metastasis
Dalam kebanyakan kes, plasmositoma merebak secara berleluasa ke seluruh kawasan sumsum tulang dan oleh itu lebih kurang dapat dikesan di mana-mana. Di kawasan yang mempunyai aktiviti tinggi, apa yang disebut fokus osteolisis (kakisan tulang) dapat dilihat pada Sinar X imej. Penyebaran ke organ lain jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, limfa nod terjejas.
Komplikasi
Disenaraikan di bawah adalah masalah dan komplikasi biasa yang boleh berlaku dengan plasmositoma multiple myeloma:
- Patah patologi: Patah patologi adalah patah tulang spontan yang disebabkan oleh tulang patah sel plasma. Oleh itu, permulaan tiba-tiba kesakitan boleh menjadi tanda a badan vertebra patah. Osteolisis adalah hasil pelepasan zat messenger oleh sel plasma yang merosot.
Ini merangsang sel-sel yang memecah bahan tulang (osteoklas) (lihat di atas).
- Berlebihan kalsium dalam darah: Serangan ke atas tulang juga boleh menyebabkan peningkatan tahap kalsium dalam darah (hiperkalsemia) dan gejala yang berkaitan seperti dahaga, keletihan, loya and muntah. Yang meningkat kalsium boleh dimasukkan ke dalam buah pinggang semasa perkumuhan, yang membawa kepada buah pinggang kerosakan, seperti yang boleh protein disebutkan di atas (imunoglobulin monoklonal, protein Bence Jones). Cepat atau lambat ini disimpan di buah pinggang dan merosakkannya.
- Kerana pertumbuhan sel sel plasma di tumor sumsum tulang, sel stem merah darah sel dipindahkan.
Ini membawa kepada anemia (kekurangan darah). Atas sebab yang sama, kekurangan darah platelet juga boleh berlaku, meningkatkan risiko pendarahan. The sistem imun boleh terganggu oleh pengeluaran imunoglobulin yang terganggu. Ini meningkatkan risiko jangkitan, dari mana pesakit juga pulih dengan cepat.
Prognosis
Berkat penyelidikan perubatan dan pilihan terapi yang lebih baik, prognosis penyakit Kahler telah bertambah baik dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Walaupun begitu, selain dari beberapa kes yang luar biasa, plasmositoma tidak dapat disembuhkan hari ini. Tempoh bulan dan tahun tanpa gejala menjadi semakin lama.
Malangnya, dalam hampir semua kes terdapat aktiviti baru penyakit ini dan apa yang disebut kambuh (berulang). Bentuk terapi yang baru untuk menyembuhkan plasmositoma pada masa ini tidak dapat diramalkan. Walaupun begitu, dengan peningkatan berterusan pilihan terapi, pemanjangan masa bertahan akan menjadi mungkin.
Dalam beberapa kes, plasmositoma dapat berkembang menjadi akut leukemia. Ini memburukkan lagi prognosis umum.
