Kejutan Anaphylactic: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Penilaian kesedaran menggunakan Glasgow Koma Skala (GCS).
  • Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
    • Pemeriksaan (melihat).
      • Kulit dan membran mukus (tengah sianosis? (perubahan warna kebiruan kulit dan membran mukus pusat, contohnya, lidah).
        • [Siram (kemerahan seperti sawan).
        • Urtikaria (gatal-gatal)
        • Angioedema (pembengkakan elastik yang menggelembung (misalnya, di kawasan muka: bibir, pipi, dahi) yang muncul secara tiba-tiba dan mencacatkan penampilan)
      • Urat leher:
      • Perut (perut)
        • Bentuk perut?
        • Warna kulit? Tekstur kulit?
        • Efflorescences (perubahan kulit)?
        • Denyutan? Pergerakan usus?
        • Kapal yang kelihatan?
        • Parut? Hernias (patah tulang)?
    • Auskultasi (mendengar) dari jantung.
    • Auskultasi paru-paru [bronkospasme / kekejangan otot yang mengelilingi saluran udara].
    • Pemeriksaan perut (perut)
      • Auskultasi (mendengar) perut [bunyi vaskular atau stenotik?, Bunyi usus?]
      • Palpation (palpation) bahagian perut (abdomen) (kelembutan ?, sakit mengetuk ?, sakit batuk ?, ketegangan pertahanan ?, lubang hernial ?, sakit buah pinggang yang mengetuk sakit?)

Glasgow Koma Skala (GCS) - skala untuk anggaran gangguan kesedaran.

kriteria Skor
Membuka mata spontan 4
atas permintaan 3
pada rangsangan kesakitan 2
tiada reaksi 1
Komunikasi lisan perbualan, berorientasikan 5
perbualan, bingung (keliru) 4
kata-kata yang tidak koheren 3
bunyi yang tidak difahami 2
tiada reaksi lisan 1
Tindak balas motor Ikut arahan 6
Pertahanan kesakitan yang disasarkan 5
pertahanan kesakitan yang tidak disasarkan 4
pada sinergisme rangsangan kesakitan 3
pada sinergisme regangan kesakitan 2
Tiada tindak balas terhadap rangsangan kesakitan 1

Penilaian

  • Mata diberikan untuk setiap kategori secara berasingan dan kemudian ditambahkan bersama. Skor maksimum adalah 15, minimum 3 mata.
  • Sekiranya skornya 8 atau kurang, sangat teruk otak disfungsi diandaikan dan terdapat risiko gangguan pernafasan yang mengancam nyawa.
  • Dengan GCS ≤ 8, mengamankan saluran udara dengan endotrakeal intubasi (penyisipan tiub (probe berongga) melalui mulut or hidung antara lipatan vokal daripada laring ke dalam trakea) mesti dipertimbangkan.