Lidah Terbakar: Punca dan Terapi

Gambaran ringkas

Apa itu lidah terbakar? Gangguan deria di kawasan lidah, tetapi kadang-kadang juga di seluruh mulut, yang kekal atau berlaku secara berkala. Mungkin disertai dengan mulut kering, dahaga dan/atau deria rasa yang berubah.
Penerangan: Rasa terbakar, kesemutan atau kebas lidah (dan mungkin di kawasan mulut yang lain). Lidah biasanya melecur atau menggigil di bahagian depan atau di tepi. Ini boleh menjadi lebih teruk pada siang hari dan/atau bertambah baik dengan makan atau minum. Selalunya tiada perubahan yang kelihatan (kecuali dalam kes jangkitan kulat, contohnya).
Siapa yang terjejas? Terutamanya wanita pertengahan umur dan lebih tua.
Punca: cth kekurangan vitamin atau zat besi, sindrom Sjögren, diabetes mellitus, multiple sclerosis, penyakit refluks (pedih ulu hati), jangkitan kulat, penyakit mental (seperti kemurungan), kesan sampingan ubat, alahan kepada bahan gigi palsu atau produk penjagaan mulut, dsb.
Terapi: Rawatan pencetus atau penyakit asas yang diketahui, jika tidak, langkah simptomatik.
Petua & petua rumah: cth menghisap cip ais kecil, kerap meminum air dan mengunyah gula-gula getah (tanpa gula) untuk mulut kering, mengelakkan tekanan

Lidah terbakar: Punca & kemungkinan penyakit

Kadang-kadang tiada punca yang dapat ditemui untuk sensasi terbakar yang tidak menyenangkan pada lidah. Sindrom lidah terbakar idiopatik ini mungkin adalah gangguan sakit somatoform.

Jika tidak, julat kemungkinan penyebab lidah terbakar atau sindrom mulut terbakar adalah sangat luas. Ia termasuk

Kekurangan nutrien

Dalam kebanyakan penghidap, pembakaran lidah boleh dikaitkan dengan kekurangan nutrien. Kekurangan zat besi pada peringkat 2, sebagai contoh, juga boleh menyebabkan rasa terbakar pada lidah, bersama-sama dengan banyak gejala lain. Doktor kemudian bercakap tentang sindrom Plummer-Vinson.

Kekurangan vitamin B12 adalah satu lagi kemungkinan penyebab lidah terbakar. Kekurangan vitamin juga boleh menyebabkan anemia. Anemia kekurangan vitamin B12 ini boleh mengakibatkan lidah licin, merah, meradang dengan lidah terbakar - bentuk keradangan lidah ini dipanggil glossitis Möller-Hunter. Selain itu, lidah yang terbakar juga boleh berlaku dengan anemia pernisiosa - bentuk tertentu anemia kekurangan vitamin B12.

Kekurangan vitamin B9 (kekurangan asid folik) juga boleh disertai dengan rasa terbakar atau kesemutan pada lidah. Perkara yang sama berlaku untuk kekurangan vitamin C.

Penyakit mental

Lidah yang terbakar juga boleh dikaitkan dengan perasaan cemas atau ketakutan patologi terhadap kanser (kanserofobia).

Penyakit asas lain

Lidah terbakar selalunya merupakan kesan sampingan penyakit asas seperti

Sindrom Sjögren
multiple sclerosis
Fibromyalgia
Kencing manis
Penyakit refluks (pedih ulu hati)
gout
penyakit seliak
Ulser kolitis
Jangkitan kulat (cth seriawan mulut: lidah berbulu, mukosa mulut terbakar)
Lichen nodular (lichen ruber planus) dalam mulut: penyakit radang kronik dengan perubahan mukosa, kadang-kadang dikaitkan dengan lidah terbakar dan sakit lidah
Lidah peta (lingua geographica): perubahan keradangan kronik pada permukaan lidah yang tidak diketahui puncanya, yang boleh disertai dengan lidah terbakar dan sakit lidah
Lidah berkedut (lingua plicata): Lidah dengan alur membujur dan melintang dalam; selalunya kongenital dan tidak berbahaya, tetapi ia juga boleh berlaku apabila lidah sakit atau melecur (contohnya apabila makan makanan pedas atau berasid)
Disfungsi tiroid
Jangkitan hati dan saluran hempedu
Sistik Fibrosis
AIDS
bentuk kanser tertentu (seperti penyakit Hodgkin)

Sebab-sebab lain

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan punca lain jika lidah anda terbakar secara berterusan atau berulang kali:

Kerengsaan di dalam mulut: Tepi gigi yang tajam, tampalan yang menonjol, jambatan gigi dan gigi palsu boleh merengsakan membran mukus secara mekanikal, menyebabkan rasa terbakar pada lidah atau rasa terbakar di dalam mulut. Tartar, ulser mukosa mulut atau gusi (aphthae), gingivitis dan kerosakan gigi juga boleh memberi kesan merengsa dan dengan itu menyebabkan rasa terbakar.
Arus elektrik: Jika lidah melecur, ia juga mungkin disebabkan oleh arus elektrik yang kecil yang dihasilkan oleh logam di dalam mulut (cth dalam tindikan lidah atau mahkota logam).
Radioterapi: Radioterapi di kawasan kepala atau leher pesakit kanser boleh memusnahkan kelenjar air liur. Mereka yang terjejas kemudiannya sering mengalami mulut kering dan lidah terbakar.
Intoleransi makanan: Ia juga boleh menjadi sebab untuk kesemutan atau sensasi terbakar pada lidah atau dalam mulut.
Tekanan: Ia boleh menggalakkan perkembangan lidah terbakar dan meningkatkan pembakaran sedia ada pada lidah.
Perubahan hormon: Hakikat bahawa lidah terbakar terutamanya memberi kesan kepada wanita pertengahan umur dan lebih tua mungkin disebabkan oleh perubahan hormon semasa menopaus. Ada kemungkinan ini menggalakkan pembakaran pada lidah melalui tekanan psikologi atau secara fisiologi. Walau bagaimanapun, setakat ini, tiada bukti korelasi langsung.

Sakit lidah dalam erti kata glossodynia adalah untuk dibezakan daripada sakit yang disebabkan oleh lepuh kecil (jerawat) pada lidah atau dalam mulut. Ini dikenali sebagai aphthae. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai punca dan rawatan lepuh lidah ini di sini.

Lidah terbakar: Terapi

Rawatan lidah terbakar bergantung kepada punca (jika ini boleh ditentukan). Berikut adalah beberapa contoh:

Kekurangan vitamin atau zat besi kadangkala boleh diperbaiki dengan perubahan dalam diet. Jika tidak, suplemen vitamin atau zat besi boleh mengimbangi kekurangan tersebut. Ini mungkin mengambil sedikit masa, tetapi selepas itu anda juga akan sembuh daripada gejala kekurangan seperti lidah terbakar.

Punca pergigian seperti tampalan yang terkeluar atau tepi gigi yang tajam biasanya boleh diperbaiki oleh doktor gigi.

Pesakit dengan sindrom Sjögren harus dirawat oleh pakar reumatologi. Walaupun penyakit autoimun reumatik tidak dapat diubati, gejala seperti mulut kering dengan lidah terbakar biasanya boleh dikurangkan. Sebagai contoh, ubat dengan bahan aktif pilocarpine atau cevimelin (kini hanya diluluskan di Amerika Syarikat) boleh merangsang pengeluaran air liur jika penyakit itu belum merosakkan kelenjar air liur terlalu teruk.

Jika jangkitan kulat di dalam mulut menyebabkan lidah terbakar, doktor boleh menetapkan agen antikulat (antimikotik).

Keadaan asas lain seperti pedih ulu hati atau disfungsi tiroid juga harus dirawat dengan sewajarnya. Gejala lidah terbakar selalunya hilang atau bertambah baik.

Pakar psikoterapi atau pakar psikiatri boleh membantu dengan lidah terbakar yang disebabkan oleh masalah psikologi dan penyakit. Bergantung pada diagnosis, doktor akan menetapkan psikoterapi (terutamanya berkesan: terapi tingkah laku kognitif) dan/atau ubat (seperti antidepresan). Berhati-hati dinasihatkan dengan yang kedua: Sesetengah ubat psikotropik sendiri boleh menyebabkan mulut kering dan dengan itu sensasi terbakar pada lidah atau dalam mulut.

Jika lidah yang terbakar ternyata kesan sampingan ubat seperti antidepresan atau antihipertensi, pesakit harus berbincang dengan doktor mereka - mungkin boleh bertukar kepada ubat yang boleh diterima dengan lebih baik.

Dalam apa jua keadaan, pesakit tidak boleh berhenti mengambil ubat atas inisiatif mereka sendiri! Ini boleh mendatangkan kesan berbahaya kepada kesihatan mereka sendiri.

Sakit lidah yang teruk boleh dihilangkan secara simptomatik dengan anestetik tempatan (anestetik tempatan seperti lidocaine) atau ubat penahan sakit. Walau bagaimanapun, anda harus sentiasa cuba mengenal pasti dan merawat puncanya terlebih dahulu.

Lidah terbakar: Ubat rumah & petua

Menghisap gula-gula getah (tanpa gula) merangsang air liur. Daripada mengunyah gula-gula getah, anda juga boleh menggunakan gula-gula atau lozenges tanpa gula.
Minum air dengan kerap dan menghisap cip ais kecil memastikan mulut sentiasa lembap dan merangsang air liur. Ini juga boleh membantu melawan mulut kering dengan lidah yang terbakar.
Alternatif kepada cip ais ialah "kiub ais" yang diperbuat daripada minuman beku seperti epal atau jus oren.
Sesetengah pesakit menghisap ketulan nanas beku apabila mulut mereka kering. Di sini, aliran air liur juga dirangsang oleh enzim daripada buah tropika.

Jika lidah terbakar disebabkan oleh pedih ulu hati (penyakit refluks) (jus gastrik berasid naik ke dalam mulut dan merengsakan membran mukus), petua berikut berguna:

Makan makanan kecil lebih kerap berbanding beberapa hidangan besar. Beri keutamaan kepada makanan kaya protein daripada makanan berlemak.
Makan sambil duduk dan jangan berbaring selama dua jam selepas itu.
Tidur dengan bahagian atas badan anda dinaikkan sebanyak 10 hingga 12 cm atau di sebelah kiri anda (ini menghalang jus gastrik daripada naik dengan begitu mudah).
Apabila membongkok, mencangkung dan bukannya membongkok.
Elakkan alkohol (terutamanya wain putih), kopi, pudina, jus buah-buahan, minuman berkarbonat dan sos tomato.

Anda boleh mendapatkan nasihat lanjut mengenai penyakit refluks dan lidah terbakar yang berkaitan dalam galeri gambar kami "12 petua untuk pedih ulu hati".

Jika anda mempunyai lidah yang terbakar akibat sariawan mulut, tincture pembasmi kuman mur atau ratanhia boleh digunakan sebagai tambahan kepada ubat antikulat yang ditetapkan oleh doktor anda. Kedua-dua tincture boleh didapati dari farmasi dan harus digunakan pada membran mukus mulut atau lidah sekurang-kurangnya satu jam selepas ubat antikulat telah digunakan.

Secara umum, jika anda mengalami keradangan di dalam mulut, yang boleh disertai dengan lidah yang terbakar, anda boleh membilas mulut anda beberapa kali sehari dengan teh yang diperbuat daripada salah satu tumbuhan ubatan berikut:

Sage: Tuangkan 1 cawan air mendidih ke atas 2 sudu besar daun sage yang dicincang, tutup dan biarkan meresap selama 5 hingga 10 minit, kemudian tapis).
Mallow: Tuangkan 1 cawan air sejuk ke atas 1 sudu besar bunga mallow dan 2 sudu besar daun mallow, biarkan mendidih sebentar, biarkan meresap selama 10 minit dan kemudian tapis.
Camomile: Tuangkan 1 cawan air mendidih ke atas 1 sudu besar bunga camomile, tutup dan biarkan meresap selama 5 hingga 10 minit, kemudian tapis.
Marigold: Tuangkan 1 hingga 2 sudu teh bunga marigold ke atas 1 cawan air mendidih, biarkan meresap selama 10 minit dan kemudian tapis.

Sebagai alternatif, tincture dari kebanyakan tumbuhan ubatan ini boleh didapati yang boleh digunakan untuk merawat keradangan di dalam mulut (dan tekak). Sebagai contoh, anda boleh menggunakan pencairan 1:10 tincture bijak (boleh didapati dari farmasi) ke lidah yang meradang dan kawasan membran mukus yang meradang lain di dalam mulut. Atau anda boleh mendapatkan tincture marigold atau thyme untuk membilas mulut anda, dicairkan dalam air. Ahli farmasi akan menasihati anda tentang pemilihan dan penggunaan sediaan yang sesuai.

Jika tekanan dan gugup mengganggu anda dan menyebabkan lidah terbakar, teh herba berikut boleh memberikan sokongan yang berharga:

Valerian: Untuk teh valerian yang menenangkan, tuangkan 1 cawan air sejuk ke atas 2 sudu teh akar valerian yang telah dihancurkan, biarkan selama sekurang-kurangnya 12 jam, kemudian tapis dan minum sedikit hangat – untuk gangguan tidur yang berkaitan dengan tekanan, minum beberapa cawan sepanjang hari.
Valerian & hop: Untuk meningkatkan kesan menenangkan teh valerian, anda boleh mencampurkannya dengan ekstrak hop sebelum diminum: tuangkan air panas ke atas 1 sudu teh kon hop, biarkan meresap selama 10 minit, kemudian tapis dan tambahkan pada valerian siap. teh (lihat di atas untuk penyediaan).

Mandian herba penuh, contohnya dengan minyak lavender, juga mempunyai kesan menenangkan: campurkan 2 kuning telur, 1 cawan krim (atau susu), 2 sudu besar madu, 3 hingga 4 sudu besar garam dan 1 sudu teh minyak lavender dan tuangkan ke dalam air mandian pada suhu 37 hingga 38 darjah. Rendam sekurang-kurangnya 20 minit.

Jika lidah anda terbakar atas apa-apa sebab, adalah dinasihatkan untuk mengelakkan tekanan dan tekanan mental yang lain sebanyak mungkin. Ini boleh membuat rasa terbakar pada lidah atau dalam mulut lebih teruk.

Pemulihan rumah mempunyai hadnya. Jika simptom berterusan dalam tempoh yang lebih lama, tidak bertambah baik atau bertambah teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.

Lidah terbakar: Pemeriksaan & diagnosis

Untuk mengetahui bahagian bawah lidah terbakar yang tidak dapat dijelaskan, doktor akan terlebih dahulu bertanya tentang sejarah perubatan anda (anamnesis). Dia akan bertanya kepada anda, sebagai contoh, berapa lama anda mengalami rasa terbakar pada lidah anda, sama ada ia lebih teruk dalam situasi tertentu dan sama ada anda mempunyai sebarang aduan lain. Dia juga akan bertanya sama ada anda sedang mengambil sebarang ubat dan sama ada anda mempunyai sebarang penyakit asas yang diketahui.

Pandangan dalam mulut

Pandangan ke dalam mulut kadangkala memberikan doktor maklumat penting. Lidah merah pucat (juga di bahagian tepi), yang sedikit lembap dan mudah digerakkan dan tidak menunjukkan perubahan dalam struktur atau pewarnaan pada permukaan, adalah perkara biasa.

Pemeriksaan lanjut

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes lidah terbakar, tiada perubahan luaran yang kelihatan pada lidah atau dalam mulut. Doktor kemudiannya perlu bergantung pada pemeriksaan lanjut untuk membuat diagnosis. Ini mungkin termasuk, sebagai contoh

Ujian darah: Ini boleh digunakan untuk mengesan kekurangan zat besi atau vitamin atau anemia yang terhasil, contohnya.
Ujian pengeluaran air liur: Ini membolehkan doktor menentukan sama ada mulut kering adalah punca lidah terbakar.
Ujian alahan: Ini boleh membantu jika doktor mengesyaki bahawa sensasi terbakar pada lidah atau dalam mulut boleh menjadi tindak balas alahan kepada tampalan logam, contohnya.

Untuk menentukan punca lidah terbakar, mungkin perlu melibatkan pelbagai pakar (pakar ENT, doktor gigi, pakar dermatologi, pakar neurologi, pakar psikiatri, dll.).