Scrotum: Struktur, Fungsi & Penyakit

Skrotum adalah salah satu organ seks lelaki. Ia terdiri daripada kulit dan tisu otot dan meliputi buah zakar, epididimis dan bahagian vas deferens dan tali spermatik.

Apa itu skrotum?

Skrotum adalah kantung yang terdiri daripada otot dan kulit tisu. Ia terletak di antara kaki lelaki, di bawah zakar dan di hadapan perineum. Secara semula jadi, skrotum ditutup dengan kemaluan rambut. Ia merangkumi buah zakar dan juga epididimis. Agaknya, skrotum berperanan dalam pengaturan suhu buah zakar. Pelbagai gangguan boleh menyebabkan kerosakan pada skrotum.

Anatomi dan struktur

Secara sederhana, skrotum adalah kulit dan kantung otot yang mengandungi testis, epididimis, dan bahagian vas deferens dan tali spermatik. Kantung kulit terdiri daripada beberapa lapisan dan dibahagikan kepada dua bahagian oleh septum scroti, lapisan pemisah. Pemisahan ini juga dapat dilihat secara luaran dan ditandai dengan raphe scroti, a tisu penghubung garis lekatan. Raphe scroti juga disebut jahitan testis. Berbanding dengan kulit badan yang lain, kulit skrotum cenderung berpigmen gelap. Terdapat banyak kelenjar peluh pada kulit skrotum dan kemaluan rambut apabila tidak dicukur. Dalam sejuk suhu, kulit skrotum cenderung kelihatan tebal dan berkerut; dalam suhu yang lebih panas, ia boleh mengembang dan kelihatan lebih halus. Di bawah lapisan kulit terdapat serat otot otot licin dan gentian elastik. Lapisan subkutan ini juga disebut kulit daging (tunica dartos). Di dalam skrotum terdapat sarung testis. Sebahagian dari sarung testis ini, proses skrotum, bersama dengan outpouching dari peritoneum dan fascia batang dalaman, membentuk rongga testis (cavitas scroti). Testis dan epididimis terletak di rongga testis ini. Kulit faraj menutupi bahagian dalam skrotum, terbalik sekali dan kemudian bersandar pada testis di lapisan kedua. Oleh itu, ruang celah sempit (cavum vaginale) terbentuk di antara dua kepingan kulit vagina. Ruang celah ini membolehkan testis bergerak di dalam skrotum. Zakar dilekatkan ke skrotum melalui mesentery testis, mesorchium. Testis juga secara tidak langsung berlabuh ke skrotum melalui hubungan dengan epididimis. Serat dari dua otot abdomen bawah, otot obliquus internus abdominis dan otot transversus abdominis, membentuk otot mengangkat testis (cremaster muscle). Otot ini diinervasi oleh ramus genitalis dan berfungsi sebagai alat pelindung. Bila sejuk dan disentuh, otot lif testis mampu menarik testis ke arah dinding perut. Otot cremaster juga diaktifkan semasa rangsangan seksual yang kuat.

Fungsi dan tugas

Fungsi skrotum yang tepat belum diterokai sepenuhnya. Agaknya, skrotum berfungsi untuk memindahkan testis di luar rongga badan. Di dalam badan, suhu terlalu tinggi untuk sperma, yang terbentuk di testis, matang di sana sehingga mereka siap untuk ejakulasi, dan disimpan sehingga ejakulasi. Suhu di skrotum adalah dua hingga lima darjah lebih rendah daripada di dalam badan. Suhu di skrotum dapat disesuaikan dengan pelbagai mekanisme skrotum. Apabila ia sejuk, skrotum menguncup dan beralih ke dinding perut. Oleh kerana berdekatan dengan badan, suhu meningkat di sini. Di samping itu, permukaan yang memancar untuk panas badan dikurangkan, tidak banyak haba yang hilang dan testis tetap lebih panas. Sekiranya panas, skrotum membesar, sehingga terlalu banyak haba dapat dilepaskan dengan lebih mudah. Arteri dan urat testis juga membentuk plexus bersama, yang berfungsi sebagai pengatur panas.

Penyakit

Ketiadaan lengkap skrotum disebut sebagai agenesis skrotum. Dalam kebanyakan kes, agenesis skrotum disertai oleh anorchia, atau tidak ada testis. Sekiranya skrotum hilang di satu sisi sahaja, ia adalah hemiscrotum. Perpindahan skrotum atau satu setengah skrotum ke kawasan selangkangan dan perineum disebut skrotum ektopia. Sekiranya skrotum terbentuk berkali-kali, ini disebut skrotum aksesori. Kecacatan dan anomali kedudukan skrotum ini diperbetulkan melalui pembedahan dengan membuang tisu skrotum atau memindahkan tisu yang terbentuk secara tidak betul. Sekiranya plexus vena testis melebar, ini disebut varikokel atau varikos venaDalam 90% daripada semua pesakit, varikokel berada di sebelah kiri, dalam 7% di sebelah kanan dan di 3% dari semua pesakit, varikokel adalah dua hala. Varikokel dapat diperhatikan oleh kesakitan atau rasa berat di skrotum. Varikos vena pada skrotum disebabkan oleh gangguan saliran vena darah. Dalam kebanyakan kes, penyebab gangguan aliran keluar ini terletak pada rongga perut. Selalunya terdapat kecenderungan genetik, tetapi terutama dalam kes varikosel sisi kanan, tumor di rongga perut, terutama tumor ginjal, harus selalu dipertimbangkan. A hidrokel adalah pembengkakan skrotum kerana pengumpulan cecair di dalam sampul tisu kantung kulit. hidrokel biasanya genetik, tetapi juga boleh disebabkan oleh jangkitan, trauma, atau tumor. Sekiranya perlu, hidrokel boleh dikeluarkan secara pembedahan. Kepentingan klinikal diberikan kepada otot cremaster. Dengan menyikat bahagian dalam paha, pengecutan otot cremaster boleh menyebabkan pengangkatan testis sama sisi. Ini dipanggil refleks kremaster. Refleks kremaster adalah refleks luaran yang disebut, yang biasanya boleh dipicu pada orang yang sihat. Sekiranya tidak terdapat ketinggian testis setelah menyikat permukaan dalaman, ini adalah petunjuk kerosakan di kawasan L1 dan L2 saraf tunjang segmen atau kilasan testis, terutamanya pada usia yang lebih muda.