Pilihan rawatan
Rawatan konservatif terhadap lesi TFCC biasanya terdiri daripada melumpuhkan pergelangan tangan pertama dengan serpihan dan kemudian dengan orthosis. Ini membolehkan TFCC tumbuh semula dan kecacatan kecil dapat diperbaiki oleh badan. Pada masa yang sama, fisioterapi berhati-hati harus dimulakan agar imobilisasi tidak menyebabkan sekatan pergerakan kemudian.
Rawatan konservatif sangat sesuai untuk kecacatan kecil di mana TFCC mencukupi darah membekalkan. Lesi degeneratif juga dirawat secara konservatif. Fisioterapi boleh dimulakan pada masa yang sama dengan rawatan konservatif.
Pada mulanya, tumpuan adalah pada mobiliti pergelangan tangan, kerana ini dapat hilang dengan cepat oleh imobilisasi tanpa latihan yang sesuai. Latihan pergerakan juga harus dilakukan dalam fisioterapi selepas operasi. Di samping itu, bengkak dan kesakitan dapat dikurangkan dengan lebih cepat sejurus selepas operasi dengan kaedah fisioterapi.
Kemudian, fisioterapi digunakan untuk meningkatkan kekuatan di pergelangan tangan dengan cara yang disasarkan. Sekali lesi TFCC sudah sembuh, pergelangan tangan boleh dilancarkan secara normal lagi. Kemungkinan sekatan pergerakan yang masih ada hingga saat itu juga dapat ditangani lebih lanjut.
Orthosis adalah pembalut yang biasanya digunakan pada pelbagai bahagian badan sendi. Sekiranya terdapat lesi TFCC, ortosis pada pergelangan tangan sering digunakan. Seperti serpihan, ini pada awalnya boleh mempunyai bahagian tetap, sehingga pergerakan di pergelangan tangan dibatasi sehingga lesi sembuh di TFCC. Orthosis yang lebih elastik kemudian dapat menyokong pergelangan tangan dalam pergerakannya sehingga kekuatan otot yang mencukupi dibina lagi untuk melakukan semua pergerakan setiap hari dan menahan beban.
Bilakah seseorang memerlukan pembedahan?
Pembedahan semakin banyak digunakan pada orang muda dengan lesi TFCC. Oleh itu, pembedahan pada orang tua dengan perubahan degeneratif TFCC biasanya tidak berkesan. Walau bagaimanapun, orang muda dengan trauma akut TFCC sering mendapat manfaat daripada pembedahan.
Terutama jika terdapat kecederaan bersama di pergelangan tangan, pembedahan ditunjukkan. Petunjuk lain untuk pembedahan adalah terganggu darah mengalir ke TFCC kerana lesi. Ini memburukkan lagi peluang pemulihan, sebab itu mencukupi darah bekalan ke TFCC mesti dipulihkan semasa pembedahan.
Operasi sering dapat dilakukan secara arthroscopically. Ini bermaksud bahawa hanya sayatan kulit kecil yang dibuat dan pembedahan terbuka jarang diperlukan. Tempoh operasi untuk lesi TFCC biasanya sangat pendek dan biasanya hanya memakan masa sekitar 30 hingga 60 minit.
Ini diikuti dengan imobilisasi pergelangan tangan sepenuhnya selama kira-kira satu minggu. Selepas itu, lebih banyak pergerakan di pergelangan tangan dapat dibenarkan secara beransur-ansur melalui latihan fisioterapeutik tertentu. Fasa penyembuhan biasanya berlangsung 8 hingga 12 minggu.
Selepas itu, tangan dapat digunakan sepenuhnya dalam kehidupan seharian. Walau bagaimanapun, sukan seperti tinju dan tenis harus dielakkan selama lebih kurang 5 bulan.
