Ruang cecair serebrospinal sesuai dengan sistem rongga di bahagian tengah sistem saraf. Di ruang CSF dalaman yang disebut, pengeluaran cecair serebrospinal berlaku, yang diserap semula di ruang CSF luar. Ruang CSF yang melebar menimbulkan fenomena patologi seperti hidrosefalus.
Apakah ruang cecair serebrospinal?
Ahli neurologi merujuk kepada ruang cecair serebrospinal (CSF) sebagai sistem rongga yang mengelilingi kawasan tersebut otak and saraf tunjang. Sistem rongga ini diisi dengan cairan berkaca, juga disebut cairan serebrospinal atau cairan serebrospinal. Cecair di ruang cecair serebrospinal secara kekal membasuh sekitar otak and saraf tunjang. Ini memainkan peranan yang meningkat dalam diagnostik neurologi, kerana sampel CSF dapat digunakan, misalnya, untuk menentukan keradangan dan pendarahan di otak. Perubatan membezakan antara ruang CSF dalaman dan luaran. Ruang CSF dalaman dibentuk oleh sistem ventrikel otak. Ruang CSF luar juga dikenali sebagai ruang subarachnoid. Aperturae laterales dan apertura mediana adalah bukaan ventrikel otak keempat. Bukaan ini menghubungkan dua ruang CSF. Ruang individu sistem rongga berada dalam komunikasi tetap. CSF beredar di dalamnya secara berterusan.
Anatomi dan struktur
Ruang CSF dalaman terletak di tengah sistem saraf dan hasil dari rongga empat ventrikel serebrum yang terletak satu di belakang yang lain. Ruang CSF dalaman mengandungi koroid plexus. Struktur ini adalah kejang vaskular nodular dan ateriovenous pada ventrikel serebrum. Canalis centralis melengkapkan ruang cecair serebrospinal dalaman. Saluran panduan ini memanjang hingga ke saraf tunjang. Ruang CSF dalaman adalah komunikasi tambahan dengan ruang telinga dalam. Komunikasi ini berlaku melalui saluran halus yang disebut aquaeductus cochleae, yang mengandungi cecair berair telinga dalam. Cecair telinga dalam juga disebut perilymph. Tekanannya bergantung pada tingkah laku tekanan CSF kerana hubungannya dengan ruang CSF dalaman. Ruang CSF luar, pada gilirannya, terletak di antara keduanya meninges, pia mater dan arachnoid mater. Ia berbentuk celah dan berkomunikasi dengan ruang CSF dalaman melalui ventrikel serebral keempat. Arachnoid mater dilengkapi dengan unjuran, juga dikenali sebagai arachnoid villi.
Fungsi dan Tugas
Fungsi yang paling penting dari ruang cecair serebrospinal adalah pengeluaran cecair serebrospinal. Cecair serebrospinal terutamanya melakukan fungsi bantalan di bahagian tengah sistem saraf, dengan itu melindungi otak dan saraf tunjang. Di samping itu, banyak saintis menganggap bahawa cecair serebrospinal mempunyai fungsi pemakanan. Cecair dihasilkan di koroid plexus ruang CSF dalaman. Ultrafiltrasi berlaku di sana untuk mengumpulkan CSF. Proses ini menyaring darah besar molekul. Kira-kira 0.4 mililiter CSF terbentuk seminit di ruang CSF dalaman dengan cara ini. Secara keseluruhan, kira-kira 120 hingga 200 mililiter cecair serebrospinal yang terbentuk dengan cara ini beredar pada manusia dewasa. Walau bagaimanapun, sejumlah 500 hingga 700 mililiter terbentuk setiap hari. Oleh itu, sekitar 500 mililiter cecair ini tidak tersimpan di ruang cecair serebrospinal, tetapi diserap kembali. Tanpa penyerapan semula ini, tekanan intrakranial akan meningkat dengan berbahaya dan menyebabkan fenomena seperti hidrosefalus. The natrium Oleh itu, ion cairan ultrafiltrasi secara aktif diangkut melalui membran plasma sel epitelium plexus di ruang CSF dalaman. Akhirnya, di ruang CSF luar, penyerapan semula CSF berlebihan berlaku. Dalam perubatan, resorpsi adalah penyerapan bahan tertentu oleh sel atau tisu badan sendiri. Penonjolan arachnoid menonjol secara intrakrani ke dalam vena dura mater di ruang CSF luar. Melalui kedudukan pengeringan ini, mereka mengambil semula penyerapan cecair serebrospinal yang berlebihan.
Penyakit
Kejadian berbahaya di ruang CSF adalah apa yang disebut pendarahan subarachnoid. Dalam fenomena ini, darah memasuki ruang cecair serebrospinal. Akibatnya, tekanan intrakranial meningkat kerana begitu banyak cecair beredar di sistem rongga otak. Dalam kebanyakan kes, pendarahan di ruang CSF disebabkan pecah aneurisme. Pendarahan subarachnoid boleh mengancam nyawa dan menampakkan diri pada gejala awal seperti leher kekakuan, kesedaran terganggu atau pengsan. Sakit kepala dan gangguan visual juga mungkin berlaku. Biasanya, apabila ini berlaku, doktor cuba mengenal pasti punca pendarahan. Sebaik-baiknya, sumbernya dapat ditutup secara pembedahan. Hanya satu pertiga dari fenomena ini dikatakan jinak. Penyakit yang lebih terkenal dari ruang cecair serebrospinal adalah hidrosefalus, juga dikenal sebagai hidrosefalus. Dalam penyakit ini, ruang cecair serebrospinal diluaskan secara patologi. Pelebaran semacam itu biasanya berkaitan dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, seperti yang mungkin berlaku semasa meningitis. Kecacatan otak kongenital juga boleh menyebabkan hidrosefalus. Sebaliknya, tumor juga boleh menyebabkan pengembangan ruang CSF. Sekiranya tumor seperti itu menghalang peredaran cecair serebrospinal, maka rongga yang membawa CSF boleh mengembang untuk membolehkan CSF melaluinya. Sekiranya hanya ruang dalaman CSF diluaskan, pakar neurologi menyebutnya sebagai hidrosefalus tekanan normal. Tekanan intrakranial meningkat dengan ketara dalam fenomena ini. Sebaliknya, tekanan intrakranial tetap normal. Gambaran klinikal ini paling sering dicirikan oleh gangguan berjalan, tetapi boleh juga membawa kepada masalah lemah kawalan kencing or demensia simptom. Dilatasi kongenital ruang cecair serebrospinal mesti dibezakan dari fenomena ini. Mereka mungkin berlaku dalam keadaan ensefalopati arteriosklerotik subkortikal, juga dikenali sebagai penyakit Binswanger, antara lain.
