Efusi pleura adalah peningkatan patologi (tidak normal) dalam kandungan cecair antara menangis parietalis (pleura) dan pleura visceralis (pleura dari paru-paru), yang boleh disebabkan oleh pelbagai jenis penyakit. Sebagai sebahagian daripada diagnosis dan rawatan pelbagai bentuk efusi pleura, cecair yang diperoleh oleh tusuk dikenakan analisis makmal. Bentuk efusi pleura berikut dapat dibezakan:
- Rembesan hemoragik (berdarah).
- Rembesan purid (purulen)
- Limfa
- Exudate (lihat di bawah) - lebih kurang cecair keruh yang berasal dari keradangan.
- Transsudate (lihat di bawah) - kebanyakannya cecair serous yang berasal dari bukan purulen, yang rendah sel dan protein.
Prosedur
Bahan diperlukan
- Tanda baca pleura
Persiapan pesakit
- Tidak perlu
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Petunjuk
- Efusi pleura yang tidak jelas
Tafsiran
Pemeriksaan (warna dan konsistensi tanda baca).
| Warna dan ketekalan | Penilaian |
| Cahaya kuning dan terang | biasa |
| jelas dan likat |
|
| mendung | Pus: empyema pleura (dengan bau busuk busuk; rembesan kaya leukosit besar di ruang pleura) atau abses perut |
| Mendung seperti susu | Efusi susu mengandungi lemak: chylothorax:
|
| berdarah | Hematotoraks: |
Pembezaan antara eksudat dan transudat.
| Transudat | Eksudat | |
| Jumlah putih dalam g / l | <30 | > 30 |
| Berat tentu | <1.016 | > 1.016 |
| Pleural TP: serum TP (jumlah protein total; protein total, TP). | <0,5 | > 0,5 |
| LDH dalam U / l | <200 | > 200 |
| Pleural LDL: LDL serum (LDL quotient) | <0,6 | > 0,6 |
Penyakit yang mungkin berkaitan dengan transudat:
- Heart kegagalan (kekurangan jantung): dikompensasi kiri kegagalan jantung.
- Hypalbuminemia (penurunan kepekatan albumin protein plasma dalam plasma darah):
- Enteropati eksudatif (penyakit usus yang kehilangan protein; sindrom kehilangan protein enteral).
- Hati sirosis - tisu penghubung pembentukan semula hati membawa kepada gangguan fungsi.
- Sindrom Nephrotic - istilah kolektif untuk gejala yang berlaku dalam pelbagai penyakit glomerulus (renal corpuscles); simptomnya adalah proteinuria (perkumuhan protein dengan air kencing) dengan kehilangan protein melebihi 1 g / m² / permukaan badan setiap hari; hipoproteinemia, edema periferal kerana hipalbuminemia <2.5 g / dl dalam serum, hiperlipoproteinemia (gangguan metabolisme lipid).
- Malnutrisi
- Kekurangan ginjal (kelemahan buah pinggang)
Penyakit yang mungkin berkaitan dengan eksudat:
- Jangkitan bakteria pada organ toraks atau perut (contohnya, batuk kering): leukosit ↑, glukosa ↓; pengesanan patogen jika perlu.
- Neoplasma malignan (susu ibu, paru-paru and menangis: selalunya berdarah, pengesanan sel-sel malignan jika perlu).
- Kolagenosis (kumpulan tisu penghubung penyakit yang disebabkan oleh proses autoimun) - sistemik lupus erythematosus (SLE), polimiosit (PM) atau dermatomiositis (DM), Sindrom Sjögren (Sj), scleroderma (SSc) dan sindrom Sharp ("penyakit tisu penghubung campuran", MCTD).
- Embolisme paru-paru
- Pneumonia (radang paru-paru)
- Keadaan hartanah n. pembedahan atau trauma
Parameter makmal lain dalam efusi pleura yang tidak jelas:
- Kiraan darah pembezaan
- Hematocrit
- nilai PH
- Amilase
- Glukosa (penentuan glukosa darah)
- Trigliserida
- Pemeriksaan mikrobiologi
- Sitologi
| Kajian biokimia |
|
| Mikrobiologi |
|
| Sitologi |
|
