Ketuk air iontoforesis digunakan terutamanya untuk merawat hiperhidrosis dan dishidrosis pada tapak tangan dan kaki, serta kawasan lain yang ditentukan kulit, menggunakan arus terus. Rawatan dilakukan dengan arus terus atau berdenyut, walaupun arus terus berdenyut lebih selesa dan sesuai untuk anak kecil, tetapi mempunyai kesan terapeutik yang lebih lemah.
Apakah iontoforesis air paip?
Ketuk air iontoforesis (LWI) terdiri daripada rawatan arus terus kawasan tertentu di kulit, seperti tapak tangan dan tapak kaki, menggunakan alat yang sesuai. Peranti yang paling biasa terdiri daripada dua tab kecil, di mana masing-masing elektrod rata diletakkan dengan ukuran telapak kaki, supaya kaki atau tangan dapat dipasang dengan selesa di atasnya. Keran air dalam dua dulang hanya berfungsi sebagai media hubungan antara elektrod dan kulit. Sebagai alternatif, dua elektrod span yang direndam dalam air paip boleh digunakan untuk merawat kawasan kulit yang lain. Air paip iontoforesis boleh dilakukan dengan arus terus atau berdenyut untuk rawatan pengeluaran peluh yang berlebihan (hiperhidrosis dan dishidrosis). Oleh kerana iontophoresis berdenyut dianggap kurang berkesan, hanya arus terus yang berterusan digunakan untuk rawatan hiperhidrosis yang teruk. Keberkesanan iontoforesis air paip dari segi pengurangan pengeluaran peluh di kawasan yang dirawat telah ditunjukkan, tetapi proses fisiologi prinsip tindakan belum difahami sepenuhnya dan menjadi topik kontroversi.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Bidang utama aplikasi adalah pengurangan pengeluaran peluh secara patologi di telapak kaki, telapak tangan, dan ketiak. Hiperhidrosis berlaku terutamanya di telapak tangan, telapak kaki, dan di ketiak. Ini adalah pengeluaran peluh yang tidak terutama berfungsi untuk mengatur termoregulasi. Sebaliknya, ini disebabkan oleh disfungsi yang disebabkan oleh gangguan hormon (mis hipertiroidismeatau untuk rangsangan berlebihan serat saraf simpatik, yang merangsang yang terkena kelenjar peluh kepada pengeluaran berlebihan patologi. Walaupun dalam keadaan dishidrosis yang kurang teruk, ia membawa kepada keadaan sekunder seperti tangan dan kaki ekzema, jangkitan kulat berulang atau berulang ketuat, iontoforesis air paip boleh membawa kelegaan dan penyembuhan. Aplikasi LWI lain adalah rawatan keratoma sulcatum, yang disebabkan oleh jangkitan bakteria. Kornea di telapak kaki ditutup dengan lubang kecil seperti cacing. Penyakit ini juga disukai dan dihidapi oleh hiperhidrosis. Kaedah standard penggunaan LWI adalah arus terus (galvanik), kerana pengalaman menunjukkan bahawa ini mencapai hasil yang terbaik. Arus terus berdenyut digunakan hanya jika pesakit adalah anak kecil atau orang yang sensitif terhadap arus terus yang berterusan. Masih belum ada konsensus di kalangan pakar mengenai prinsip sebenar tindakan LWI dan mengapa prosedur ini sangat berjaya. Salah satu hipotesis adalah bahawa arus searah yang lemah mengganggu pengangkutan ion dalam kusut sekretori kelenjar peluh, yang menghalang kelenjar untuk bertindak balas dengan berkesan terhadap "perintah" serat saraf simpatik. Menurut hipotesis lain, terdapat pengumpulan hidrogen ion di saluran perkumuhan kelenjar, menghasilkan pH rendah yang menyebabkan kerosakan pada saluran perkumuhan. Menurut teori ketiga, kation positif dan anion negatif yang larut dalam air paip mempengaruhi potensi membran sehingga desensitisasi sel tercapai, seperti yang dibuktikan dengan normalisasi rembesan peluh. LWI terapi biasanya merangkumi jangka masa 5 hingga 6 minggu dengan tiga hingga lima aplikasi seminggu selama fasa awal. Satu aplikasi berlangsung sekitar 10 hingga 15 minit. Selama "fasa penyelenggaraan" kemudian, permohonan sekali atau dua kali seminggu sudah mencukupi. Fasa penyelenggaraan mesti ditindaklanjuti kerana desensitisasi kelenjar peluh boleh diterbalikkan dan tanpa rawatan susulan hiperhidrosis akan muncul semula terapi sangat sesuai untuk aplikasi di rumah dan kemudian juga sangat murah, selain dari pembelian peranti. Tujuan rawatan adalah untuk selalu mengurangkan pengeluaran peluh ke tahap normal pada kawasan kulit yang terkena hiperhidrosis.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Iontoforesis air paip hampir tanpa kesan sampingan sekiranya peralatan dikendalikan dengan betul. Tidak ada batasan umur, kecuali untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun, yang hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan. Elektrod plat di dalam tabung kecil dibuat salah satu daripada nikel-bahan bebas atau bahkan silikon neutral, sehingga pesakit dengan nikel alahan tidak perlu takut akan reaksi alahan. Ini juga berlaku untuk orang yang mempunyai reaksi alergi ketika bersentuhan dengan krom atau logam lain. Mereka hanya boleh menggunakan peranti dengan elektrod silikon. Sekiranya berlaku pengendalian yang tidak betul dan merendam tangan atau kaki secara tiba-tiba ke dalam dulang dengan elektrod, elektrik ringan kejutan (willow kesan pagar) boleh berlaku. Jika tidak, rawatannya sama sekali tidak menyakitkan, kecuali sedikit sensasi kesemutan yang mungkin dirasakan oleh pesakit sensitif pada tahap operasi alat yang tinggi, atau sedikit berkedut tali otot individu boleh berlaku pada selang waktu yang tidak teratur. Kerana tidak ada data yang tersedia untuk wanita hamil, LWI dikontraindikasikan untuk mereka. Hal yang sama berlaku untuk orang yang telah ditanamkan dengan alat elektronik, seperti perentak jantung. Tidak boleh ada logam implan berhampiran kawasan kulit yang dirawat, kerana boleh memanas.
