Tricuspid Valve: Struktur, Fungsi & Penyakit

. injap tricuspid adalah salah satu daripada empat injap jantung. Ini membentuk injap antara Atrium kanan and ventrikel kanan dan mencegah darah dari mengalir kembali ke Atrium kanan semasa pengecutan ventrikel (systole). Semasa kelonggaran (diastole), injap tricuspid terbuka, membenarkan darah mengalir dari Atrium kanan ke ventrikel kanan.

Apakah injap tricuspid?

. injap tricuspid adalah jantung injap yang berfungsi sebagai injap antara atrium kanan dan ventrikel kanan untuk memastikan itu darah dipam ke paru arteri, ke dalam peredaran pulmonari - juga disebut peredaran kecil - semasa fasa pengecutan ventrikel kanan (systole) dan tidak dapat mengalir kembali ke atrium kanan. Injap ditutup semasa proses ini dan hanya dibuka semula semasa kelonggaran fasa ventrikel kanan (diastole). Seperti rakan sejawatnya di ventrikel kiri, injap tricuspid sesuai dengan apa yang disebut injap daun, yang pada prinsipnya berfungsi secara pasif seperti injap periksa, tetapi didukung otot oleh filamen tendon pada risalahnya. Ia adalah sebahagian daripada sistem empat injap jantung, dengan bantuan darah tertutup peredaran hanya boleh mengalir ke arah tertentu. Dua yang lain injap jantung, yang injap paru dan juga injap aorta, berfungsi untuk mencegah darah mengalir kembali dari arteri ke dalam ventrikel setelah ventrikel mengalami ketegangan.

Anatomi dan struktur

Injap tricuspid juga disebut injap daun kerana alasan anatomi kerana terdiri dari tiga risalah (cuspis) yang berfungsi sebagai mekanisme penutupan. Ketiga-tiga risalah tersebut diberi nama cuspis angularis, cuspis parietalis, dan cuspis septalis. Setiap layar ini dihubungkan ke salah satu daripada tiga otot papillary dengan menggunakan beberapa, sebahagiannya bercabang, chordae tendineae. Otot papillari adalah penonjolan ke dalam otot ventrikel yang kecil, yang juga dapat dirangsang untuk berkontraksi oleh pengujaan elektrik otot ventrikel, sedikit mengimbangi waktu. Kontraksi otot papillary menyebabkan jahitan tendon mengetatkan. Oleh kerana risalah individu nipis dan keratan rentas injap relatif besar berkaitan dengan kekakuan risalah, terdapat risiko bahawa risalah akan didorong ke arah atrium setelah injap ditutup dan tekanan menumpuk di ventrikel, sehingga kehilangan fungsi mereka. Chordae yang tegang menghalang ini. Sistem ini berfungsi sebagai sistem keselamatan terbina dalam, untuk memastikan bahawa injap tricuspid tetap berfungsi semasa sistol. Pasangan injap tricuspid di ventrikel kiri adalah injap mitral, yang juga berfungsi sebagai injap risalah. Namun, ia hanya mempunyai dua risalah dan kordanya diregangkan oleh hanya dua otot papillary. Kedua-dua injap daun juga dipanggil injap atrioventricular.

Fungsi dan Tugas

Fungsi yang paling penting dari injap tricuspid adalah fungsi valvularnya sebagai injap keluar atrium kanan dan injap masuk ventrikel kanan. Semasa sistol ventrikel kanan, ia mesti ditutup dan memastikan darah tidak kembali ke atrium kanan semasa fasa tekanan ini. Semasa diastole dari ventrikel kanan dan penguncupan atrium kanan yang hampir serentak, injap mesti terbuka lebar untuk membolehkan darah dari atrium mengalir sebebas mungkin ke ventrikel dan mengisinya. Fungsi injap tricuspid yang betul, dan fungsi ketiga yang betul injap jantung, penting untuk menjaga aliran darah ke arah "tepat" dalam tubuh. Darah, yang pada mulanya memasuki atrium kanan melalui atasan vena kava, berkumpul di sana dan mengalir ke ventrikel kanan semasa diastole. Ia berasal dari sistemik yang hebat peredaran dan oleh itu darah yang terdeoksigenasi dan diperkaya dengan karbon dioksida. Semasa sistol, ia dipam ke paru-paru arteri supaya pertukaran bahan dapat berlaku secara terbalik di kapilari di alveoli. Carbon dioksida dibebaskan dan oksigen diambil.

Penyakit

Pada dasarnya, injap jantung boleh mempunyai dua gangguan fungsi yang berbeza yang disebut kecacatan valvular. Sekiranya injap tidak terbuka cukup lebar mengikut peraturan, itu adalah stenosis. Pembukaan melalui mana darah mesti mengalir tidak sesuai dengan penampang nominal, sehingga terjadi penurunan aliran darah yang lebih kurang. Dalam kes lain, injap tidak ditutup dengan betul. Akibatnya, apabila tekanan meningkat semasa fasa pengecutan, sebahagian darah mengalir kembali. Berkaitan dengan injap tricuspid, ini bermaksud bahawa semasa pengecutan sistolik otot ventrikel, bahagian darah yang lebih besar atau lebih kecil mengalir kembali ke atrium kanan, yang secara simtomatik dinyatakan sebagai penurunan prestasi. Kebocoran injap jantung seperti itu disebut sebagai kekurangan dan dibahagikan kepada kelas kekurangan yang berbeza mengikut tahap keparahan. Walau bagaimanapun, injap tricuspid lebih jarang dipengaruhi oleh kecacatan injap daripada rakannya di sebelah kiri jantung, iaitu injap mitral. Stenosis injap tricuspid atau kekurangan injap tricuspid boleh disebabkan, misalnya, oleh keradangan lapisan dalaman jantung, endokarditis. Yang keradangan biasanya boleh membawa penyusutan atau parut atau bahkan lekatan pada risalah, yang kemudian menjadi tidak berfungsi, biasanya menjelma sebagai stenosis atau kekurangan. Dalam kes yang kurang biasa, kecacatan injap tricuspid mungkin wujud sejak lahir disebabkan oleh kelainan perkembangan. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, atresia tricuspid, ketiadaan injap sepenuhnya, mungkin terdapat semasa kelahiran. Ini bermaksud bahawa atrium kanan tidak mempunyai kaitan dengan ventrikel kanan. Dalam kes ini, biasanya terdapat pencampuran darah antara dua atria melalui bukaan, foramen ovalis, yang masih ada semasa kelahiran, sehingga oksigen-kurang darah dari sistemik peredaran bercampur dengan darah kaya oksigen dari peredaran pulmonari, membawa kepada masalah yang timbul. Dalam kes yang teruk, injap tricuspid boleh diganti dengan injap buatan.