Perut Akut: Gejala, Punca, Rawatan

In perut akut - dikenali sebagai perut akut - (sinonim: Kekakuan perut dengan teruk sakit perut; sakit perut yang teruk dengan ketegangan perut; ICD-10-GM R10.0: abdomen akut) adalah kompleks gejala yang dicirikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Sakit perut (kelembutan perut) - permulaan atau kesakitan akut yang berterusan secara berterusan selama 24 jam.
  • Ketegangan pertahanan (kerana peritonitis/ peritonitis).
  • Gangguan peristalsis usus: mungkin ileus lumpuh / lumpuh penyumbatan usus (bunyi usus tidak ada, mungkin meteorisme / kembung perut); loya (loya)/muntah.
  • Gangguan peredaran darah hingga simptomologi kejutan

Perut akut boleh mempunyai pelbagai sebab dan boleh dicetuskan oleh pelbagai penyakit intra atau luar perut:

  • Apendiks (apendisitis) - dalam 54% kes.
  • Cholecystitis (keradangan pundi hempedu) - dalam 14% kes.
  • Ileus (penyumbatan usus) - dalam 11% kes.
  • Ulcus ventriculi (gastrik yang berlubang) ulseratau ulcus duodeni (ulser duodenal) - dalam 7% kes.
  • Pankreatitis (keradangan pankreas) - dalam 5% kes.
  • Usus kecil penyakit - dalam 4% kes.
  • Diverticulitis (keradangan dinding diverticulum (penonjolan bahagian dinding organ berongga)) - dalam 4% kes.
  • Lain - dalam 1% kes

Apa yang disebut NASP (tidak spesifik sakit perut) dianggap sebagai penyebab perut akut dalam kira-kira 30% kes. Ini adalah ketidakselesaan perut yang mana penyebabnya tidak dapat dijumpai (= perut tidak khas kesakitan). Sebagai peraturan, aduan mereda dalam 48 jam. Ia berlaku lebih kerap pada pesakit di bawah usia 50 tahun daripada pada pesakit yang lebih tua.

Kira-kira 10% daripada semua pesakit yang mengunjungi jabatan kecemasan hari ini datang kerana perut kesakitan; namun, hanya sekitar 20% pesakit yang memenuhi kriteria untuk perut akut (lihat di atas).

Kelaziman perut akut kesakitan ialah 0.13% daripada populasi (setahun) di Jerman. Kira-kira 1 juta orang terjejas.

Perut akut boleh menjadi gejala banyak penyakit (lihat "Diagnosis pembezaan" di bawah).

Kursus dan prognosis: Rawat inap segera. Langkah-langkah diagnostik dan terapi harus diambil segera, kerana perut akut adalah gambaran klinikal yang mengancam nyawa! Sekiranya meresap peritonitis (keradangan pada peritoneum memanjang ke seluruh rongga perut) ada dan umum pesakit keadaan terganggu, perlu dilakukan penerokaan pembedahan segera (operasi untuk menjelaskan fakta). Kira-kira satu perempat dari mereka yang terkena memerlukan pembedahan.