Penyakit pengecualian | Osteochondrosis dissecans

Penyakit pengecualian

Penyakit eksklusif: Penyakit eksklusif termasuk

  • Kecederaan meniskus
  • Sindrom Petua Patellar
  • Chondromatosis
  • Tumor
  • Artritis reumatoid
  • Keradangan sendi yang reaktif
  • Fraktur osteochondral (patah tulang tulang rawan)
  • Gangguan pengoksidaan
  • "Kesakitan pertumbuhan" / kesakitan yang berlebihan

klasifikasi

Tahap sinar-X menurut Rodegerdts et al (1979):

  • Tahap I: Tahap tidur (pengesanan hanya dilakukan dalam MRI)
  • Tahap II: Pencerahan yang ketara
  • Tahap III: Demarkasi daerah OD mengikut zon sempadan sklerotik
  • Tahap IV: Badan sendi bebas

Pada sendi pergelangan kaki

Osteochondrosis pembangkang dari buku lali sendi biasanya mempengaruhi kawasan tertentu talus (tulang pergelangan kaki). Talus adalah tulang pendek dan komponen dari buku lali sendi dan tarsal. Ia menghubungkan kaki ke kaki dan terletak di antara buku lali garpu (garpu malleolus) dan tulang belakang (calcaneus).

Di bahagian atas talus terdapat tali trochlea (gulungan tulang pergelangan kaki), yang melengkung di tengah dan mempunyai tepi sisi yang menonjol. Osteochondrosis dissecans mempengaruhi bahagian atas talus ini, dengan bahagian dalam lebih kerap terjejas daripada pinggir luar. Oleh kerana pinggir dalam adalah bahagian yang paling berat dari permukaan sendi, ini menunjukkan bahawa osteochondrosis pembangkang di sendi buku lali bergantung kepada beban.

Laman web yang paling biasa di osteochondrosis dissecans adalah lutut (kira-kira 75 peratus daripada semua kes). Bahagian penanggung berat permukaan sendi biasanya terjejas, iaitu condiles lateral (lateral) dan medial (dalaman) paha. Tulang terutamanya dipengaruhi oleh penyakit, kerana rawan dibekalkan dengan berkhasiat cecair sinovial dari sendi.

Punca kematian tulang dekat dengan sendi di bawah rawan mungkin gangguan peredaran darah sementara. Penyakit ini sering dikaitkan dengan gangguan pergerakan berlari dan melompat. Ini mengakibatkan putaran jangka pendek di lutut dengan kesan seterusnya tulang terlibat dalam sendi.

Walau bagaimanapun, patologi meniskus perubahan (contohnya cakera meniskus) dan zaman kanak-kanak rematik juga dibincangkan berkaitan dengan osteochondrosis dissecans dari lutut. Penyakit ini terutamanya menyerang kanak-kanak, remaja dan dewasa muda; di samping itu, kira-kira dua kali lebih banyak lelaki daripada wanita yang terjejas. Dalam kira-kira 70 peratus kes, hanya satu sendi lutut dipengaruhi oleh osteochondrosis dissecans.

Gejala boleh sangat berbeza kesakitan berlaku ketika terjejas sendi lutut tegang, tetapi juga pembengkakan sendi kerana pembentukan efusi sendi dan sekatan pergerakan sendi lutut dijelaskan. Sekiranya terdapat tahap keparahan rendah atau pada orang yang masih muda dan masih meningkat, penyakit ini dapat dirawat dengan rehat fizikal dan rawatan fisioterapeutik. Lutut arthroscopy hanya perlu jika tidak ada penawar atau jika penyakitnya bertambah buruk. Kaedah diagnosis yang terbaik dan paling selamat adalah dengan melakukan MRI lutut.