Sindrom Foster-Kennedy dicirikan oleh gabungan tekanan intrakranial yang meningkat dan dimampatkan saraf optik. Yang keadaan selalunya berlaku akibat neoplasma, terutamanya pada lobus frontal otak. Oleh itu, rawatan penyebab terutamanya bertujuan untuk menghilangkan tumor.
Apakah sindrom Foster-Kennedy?
Sindrom Foster-Kennedy adalah penyakit yang dicirikan oleh dua ciri: peningkatan tekanan intrakranial dan mampatan saraf optik. Tekanan intrakranial adalah istilah perubatan untuk tekanan yang berlaku di otak. Ia melibatkan kedua-dua tekanan darah kapal dan tekanan cecair dalam tisu. Pada orang yang sihat, tekanan intrakranial adalah antara 5 dan 15 mmHg. Robert Foster Kennedy pertama kali menerangkan mengenai keadaan pada tahun 1911, seorang pakar neurologi yang tinggal di Ireland dan Amerika Syarikat dan merupakan salah seorang doktor pertama yang menggunakan electroconvulsive terapi dengan pesakit psikotik. Dia juga berusaha untuk menjelaskan neurosis perang dan menjadi presiden Persatuan Neurologi Amerika pada tahun 1940.
Punca
Tumor di otak bertanggungjawab untuk perkembangan Foster-Kennedy snydrome. Dalam kes ini, neoplasma terletak di dasar lobus frontal, yang membentuk kawasan frontal (frontal) serebrum. Lobus frontal mengawal pergerakan dan proses kognitif. Ia juga mempengaruhi kemampuan mental yang lebih tinggi seperti tingkah laku sosial, kreativiti, kawalan diri dan perancangan tindakan. Neoplasma itu sendiri secara tidak langsung merosakkan badan dalam sindrom Foster-Kennedy; gejala timbul kerana tumor tumbuh dan akibatnya memerlukan lebih banyak ruang. Ia menekan pada saraf optik, yang berada di sisi yang sama dengan tumor. Ruang memerah saraf optik, yang mengganggu bekalan nutriennya. Akibatnya, ia menjadi atrofi, yang bermaksud membuangnya. Perubatan memanggil gejala ini secara sepihak (berbaring di sebelah yang sama) atrofi optik. Pada masa yang sama, kesesakan papilla bentuk di sisi lain (kontralateral). Ini adalah edema yang terbentuk di mana saraf optik menghubungi retina. Tumor yang semakin meningkat juga menyebabkan tekanan intrakranial meningkat: ia mengubahnya jumlah-to-besar-besaran nisbah dalam tengkorak.
Gejala, keluhan, dan tanda
Tanda-tanda sindrom Foster-Kennedy dipicu terutamanya oleh peningkatan tekanan intrakranial. Sekiranya ia meningkat, gejala seperti loya and muntah pada awalnya nyata, yang mempengaruhi individu pada mulanya sering melakukan kesalahan gastrousus akut. Ini berpotensi disertai oleh gangguan kewaspadaan, sakit kepala, keletihan dan gangguan kesedaran kuantitatif hingga koma. Mungkin ada penurunan degupan jantung. Perubatan merujuk kepada bradycardia apabila kadarnya turun menjadi kurang daripada 60 degupan jantung seminit pada orang dewasa. Pada masa yang sama, darah tekanan mungkin meningkat. Bradycardia and tekanan darah tinggi disebabkan oleh refleks Cushing yang disebut. Tekanan intrakranial yang meningkat merosot darah mengalir ke otak. Ini keadaan sangat penting bagi tubuh manusia kerana saraf dan ganglion sel tidak lagi menerima cukup oksigen dan nutrien lain. Sekiranya sel tidak digunakan terlalu lama, ia akhirnya mati. Mereka tidak dapat tumbuh semula. Untuk mengelakkan ini, refleksi Cushing menendang: ia menyebabkan tekanan darah bangkit untuk seimbang nisbah tekanan darah ke tekanan intrakranial. The tekanan darah boleh mencapai nilai puncak 300 mmHg (sistolik). Ia mungkin wujud sebagai sakit kepala, pening, loya, dan gangguan tidur, tetapi mungkin juga berlaku tanpa gejala. Selain itu, kerana sindrom Foster-Kennedy juga mempengaruhi optik saraf, individu yang terjejas sering mengalami gangguan penglihatan.
Diagnosa
Diagnosis dibuat oleh doktor yang menentukan dua gejala kardinal sindrom Foster-Kennedy. Pemeriksaan dalam tisu dapat mengukur tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, pengukuran ini cenderung terdedah kepada kesalahan kerana tekanan intrakranial boleh berbeza-beza di kawasan tisu yang berbeza. Secara relatifnya, pemeriksaan saraf optik lebih mudah. Kaedah optik dapat menunjukkan keadaannya. Yang terperinci sejarah perubatan membantu dalam diagnosis sindrom Foster-Kennedy, begitu juga dengan diagnosis gejala individu. Teknik pengimejan seperti CT atau MRI dapat memvisualisasikan tumor. Bergantung pada jenis neoplasma dan keadaan individu, penyembuhan adalah mungkin jika tumor dapat dikeluarkan sepenuhnya.
Komplikasi
Biasanya, sindrom Foster-Kennedy mempunyai komplikasi seperti muntah, sakit kepala, Atau loya seperti biasa dalam beberapa keadaan perubatan. Atas sebab ini, sindrom Foster-Kennedy tidak dikenal pasti secara langsung. Orang yang terjejas sering menderita perut kesakitan atau gejala jangkitan gastrousus. Keletihan juga berlaku, yang jarang dapat dikompensasi dengan tidur. Sekiranya sindrom Foster-Kennedy berkembang dan tidak dirawat, gangguan kesedaran akan nyata. Dalam kes terburuk, ini dapat memperlahankan degupan jantung dan membawa ke keadaan koma. Otak tidak lagi dibekalkan dengan mencukupi oksigen oleh sindrom, itulah sebabnya mengapa saraf boleh rosak dan, dalam keadaan terburuk, mati. Ini boleh membawa kepada kecacatan atau gangguan mental pesakit. Selalunya terdapat juga gangguan penglihatan dan gangguan tidur. Dalam banyak kes, tumor dapat dikeluarkan sehingga sindrom Foster-Kennedy dapat dirawat sepenuhnya. Sekiranya koma telah berlaku, pesakit biasanya terus hidup dan diberi ubat. Jangka hayat menurun dengan banyak kerana sindrom Foster-Kennedy. Sekiranya tumor telah merebak ke seluruh badan, sindrom ini tidak dapat dirawat dan mengakibatkan kematian.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Oleh kerana sindrom Foster-Kennedy adalah kemunculan tumor, ia selalu memerlukan rawatan dan pemeriksaan perubatan. Ini dapat mengelakkan kematian pramatang orang yang terkena. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya orang yang terkena menderita kekal muntah dan loya tanpa sebab tertentu. Teruk sakit kepala, berterusan keletihan, dan ketidakselesaan di perut dan usus juga boleh menunjukkan sindrom Foster-Kennedy dan mesti selalu disiasat. Tambahan pula, individu yang terjejas juga mungkin kehilangan kesedaran dan sering mengalami degupan jantung yang perlahan. Pada masa yang sama, tekanan darah tinggi juga terbukti. Sekiranya ini tetap tinggi dalam jangka masa yang lebih lama, lawatan ke doktor juga disyorkan. Begitu juga dengan gangguan penglihatan, gangguan tidur atau teruk pening adalah antara gejala sindrom Foster-Kennedy. Sindrom ini biasanya didiagnosis dan dirawat di hospital. Semakin awal tumor ditemui dan dapat dikeluarkan, semakin tinggi kemungkinan timbulnya penyakit yang positif. Oleh kerana sindrom itu boleh membawa untuk ketidakselesaan psikologi pada pesakit dan saudara-mara, rawatan tambahan dengan psikologi disarankan.
Rawatan dan terapi
. terapi sindrom Foster-Kennedy bergantung kepada pelbagai faktor. Pada dasarnya, doktor mesti mempertimbangkan bentuk rawatan mana atau kombinasi terapi yang paling sesuai dalam setiap kes. Contohnya, ukuran tumor, penyetempatan dan tingkah lakunya memainkan peranan utama. Manfaat dan risiko pilihan rawatan individu sangat berbeza antara individu yang berbeza. Pakar bedah dapat menghilangkan neoplasma jika tidak ada kontraindikasi dan tumor mudah diakses. Pembedahan yang tepat memisahkan tisu yang sakit dengan hati-hati mungkin tanpa mengeluarkan tisu otak yang sihat juga. Pilihan lain adalah sinaran. Sekiranya syarat yang sesuai dipenuhi, gabungan dua bentuk terapi mungkin juga berguna. Selanjutnya, doktor merawat gejala individu yang berlaku dalam konteks sindrom Foster-Kennedy. Gangguan kesedaran kuantitatif adalah cabaran tertentu; pesakit yang berada di koma memerlukan rawatan intensif. Walau bagaimanapun, gangguan kesedaran yang kurang teruk mungkin memerlukan penderita untuk bergantung pada orang lain untuk mendapatkan pertolongan - misalnya, untuk mengambil ubat secara berkala.
Prospek dan prognosis
Sindrom Foster-Kennedy adalah akibat daripada tumor di otak manusia. Oleh kerana ia bukan penyakit penyebab, prognosis sindrom bergantung pada kebolehubahan tumor yang mendasari. Tanpa mendapatkan rawatan perubatan, pertumbuhan seterusnya barah otak akan berlaku. Di samping itu, kanser sel mungkin terus menyebar ke seluruh organisma melalui aliran darah seseorang, yang menyebabkan penyebaran barah. Kematian pramatang orang yang terjejas akhirnya adalah hasilnya. Sekiranya barah otak bentuk dalam kedudukan yang tidak menguntungkan atau jika tahap kanser sudah sangat maju, selalunya tidak mungkin lagi untuk menyediakan rawatan perubatan yang mencukupi. Fokus terapi untuk pesakit ini adalah kesakitan kelegaan. Sekiranya barah otak dikesan dan dirawat pada peringkat awal, ada kemungkinan penyembuhan. Tumor dikeluarkan dalam prosedur pembedahan. Ini diikuti oleh kanser terapi untuk mengelakkan sel barah terbentuk semula. Sekiranya rawatan dijalankan tanpa komplikasi, pemulihan boleh berlaku. Walau bagaimanapun, gejala sekunder dan proses penyembuhan yang lebih lama diharapkan. Bagi banyak pesakit, gangguan sepanjang hayat tetap ada. Selain itu, di sebalik semua usaha, tumor otak dapat berulang kapan saja, mengakibatkan sindrom Foster-Kennedy.
pencegahan
Tidak ada pencegahan langsung sindrom Foster-Kennedy. Pengesanan awal penyakit ini dapat mencegah komplikasi yang lebih teruk. Sekiranya tumor sudah merebak jauh, ini mungkin menyukarkan atau bahkan mustahil untuk dikeluarkan.
Penjagaan susulan
Penjagaan susulan untuk sindrom Foster-Kennedy bergantung kepada sama ada tumor penyebab boleh dirawat dan berjaya dikeluarkan. Sekiranya tidak, kerana masa pengesanan atau metastasis yang lewat, buta dan kematian sudah dekat. Dalam penjagaan selepas bersalin, satu-satunya perkara yang dapat dilakukan adalah dengan berusaha menjadikan hari-hari yang tinggal dalam hidup ini tidak menyakitkan dan tanpa menderita mungkin. Walau bagaimanapun, jika tumor pemicu dapat disinari dengan jayanya, dirawat dengan kemoterapi dan kemudian dikendalikan, rawatan selepas sindrom Foster-Kennedy adalah berbeza. Penjagaan mesti diambil semasa tempoh susulan untuk membolehkan saraf optik yang dimampatkan pulih dan melegakan tekanan intrakranial. Di samping itu, pembedahan untuk tumor yang menempati ruang boleh meninggalkan kesan sampingan yang teruk. Sejauh mana masalah ini dapat diperbaiki bergantung pada kes individu. Bermasalah, tumor yang memendam selalunya tidak dijumpai hingga ke peringkat kemudian kerana timbulnya gejala yang berbahaya. Gejala sindrom Foster-Kennedy pada mulanya nampaknya menunjukkan penyakit lain. Perkara ini sering tidak dianggap berbahaya. Ini biasanya melambatkan lawatan pertama ke doktor. Sebaik sahaja tumor terletak sebagai penyebab sindrom Foster-Kennedy, rawatan sering kali berjaya. Walau bagaimanapun, metastasis mungkin sudah terbentuk. Kerosakan pada saraf optik dan otak mungkin tidak dapat diperbaiki. Dalam kes ini, kejayaan susulan mungkin tidak begitu menyeronokkan dengan pengesanan awal.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Secara amnya, pilihan untuk pertolongan diri dalam sindrom Foster-Kennedy agak terhad. Kejayaan rawatan dan perjalanan penyakit selanjutnya sangat bergantung pada tahap tumor. Semakin awal ia dikesan, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini. Dalam banyak kes, mereka yang terjejas bergantung pada rawatan psikologi. Bercakap dengan rakan atau saudara terdekat boleh memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini. Juga perbualan dengan orang lain yang terjejas atau dengan pesakit kanser lain dapat mengurangkan ketidakselesaan psikologi. Oleh kerana sindrom Foster-Kennedy juga menyebabkan keletihan dan keletihan pesakit yang berterusan, dia harus disokong dalam kehidupan seharian oleh keluarga dan rakannya. Pesakit harus meringankan badannya dan tidak melakukan aktiviti berat. Pengambilan ubat secara berkala juga harus diperiksa oleh keluarga. Oleh kerana saudara-mara pesakit juga sering mengalami keluhan psikologi atau kemurungan, rawatan psikologi juga disarankan untuk orang-orang ini. Ini dapat mengelakkan mood yang teruk.
