Sejarah
Huraian pertama mengenai sirosis hati muncul dalam lukisan oleh Leonardo Da Vinci dari tahun 1508 di Florence. Lukisan tersebut dibuat berdasarkan autopsi untuk menyoroti anatomi vaskular hati.
Asal penyakit
Seperti yang disebutkan di atas, penyebab hati sirosis sangat pelbagai. Penyebab yang paling biasa di negara perindustrian, dengan sekitar 50% sirosis, adalah penyalahgunaan alkohol. Penyebab sirosis kedua yang paling biasa adalah hepatitis.
Di sini frekuensi adalah sekitar 20-25%. Hepatitis C adalah bentuk hepatitis yang paling sering menyebabkannya sirosis hati, Seperti hepatitis C kronik dalam 85% kes, mengakibatkan pemusnahan tisu hati yang berlangsung selama beberapa dekad. Di negara-negara membangun, penyebab sirosis jelas dibalikkan.
Di sini, lebih daripada 90% sirosis adalah hasil daripada hepatitis. Ini dapat dijelaskan terutamanya oleh kekurangan kebersihan. Pada peringkat sel, apa yang disebut nekrosis sel hati berlaku.
Nekrosis menerangkan proses di mana sel-sel yang rosak tidak dapat dipulihkan. Necroses sel ini disebabkan oleh virus atau toksin. Kemusnahan sel hati menyebabkan sistem imun dengan banyak selnya yang akan diaktifkan oleh zat utusan dan oleh itu, melalui reaksi imun yang berterusan, a tisu penghubung pembinaan semula hati berlaku.
Ini membawa kepada tisu nekrosis dengan pembentukan nod regenerasi yang disebut dan tisu penghubung septum. Proses pembentukan semula ini mengganggu semula jadi darah and bile mengalir melalui hati. Gangguan dari darah and bile saluran menyebabkan kesesakan darah dan hempedu di hati, yang dalam kes yang teruk boleh merebak ke badan.
Tekanan tinggi yang disebabkan oleh kesesakan di hati disebut hipertensi portal (tekanan darah tinggi hati). Dalam hipertensi portal, darah terkumpul di organ perut badan dan di cagaran yang disebut kapal (peredaran pintasan). Komplikasi sirosis hati yang paling ditakuti adalah varikos esofagus vena berdarah (urat varikos di bahagian esofagus).
Varises disebabkan oleh darah hati yang sesak mencari jalan lain untuk kembali ke ventrikel kanan. Ini urat varikos mengalami tekanan tinggi dan boleh terkoyak, misalnya, jika anda batuk terlalu banyak. Pecahnya ini urat varikos dianggap sebagai salah satu keadaan darurat yang paling serius dalam perubatan, kerana banyak darah dapat hilang dengan cepat. Sementara itu, sirosis hati tergolong dalam peringkat awal hati kanser, yang disebut karsinoma hepatoselular (HCC).
