. arteri koronari membekalkan darah kepada jantung; penyempitan atau oklusi boleh membawa kesan yang mengancam nyawa. Satu kaedah melebarkan penyempitan kapal dengan cara yang agak lembut adalah dilatasi PTCA atau belon. Dalam banyak kes, pelebaran belon dapat mengelakkanjantung pembedahan. Seperti otot lain, yang jantung keperluan otot oksigen-rich darah untuk menjalankan fungsi mengepamnya. Ini dibekalkan oleh koronari kapal. Sekiranya ini disempitkan atau disekat, maka darah bekalan dikurangkan - ada risiko penyakit jantung terhad dengan kesakitan semasa bekerja (angina pectoris) dan sekata serangan jantung, serta kelemahan otot jantung. Pada mulanya, percubaan dapat dilakukan untuk mengatasi masalah ini dengan menggunakan ubat. Sekiranya ini tidak lagi membantu, operasi pintasan dapat dilakukan, prosedur pembedahan yang berisiko. Selama bertahun-tahun, pilihan lain telah membuktikan nilainya: PTCA, singkatan untuk "angioplasti koronari transluminal perkutaneus".
Prinsip PTCA
Nama itu sudah menggambarkan prosedurnya secara kasar: Melalui kulit (perkutaneus), yang disebut kateter jantung, tiub plastik nipis yang fleksibel dimasukkan ke dalam lubang pembuluh darah (transluminal), dilanjutkan ke arteri jantung (koronari) dan pembersihannya dipulihkan (angioplasti: angio = kapal, plastie = pemulihan).
Istilah umum lain "dilatasi belon" menerangkan bagaimana ini dilakukan: dengan bantuan belon di hujung tiub, yang diletakkan di kawasan yang menyempit dan mengembang, sehingga melebarkan (melebarkan) kapal dari dalam. Dalam proses tersebut, serpihan seperti lemak dan kalsium diperas bersama-sama dan masuk ke dinding kapal elastik, di mana ia kekal.
Agar doktor dapat menemui kedudukan yang betul, pemeriksaan dilakukan di bawah Sinar X kawalan. Untuk melihat kapal lebih baik, medium kontras disuntik ke kateter. Hasil pelebaran juga diperiksa oleh Sinar X. Dalam kebanyakan kes, prosedur pelebaran mesti diulang beberapa kali berturut-turut.
Bilakah PTCA dilaksanakan?
Kerana pelebaran belon - seperti prosedur apa pun - juga berisiko, ia hanya dilakukan apabila penyempitan arteri koronari telah melebihi tahap tertentu. Garis panduannya adalah penyempitan penampang kapal melebihi 75%. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mengalami gejala sehingga penyempitan mencapai 80%. Dalam banyak kes, PTCA adalah mungkin walaupun satu kapal mempunyai banyak sempit atau berganda arteri koronari terjejas. Kurang sesuai adalah keadaan apabila ketiga-tiga cabang utama atau batang utama koronari kiri arteri disempitkan. Maka pembedahan pintasan biasanya tidak dapat dielakkan.