Usus kecil dan besar bergerak secara berterusan untuk menggerakkan makanan yang dicerna dalam gelombang ke arah Rektal. Pergerakan ini, khas dari saluran gastrointestinal, disebut peristalsis. Seberapa kuat peristalsis dapat dilihat dengan baik cirit-birit. Walau bagaimanapun, penyumbatan usus juga boleh mencetuskan pergerakan usus yang ganas.
Hasilnya teruk sakit perut, yang bergantung kepada penyebabnya, boleh menjadi tajam, kusam atau sempit (kolik). Pada mulanya, kesakitan dapat ditugaskan dengan baik ke kawasan tertentu, tetapi lama-kelamaan ketidakselesaan itu meluas ke seluruh bahagian atas dan bawah perut. Halangan usus di mana penyumbatan dalam usus mengganggu atau mencegah kandungan usus terus bergerak disebut penyumbatan usus mekanikal (ileus).
Apa yang menyebabkan ileus mekanikal?
Secara keseluruhan, halangan penumpang lebih kerap dilokalisasi di usus kecil daripada pada usus besar (ileus usus kecil pada 80 peratus, ileus usus besar pada 20 peratus kes). Ileus mekanikal juga disebut sebagai ileus obturasi kerana pembersihan usus tersekat (obturated) dari dalam atau luar.
Penyebab ileus mekanikal boleh merangkumi:
- Adhesions and brides (lekatan); penyebab yang sangat biasa, terutamanya selepas pembedahan sebelumnya.
- Menghidap tumor (selalunya di kolon sebagai karsinoma usus besar).
- Badan asing (contohnya, batu karang, batu najis).
- Halangan / kekangan
- Parut dalam penyembuhan (misalnya, di diverticulitis, Penyakit Crohn, ulser kolitis).
- Hernia (tisu penghubung kantung), di mana usus disatukan bersama dengan kandungannya; terutamanya hernia inguinal dan testis.
Selepas sebarang operasi di rongga perut, lekatan (= lekatan) dapat berkembang di antara gelung usus atau membentuk helai berparut (= pengantin), menyempitkan diameter usus. Adhesi atau bridenileus selepas pembedahan dapat terjadi seawal beberapa hari setelah pembedahan perut, tetapi juga dapat terjadi beberapa bulan atau tahun kemudian. Sekiranya orang yang terkena telah menjalani beberapa operasi pra-perut, kemungkinan mengalami lekatan atau bridenileus kemudian meningkat dengan ketara.
Ileus mekanikal: Sebab-sebab lain
Parut perut juga boleh berlaku selepas kecederaan teruk, penyakit radang usus besar, atau peritonitis yang telah sembuh. Dalam kes peritonitis (sebagai contoh, apendiks dengan perforasi usus), risiko perkembangan ileus seterusnya jauh lebih tinggi daripada selepasnya usus buntu tanpa berlubang.
Pada ileus yang tercekik, perfusi dinding usus terganggu kerana usus kapal dipintal atau dicekik. Didalam volvulus, terdapat pusingan usus yang mengelilingi paksinya sendiri, dan dalam intussusception, bahagian usus melambung di bahagian usus seterusnya yang berdekatan dalam bentuk lipatan.
Dalam penyakit usus yang meradang atau tumor ganas, diameter usus boleh dikurangkan sehingga tahap seperti benang sahaja. Pergerakan usus yang ganas (peristalsis) yang berusaha menggerakkan najis melalui jalan seperti benang ini ke arah Rektal malah boleh menyebabkan limpahan yang disebut cirit-birit (cirit-birit berair). Besar batu karang menerobos dari pundi hempedu terus ke kolon dan batu najis atau benda asing adalah antara penyebab ileus mekanikal yang kurang biasa.
