebral (ICB; pendarahan serebrum)
  • Pendarahan subarachnoid (SAB; pendarahan antara meninges tulang belakang dan meninges lembut; kejadian: 1-3%); simptomologi: teruskan mengikut "Peraturan Ottawa untuk pendarahan subarachnoid":
    • Umur ≥ 40 tahun
    • Meningismus (gejala menyakitkan leher kekakuan pada kerengsaan dan penyakit meninges).
    • Syncope (kehilangan kesedaran singkat) atau kesedaran terganggu (somnolence, sopor dan koma).
    • Permulaan cephalgia (sakit kepala) semasa melakukan aktiviti fizikal.
    • Thunderclap sakit kepala/ sakit kepala yang merosakkan (kira-kira 50% kes).
    • Mobiliti tulang belakang serviks yang terhad (Cervical spine).

Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99).

  • Lyme penyakit
  • Exanthema subitum (demam tiga hari)
  • Meningoencephalitis awal musim panas (TBE).
  • Leptospirosis
  • Sepsis meningokokus
  • Poliomielitis (polio)
  • Psittacosis (penyakit burung nuri)
  • Sifilis (lues; penyakit kelamin)
  • Tetanus (tetanus)
  • Penyakit cacing (Angiostrongylidae)

Neoplasma - penyakit tumor (C00-D48)

  • Otak tumor (primer atau sekunder).
  • Meningeosis carcinomatosa - penglibatan meninges ketumbuhan anak perempuan.
  • Ketumbuhan fossa posterior

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99)

  • Abses otak
  • Meningitis (meningitis) [semua bentuk].
  • Akar saraf sindrom seperti sindrom akar lumbar.

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99)

  • Meningismus kerana vaksin / serum
  • Meningismus kerana jangkitan sistemik

Cedera, keracunan, dan sekumpulan penyebab luaran tertentu (S00-T98).

  • Sunstroke

Penyakit yang mungkin berkaitan dengan pseudomeningism:

Sistem muskuloskeletal dan tisu penghubung (M00-M99).

  • Osteoarthritis dari vertebra serviks sendi (contohnya, spondyloarthritis).
  • Prolaps cakera (cakera herniated) di kawasan tulang belakang serviks.
  • Fraktur (patah tulang) vertebra serviks
  • Sindrom tulang belakang serviks
  • Serviks spondylosis (perubahan degeneratif pada tulang belakang serviks).
  • Rheumatoid artritis - penyakit multisistem keradangan kronik, yang biasanya menampakkan diri dalam bentuk sinovitis (keradangan membran sinovial).
  • Torticollis (bengkok dari kepala), akut (disebabkan oleh Draf; postional).

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

  • Tumor tulang belakang serviks (primer atau sekunder).

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

  • Migrain
  • Sindrom Parkinson / Morbus Parkinson (Rigor!)

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

  • Whiplash - Penyelewengan (sprain / regangan) tulang belakang serviks (C-spine).
  • Fraktur vertebral (patah tulang belakang)