Untuk memahami apa a penonjolan cakera tulang belakang lumbar (lumbar spine) adalah dan mengapa ia menyebabkan gejala mana, seseorang harus mempertimbangkan secara ringkas bagaimana tulang belakang disusun. Di badan kita, ruang tulang belakang kita membentuk struktur asas rangka dan terdiri daripada tulang belakang serviks, toraks dan lumbal (lumbar spine). Ia juga melindungi saraf tunjang yang ada di dalamnya.
Ia mempunyai fungsi penting untuk pendirian yang stabil dan mesti menahan dan menyebarkan sejumlah besar kekuatan setiap hari. Oleh itu, ia tidak hanya terdiri daripada tulang belakang tetapi juga mempunyai cakera intervertebral elastik antara vertebra. Sebanyak 23 cakera intervertebral memastikan pergerakan dan keanjalan tulang belakang, termasuk tulang belakang lumbar, dan terdiri daripada inti gelatinous (nukleus pulposus) yang dikelilingi oleh cincin berserat yang stabil (annulus fibrosus).
. saraf tunjang berjalan di terusan tulang belakang tepat di belakang cakera intervertebral dan badan vertebra. Tidak lama selepas permulaan tulang belakang lumbar pada tahap badan vertebra lumbal L1 / L2, saraf tunjang itu sendiri berhenti, tetapi banyak yang besar saraf masih muncul daripadanya dan terus berlari ke bawah terusan tulang belakang (cauda equina). The penonjolan cakera tulang belakang lumbar kini menggambarkan keadaan di mana salah satu inti cakera telah melonjak ke belakang dan menekan pada bahagian saraf tunjang atau pusat saraf. Berbeza dengan cakera herniated, di mana cincin berserat luar cakera sekurang-kurangnya terkoyak sebahagian dan intinya tergelincir agak jauh ke belakang, di penonjolan cakera cincin berserat masih utuh.
Punca penonjolan cakera
Sebab-sebab yang membawa kepada a penonjolan cakera tulang belakang lumbar serupa dalam banyak cara dengan yang juga mencetuskan cakera herniated di tulang belakang lumbar. Sebilangan besar penonjolan cakera berlaku di tulang belakang lumbar, yang mempunyai sebabnya. Di satu pihak, daya tuas dan pengedaran beban mempunyai kesan yang paling tidak baik pada tulang belakang lumbar, terutamanya apabila beban tidak digunakan dengan betul, misalnya ketika membawa beban berat.
Sebaliknya, jika dibandingkan dengan kawasan tulang belakang yang lain, badan vertebra secara struktural lebih berisiko membiarkan penonjolan cakera di kawasan tulang belakang lumbar. Terutama apabila cakera intervertebral sudah melemah secara struktural, risikonya lebih tinggi. Keupayaan normal untuk mengikat air dan dengan demikian menjaga keanjalan cakera berkurang seiring bertambahnya usia.
Di samping itu, serat di sekitarnya menjadi lebih lemah dan harus memberi tekanan pada inti. The penonjolan cakera tulang belakang lumbar hampir selalu didahului oleh pemuatan yang salah dalam konteks pergerakan yang tidak betul atau tekanan yang berlebihan. Kaedah klasik ialah membawa sekotak air dari belakang.
Ini juga mungkin untuk memprovokasi penonjolan cakera lumbar setelah terjun dengan pendaratan yang canggung. Tekanan baru yang tidak biasa, misalnya dalam konteks sukan baru, juga dapat mencetuskan ini. Selain tekanan di bahagian belakang, latihan keadaan otot belakang juga mesti dipertimbangkan.
Sekiranya ini dilemahkan atau tidak cukup terlatih, seperti yang berlaku terutama pada orang yang lebih tinggi, pergerakan setiap hari seperti bangun pagi atau meninggalkan pancuran boleh menyebabkan penonjolan cakera di tulang belakang lumbar. Selain itu, terdapat beberapa penyebab lain, tetapi jarang berlaku untuk penonjolan cakera. Ini termasuk kelemahan otot kongenital atau kecacatan struktur tulang belakang.
Kes penonjolan cakera individu disebabkan oleh keradangan pada cakera intervertebral. Dalam kes penonjolan cakera tulang belakang lumbar, cakera antara vertebra keempat dan kelima (L4 / L5), tetapi juga antara kelima vertebra lumbar dan vertebra pertama dari sacrum (L5 / S1) sering terjejas. Kawasan lumbar bawah juga terdedah kepada tekanan tertentu dalam kehidupan seharian, misalnya semasa bersukan, bekerja fizikal dan membongkok. Walaupun penonjolan dan prolaps cakera berlaku, kawasan vertebra ini sudah terdedah kesakitan.
Semua artikel dalam siri ini:
