Sakit perut

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Sakit perut, kekejangan perut, sakit perut, kekejangan perut Bahasa Inggeris: sakit perut

Definisi sakit perut

Perut kesakitan adalah ketidakselesaan yang menyakitkan yang baik berasal dari kawasan perut dan dianggap seperti di sana atau disebabkan di tempat lain di badan dan dihantar ke kawasan perut. Sejak perut kesakitan adalah simptom itu sendiri, bahagian berikut akan membincangkan pelbagai bentuk sakit perut dan gejala-gejala lain yang menyakitkan selain sakit perut. Setiap pesakit mengalami intensiti dan jenis perut kesakitan berbeza.

Walau bagaimanapun, ini bergantung terutamanya pada kenyataan bahawa sakit perut boleh mempunyai pelbagai sebab yang berbeza, yang boleh menyebabkan keluhan intensiti yang berbeza-beza dan pada titik yang berlainan di perut. Namun, sering kali, rasa sakit tidak dirasakan pada organ itu sendiri, iaitu tempat di mana sesuatu tidak berfungsi dengan baik, tetapi pada kulit yang terletak di bahagian ini. Selalunya sakit perut tidak dapat dikaitkan dengan lokasi langsung dan dirasakan agak kusam dan meresap di bahagian perut.

Penyakit mana yang menyebabkan jenis sakit perut dijelaskan dengan lebih terperinci di bahagian Punca. Sakit perut boleh berlaku di seluruh rongga perut. Dalam istilah teknikal dan untuk orientasi yang lebih mudah bagi kakitangan perubatan, kulit di atas perut dibahagikan kepada empat bahagian atau kuadran, pusatnya adalah pusar itu sendiri.

Kuadran kiri atas, misalnya, terletak di sebelah kiri garis pusat khayalan di atas pusar, kuadran kanan bawah terletak di sebelah kanan garis pusat khayalan di bawah pusar. Sekiranya sakit perut terletak di sekitar pusar, sakit ini disebut sakit perut paraumbilical. Selanjutnya, sering terdapat perbincangan sakit perut atas (di atas pusar) dan sakit perut bawah (di bawah pusar).

Bergantung pada jenis sakit perut, pesakit sering berusaha meredakan sakit perut dengan menukar kedudukan. Selalunya, sebagai doktor yang merawat, anda sudah dapat mengetahui dari postur pesakit apa jenis sakit perut, kerana pesakit dengan beberapa jenis sakit perut cenderung untuk berbaring diam, sementara yang lain berjalan dengan cepat melalui pejabat doktor dan tidak dapat berbaring diam . Pesakit lain melaporkan sakit perut dalam keadaan duduk.

Gejala sakit perut yang lain

Sakit perut sering disertai dengan gejala lain yang sering berkaitan dengan penyakit yang mendasari dan menentukan keparahan sakit perut. Terutama dalam kes sakit perut yang teruk, jatuh darah tekanan boleh berlaku sebagai akibatnya. Sekiranya sakit perut telah lama wujud, penurunan berat badan mungkin berlaku pada masa yang sama, yang boleh menjadi isyarat penggera untuk penyakit serius saluran gastrousus.

Begitu juga, dinding perut yang sangat keras adalah isyarat penggera untuk penyakit yang lebih serius di kawasan perut. Sekiranya disebut perut akut (abdomen akut) berlaku, dicirikan oleh timbulnya sakit perut yang teruk secara tiba-tiba dan dengan cepat menjadi lebih teruk, doktor harus segera berjumpa, kerana ini sering menjadi kemerosotan am keadaan. Perut akut dapat dikenali dengan gejala berikut, antara lain, yang selalu memerlukan rawatan segera oleh doktor:

• Berpeluh
• Kulit pucat dan a
• Kemungkinan mati pucuk
• Mual (Mual)
• Perut kembung (meteorisme)
• Cirit-birit (cirit-birit)
• Muntah (emesis) atau
• Sembelit (sembelit)
• Perut kembung dan sangat keras
• Sakit paling berat
• Muntah kuat dengan campuran darah atau campuran najis
• Perubahan warna kuning pada kulit (penyakit kuning, icterus)
• Ketiadaan pergerakan usus / kurang membuang air kecil selama beberapa hari
• Darah dalam air kencing
• Demam panas
• Wabak kimpalan
• Penipuan

Sakit perut boleh mempunyai banyak sebab, kerana terdapat sistem organ yang berlainan di kawasan perut, semuanya boleh rosak dengan cara yang berbeza, dan pesakit akan mengalami pelbagai jenis sakit perut.

Walau bagaimanapun, sakit perut sering menyebabkan penyebab fungsi saluran gastrousus. Sekiranya sakit perut selalu berlaku selepas pengambilan makanan tertentu, mungkin ada intoleransi terhadap makanan ini. Perkara ini biasa berlaku di

• Perut buncit (penyebab sakit perut yang paling biasa dan pada masa yang sama)
• Oleh kerana tekanan psikologi, sakit perut boleh berlaku, misalnya disebabkan oleh tekanan (sakit perut disebabkan oleh tekanan), yang kemudian tidak mempunyai sebab organik dan dapat diklasifikasikan sebagai tidak berbahaya.

(Walau bagaimanapun, sakit perut sering mempunyai sebab fungsional pada saluran gastrointestinal. Sekiranya sakit perut selalu berlaku setelah makan makanan tertentu, mungkin ada intoleransi terhadap makanan ini. Ini sangat kerap terjadi pada laktosa intoleransi dan juga dalam kes intoleransi fruktosa (dalam kes laktosa intoleransi, aduan seperti cirit-birit dan kembung perut selalu berlaku selepas pengambilan produk dengan susu atau gula susu (laktosa) ditambah).

penyakit seliak (intoleransi gluten). Intoleransi gluten menerangkan gambaran klinikal di mana orang yang terlibat tidak dapat mencerna gluten gam sayur-sayuran yang terdapat dalam bijirin dan berkembang antibodi menentangnya, yang boleh menyebabkan gejala yang paling bervariasi di dalam dan di luar saluran gastrousus. Kedua-duanya intoleransi gluten and intoleransi laktosa mudah didiagnosis dan dapat dikawal dengan mengelakkan makanan masing-masing.

• Intoleransi laktosa dan juga dalam
• Intoleransi fruktosa (Dalam kes intoleransi laktosa, aduan seperti cirit-birit dan kembung perut selalu berlaku selepas pengambilan produk yang mengandungi susu atau laktosa (gula susu) ditambahkan). - Penyakit seliak (intoleransi gluten). Intoleransi gluten menggambarkan gambaran klinikal di mana orang yang terlibat tidak dapat mencerna gluten gam sayur-sayuran yang terdapat dalam bijirin dan berkembang antibodi menentangnya, yang boleh menyebabkan gejala yang paling bervariasi di dalam dan di luar saluran gastrousus.

Kedua-dua intoleransi gluten dan intoleransi laktosa mudah didiagnosis dan dapat dikawal dengan mengelakkan makanan masing-masing. - Toleransi laktosa dan juga dalam

• Intoleransi fruktosa (Dalam kes intoleransi laktosa, aduan seperti cirit-birit dan kembung perut selalu berlaku selepas pengambilan produk yang mengandungi susu atau yang mana laktosa (gula susu) ditambahkan). - penyakit seliak (intoleransi gluten).

Intoleransi gluten menggambarkan gambaran klinikal di mana orang yang terlibat tidak dapat mencerna gluten gam sayur-sayuran yang terdapat dalam bijirin dan berkembang antibodi menentangnya, yang boleh menyebabkan gejala yang paling bervariasi di dalam dan di luar saluran gastrousus. Intoleransi gluten dan intoleransi laktosa mudah didiagnosis dan dapat dikawal dengan mengelakkan makanan masing-masing. - Refluks penyakit: Salah satu yang paling biasa penyebab sakit perut, terutamanya di bahagian atas perut, adalah refluks penyakit, dan juga perut and usus kecil bisul.

In refluks penyakit, asid gastrik memasuki esofagus dan cuba merawat gejala klasik seperti pedih ulu hati dan sakit di kawasan ini di bawah tulang dada. Ini berlaku terutamanya semasa berpuasa tempoh atau ketika anda berbaring, sebagai perut asid kemudian dapat mengalir kembali ke esofagus dengan lebih mudah. - Lubang di perut lapisan: Pada ulser peptik, penyebab kesakitan adalah lubang di lapisan atas perut, yang paling sering disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori dan penggunaan tertentu yang berpanjangan ubat penahan sakit, Seperti Aspirin® atau Ibuprofen®.

Sekiranya ulser gastrik atau usus kecil, rasa sakit lebih banyak berlaku di bahagian atas perut dan boleh menjadi lebih teruk semasa dan selepas makan. - Gastritis: Sebagai tambahan kepada keluhan di perut, keradangan pada lapisan perut juga boleh menjadi penyebab sakit perut di bahagian atas perut. Contohnya, jika anda telah makan atau minum terlalu banyak dan sekarang menderita sakit di bahagian atas perut, radang selaput lendir perut (gastritis) boleh menjadi penyebab kesakitan.

• Batu Hempedu Sekiranya sakit perut terasa kikuk, iaitu dalam gelombang dan tidak kerap, penyumbatan pelbagai saluran biasanya menjadi penyebabnya, kerana dalam hal ini otot-otot dinding secara berkala berusaha menghilangkan halangan. Sakit kolik ini, terutamanya jika ia berlaku di bahagian kanan atas perut atau bahagian atas, boleh disebabkan oleh batu karang or buah pinggang batu. - Dengan kolik bilier, iaitu penyumbatan bile saluran oleh batu karang, sakit biasanya paling kuat di perut kiri atas dan bahkan boleh memancar ke bahu.

Oleh kerana halangan bile saluran (choledocholithiasis) dan aliran balik hempedu serentak ke dalam hati, bahagian hempedu dapat memasuki darah, menyebabkan bahagian putih bola mata (sclera) dan kulit menjadi kuning (jaundis, icterus). - Keradangan pada hempedu: Sekiranya terdapat keradangan pundi hempedu secara serentak (kolesistitis), rasa sakit tidak lagi kolik tetapi berterusan, dan demam mungkin juga merupakan gejala. - Sekiranya kolik ginjal, ureter disekat oleh a buah pinggang batu sehingga air kencing tersumbat di satu sisi di buah pinggang, menyebabkan rasa sakit pada bahagian sisi.

• An penyumbatan usus (ileus) juga boleh menyebabkan sakit perut yang teruk di seluruh perut. Halangan usus adalah penyumbatan mekanikal di mana terdapat halangan dalam usus, seperti tumor atau benda asing, yang menyekat usus. Otot usus cuba menolak kandungan usus melewati halangan, menyebabkan sakit kolik.

Lekapan dari pembedahan sebelumnya juga boleh menjadi penyebab penyumbatan usus (halangan kolon). Penyumbatan usus lumpuh, di mana pergerakan usus tidak lagi mungkin kerana kekurangan saraf or darah bekalan, juga boleh menjadi penyebab kesakitan pada keseluruhannya kawasan perut. - Penyumbatan vaskular usus: Terutama pesakit dengan

• Serangan jantung (infark miokard)
• Strok (Apoplexy)
• Kalsifikasi vaskular (arteriosklerosis) atau
• pembekuan darah gangguan dalam sejarah penyakit boleh diserang vaskular oklusi Pelbagai kapal di perut (contohnya, saluran usus, infark mesenterik).

Kesakitan yang terhasil mungkin reda setelah beberapa lama kerana kawasan usus yang tidak mencukupi secara beransur-ansur mati. Walau bagaimanapun, kelonggaran kesakitan ini adalah kesalahan, kerana tisu yang mati secara bersamaan boleh menyebabkan peritoneum menjadi radang (peritonitis) dan ini boleh menyebabkan kesakitan teruk yang baru, malah boleh mengancam nyawa keracunan darah (sepsis). Penyakit usus radang kronik: Sekiranya sakit perut berterusan untuk waktu yang lama bersama dengan cirit-birit yang kerap, yang juga boleh dicampur dengan darah, penyakit radang usus kronik boleh menjadi penyebabnya.

Topik berikut mungkin menarik bagi anda: Sakit perut pada waktu malam

• Usus mudah marah klasik (tidak diketahui sebab yang tepat)
• Penyakit autoimun seperti Penyakit Crohn and ulser kolitis, di mana pesakit itu sendiri sistem imun telah mengarahkan dirinya ke usus mukosa dan memusnahkannya. Ini membawa kepada cirit-birit, yang juga boleh dicampurkan dengan darah, bergantung pada seberapa maju penyakit ini. Sebagai peraturan, cirit-birit berdarah lebih kerap berlaku ulser kolitis daripada dalam Penyakit Crohn.

Darah dalam najis atau darah dalam muntah selalu merupakan petunjuk pendarahan di saluran gastrointestinal dan harus selalu dianggap serius, kerana tumor juga mungkin menjadi penyebabnya. - Pankreatitis: Parah sakit di bahagian atas perut, yang boleh memancar seperti tali pinggang ke belakang, adalah tanda khas keradangan akut pankreas (pankreatitis). Pada orang tua, yang paling teruk, belum pernah terjadi sebelumnya sakit di bahagian bawah abdomen juga boleh menjadi tanda pembengkakan aorta (perut aneurisma aorta, AAA), yang mesti dirawat SEGERA, kerana ledakan aorta menyebabkan kematian dalam waktu yang sangat singkat (pendarahan dalaman).

• Jangkitan saluran kencing: Terutama pada wanita, jangkitan saluran kencing juga boleh menjadi penyebab sakit perut di bahagian bawah abdomen. Ini kemudian sering disertai oleh sakit ketika buang air kecil. Di samping itu, masalah haid, endometriosis and mengandung secara amnya boleh menyebabkan sakit perut di bahagian bawah abdomen.

Oleh itu, a ujian kehamilan bagi wanita usia subur dengan sakit perut adalah salah satu ujian diagnostik makmal pertama yang dijalankan di hospital. Kerana pengembangan teknik dan doktor terlatih, kolonoskopi jarang membawa kepada komplikasi. Ia kemudian menjadi kerengsaan usus yang sederhana kerana tekanan mekanikal atau udara yang memasuki usus.

Sakit perut ringan dan jangka pendek selepas a kolonoskopi Oleh itu adalah normal dan tidak memerlukan campur tangan perubatan. Sakit perut adalah sebab biasa mengapa pesakit berjumpa doktor. Baginya adalah penting untuk membezakan bentuk sakit perut yang berbahaya daripada bentuk yang tidak berbahaya.

Bahagian penting dari diagnosis adalah wawancara pesakit (anamnesis), di mana permulaan kesakitan, jenisnya, kawasan sakit dan gejala yang menyertainya harus ditanya. Doktor juga akan bertanya sama ada gejala disertai dengan cirit-birit dan adakah gejala awalnya bertambah baik setelah pergi ke tandas (penyakit radang usus yang kronikdan sama ada pesakit bangun dari sakit perut pada waktu malam atau adakah dia tidak merasakan sakit pada waktu malam (sakit perut psikogenik). Penting untuk bertanya mengenai gejala yang menyertainya seperti kencing manis melitus, tekanan darah tinggi or jantung penyakit, seperti fibrilasi atrium.

Semasa menganggarkan waktunya, harus ditanya apakah gejala-gejala itu terjadi secara tiba-tiba dan berapa lama kejadian ini terjadi atau apakah rasa sakit itu agak beransur-ansur. Bagaimanapun, setelah tinjauan pesakit, a pemeriksaan fizikal tiba masanya. Pertama sekali, bunyi usus harus didengarkan dengan stetoskop semasa pesakit sedang berbaring.

Selepas itu, doktor harus mengetuk perut untuk mengesan ketegangan dan ketahanan pertahanan di kawasan perut. Untuk mencari penyebab sakit perut, anamnesis (sejarah perubatan) adalah salah satu kemungkinan diagnostik yang paling penting. Perwatakan kesakitan mesti ditentukan dengan tepat.

Kesakitan yang paling kuat secara tiba-tiba, yang kemudian menjadi semakin lemah dan perlahan-lahan meningkat lagi, boleh menjadi tanda pecahnya organ dan dengan itu tanda penyakit yang mengancam nyawa, yang harus dikendalikan secepat mungkin. Kesakitan yang menyala ke atas dan ke bawah berulang kali menunjukkan watak sakit kolik dan oleh itu merupakan tanda kolik bilier atau batu ureter. Dalam kes ini, batu mesti dikeluarkan menggunakan prosedur invasif minimum.

Setelah batu itu dikeluarkan, rasa sakit akan berhenti serta merta. Kesakitan yang kusam dan berterusan boleh menjadi tanda keradangan pada usus atau hati ketegangan kapsul. Dalam kes ini, pemeriksaan klinikal dapat membatasi diagnosis.

Untuk diagnosis lebih lanjut, parameter keradangan dalam darah dapat ditentukan, yang memberikan petunjuk keradangan kronik atau akut. Untuk pengimejan, ultrasound (sonografi) boleh digunakan terlebih dahulu, yang tidak invasif dan dapat memberikan gambaran yang baik mengenai keadaan di perut. Di sini, cecair atau udara bebas dapat dilihat sebagai tanda pecahnya organ.

Walau bagaimanapun, dinding usus yang membengkak, membesar dengan ketara hempedu atau sesak hati urat juga merupakan indikasi adanya keradangan atau jisim dan dapat dilihat oleh ultrasound. Semua pemeriksaan selanjutnya bergantung pada gambaran klinikal mana yang akhirnya bertanggungjawab untuk sakit perut. Sekiranya intoleransi makanan, yang biasanya disertai dengan cirit-birit, pemeriksaan makmal terhadap tinja dapat dilakukan untuk mengenal pasti patogen yang sesuai.

Sekiranya sakit kolik, a ultrasound perut mesti dibuat secepat mungkin, menunjukkan hempedu, yang bile saluran dan organ kencing. Sekiranya ia adalah keradangan pada organ perut, pelbagai ujian boleh digunakan. Sekiranya hempedu pundi kencing meradang, seseorang boleh mencetuskan tanda yang disebut Murphy pada pesakit.

Untuk melakukan ini, pesakit yang berbaring mesti menghembus nafas, kemudian perut ditekan dalam dari luar secara menyerong di sebelah kanan atas pusar dan pesakit diminta untuk menarik nafas. Sekiranya kesakitan, tanda Murphy adalah positif (radang hempedu pundi kencing). Terdapat banyak ujian yang berbeza untuk apendiks.

Mula-mula, pesakit akan menyatakan kesakitan yang teruk setelah meraba-raba titik yang disebut Mc Burney dan titik lancet (kedua-duanya adalah titik di sebelah kanan perut). Setelah menekan secara mendalam di sebelah kiri dan tiba-tiba melepaskannya, pesakit akan melaporkan kesakitan di sebelah kanan (apa yang disebut sakit melepaskan). Sekiranya anda memegang kiri kaki pesakit yang terbaring di sofa dan meminta pesakit mengangkat kaki kanan, pesakit juga akan mengadu sakit kuat (ujian psoas).

Pesakit juga pada amnya akan melaporkan kesakitan yang teruk ketika diminta untuk berjongkok di sebelah kanan kaki. Jika apendiks disyaki, makmal ujian darah harus dilaksanakan. Keradangan parah dan akut pada apendiks akan dapat dilihat pada kiraan darah oleh peningkatan jumlah leukosit dan peningkatan CRP.

Sakit perut dengan sebab ginekologi atau urologi harus selalu dilihat oleh ultrasound. Pesakit dengan vaskular oklusi biasanya jelas oleh sejarah yang sesuai (fibrilasi atrium) dan corak kesakitan yang khas (sakit teruk pertama, kemudian bebas rasa sakit, dan sakit lagi teruk). Supaya dapat menggambarkan vaskular oklusi, yang arteri untuk membekalkan usus, pemeriksaan medium kontras dengan tomografi komputer seterusnya perlu dilakukan.

Semua sakit perut yang disebabkan oleh halangan usus harus diperiksa oleh x-Ray pada pesakit yang sedang berdiri. Gelung dan cermin yang berdiri tegak akan sama seperti halangan usus sama ada bunyi usus bernada tinggi (halangan usus mekanikal) atau keheningan total dalam usus (penyumbatan usus lumpuh). Diverticulitis dapat dikesan dengan ultrasound dan kolonoskopi.

Ulser gastrik atau ulser peptik atau ulser duodenum dapat ditunjukkan dengan kaedah a gastroskopi. Perubahan dan tumor ganas juga dapat ditunjukkan dengan cara ini. Peritonitis boleh disyaki di satu pihak atas dasar kiraan darah (peningkatan leukosit dan CRP) dan sebaliknya berdasarkan gambar ultrasound, yang mungkin menunjukkan cecair bebas. Diagnosis sakit perut psikogenik adalah cabaran yang sukar. Dalam kebanyakan kes, ini adalah diagnosis pengecualian apabila tidak ada penyebab organik yang dapat dijumpai.