Hiperkolesterolemia: Rawatan

Terapi untuk hiperlipoproteinemia (peningkatan LDL tulen) berdasarkan tiang berikut:

  • Pencegahan sekunder, iaitu pengurangan faktor-faktor risiko.
  • Terapi ubat
  • Terapi mikronutrien (bahan penting)
  • Lanjut terapi (perubahan gaya hidup, dll.)

Modaliti rawatan untuk hiperlipoproteinemia bergantung pada tahap LDL yang diukur dan faktor risiko yang dimiliki oleh individu:

Kumpulan risiko Nilai sasaran LDL dalam mmol / l (mg / dl) Nilai LDL di mana perubahan gaya hidup harus dilakukan Tahap LDL di mana terapi ubat harus dimulakan
Risiko 10 tahun> 20% <2,6 (<100) ≥ 2,6 (≥ 100) ≥ 3.4 (≥ 130) optimum dari 2.6-3.3 (100-129)
Risiko 10 tahun 10-20 <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 3,4 (≥ 130)
Risiko 10 tahun 10% <3,4 (<130) ≥ 3,4 (≥ 130) ≥ 4,1 (≥ 160)
0-2 faktor risiko <4,1 (<160) ≥ 4,1 (≥ 160) ≥ 4.9 (≥ 190) optimum dari 4.1-4.9 (160-189)

Kumpulan risiko disusun seperti berikut:

Pertama, individu faktor-faktor risiko ditambahkan bersama, dan jika terdapat lebih dari dua faktor risiko, pola pengiraan khusus digunakan untuk mengira pelbagai kategori risiko 10 tahun untuk koronari jantung penyakit - penyakit kapal membekalkan jantung.

Faktor risiko termasuk:

  • Alkohol pengambilan (wanita:> 20 g / hari; lelaki> 30 g / hari)
  • Penggunaan tembakau
  • Hipertensi - tekanan darah tinggi melebihi 140/90 mmHg atau pengambilan antihipertensi (ubat untuk tekanan darah tinggi).
  • Rendah HDL kolesterol - <1.0 mmol / l (<40 mg / dl).
  • Kencing manis
  • Sejarah keluarga positif untuk koronari awal jantung penyakit - penyakit kapal membekalkan jantung - pada saudara lelaki peringkat pertama lelaki <55 tahun / pada saudara perempuan peringkat pertama wanita <65 tahun.
  • Umur - lelaki ≥ 45 tahun, wanita ≥ 55 tahun.
  • Obesiti (kegemukan)
  • Kurang bersenam
  • Tabiat makan
  • Nilai makmal yang meningkat:
    • Lipoprotein (a)
    • Homocysteine
    • Faktor prothrombotik - pembekuan
    • Faktor peradangan - tanda keradangan.
    • Glukosa puasa (glukosa darah; BG)

Tambahan pula, setinggi mungkin HDL tahap juga penting untuk pencegahan penyakit kardiovaskular yang serius. Seharusnya> 1.0 mmol / l (> 46 mg / dl).

Tahap trigliserida harus berada dalam julat berikut:

  • <1.7 mmol / l (<150 mg / dl).