Apakah tulang belakang serviks?
Tulang belakang serviks (manusia) terdiri daripada tujuh vertebra serviks (vertebra serviks, C1-C7), yang terletak di antara kepala dan tulang belakang toraks. Seperti tulang belakang lumbar, ia mempunyai kelengkungan fisiologi ke hadapan (lordosis).
Sendi serviks atas dan bawah
Vertebra serviks pertama dipanggil atlas, yang kedua ialah vertebra paksi. Bersama-sama dengan pangkal tengkorak, mereka membentuk dua sendi serviks atas dan bawah.
Sendi serviks atas atas adalah sambungan antara tulang oksipital dan vertebra serviks pertama (articulatioatlantooccipitalis), lebih tepat lagi dengan permukaan sendi atas atlas. Sambungan ini dikelilingi oleh kapsul sendi yang lembik dan diikat oleh ligamen antara foramen oksipital dan gerbang anterior dan posterior atlas. Ligamen posterior menghalang pergerakan angguk kepala. Julat pergerakan (pergerakan ke hadapan dan ke belakang) sendi tulang belakang serviks ini adalah sekitar 20 darjah, dan sedikit kecondongan sisi kepala juga mungkin.
Pada sendi kepala bawah, vertebra serviks pertama (atlas) berputar bersama-sama dengan kepala di sekeliling gigi (sarang) vertebra paksi. Sendi ini terdiri daripada tiga sendi berasingan:
- yang pertama antara gigi vertebra paksi, gerbang anterior vertebra serviks pertama dan ligamen di atlas
Bersama-sama dengan kapsul sendi nipis, ketiga-tiga sendi tulang belakang serviks ini membolehkan julat pergerakan kepala 30 darjah ke kanan dan kiri.
Struktur vertebra serviks
Semua vertebra tulang belakang pada asasnya distrukturkan mengikut corak asas yang seragam. Bentuk asas semua vertebra ialah cincin atau silinder berongga, bahagian hadapannya - dengan pengecualian vertebra serviks pertama dan kedua - adalah tulang pepejal silinder dengan plat asas dan plat atas. Badan vertebra yang dipanggil ini (corpus vertebrae) adalah lebih kecil di vertebra tulang belakang serviks daripada di seluruh tulang belakang, kerana tulang belakang serviks hanya perlu menyokong kepala.
Vertebra serviks pertama (atlas), yang membawa kepala, mempunyai bentuk khas - ia tidak mempunyai badan vertebra seperti yang diterangkan di atas, tetapi mempunyai bentuk cincin dengan anterior pendek dan gerbang posterior yang panjang. Bahagian sisi yang tebal menjadi proses melintang yang menonjol, yang meningkatkan keberkesanan otot yang melekat yang memusingkan kepala.
Foramen vertebra - lubang pada cincin tulang vertebra yang membentuk saluran vertebra (canalis vertebralis) di semua vertebra bersama-sama, di mana saraf tunjang (medullaspinalis) dan meninges tulang belakang di sekelilingnya berjalan dari otak ke kawasan sakral - lebih luas di tulang belakang serviks dan mempunyai bentuk segi tiga dengan sudut bulat.
Proses spinous yang memanjang ke belakang dari vertebra adalah pendek di tulang belakang serviks dan, dengan pengecualian vertebra serviks ketujuh, bercabang dua. Proses spinous vertebra serviks ketujuh lebih panjang daripada yang lain (vertebraprominous) dan menonjol sedikit.
Saraf saraf tunjang di kawasan tulang belakang serviks
Proses melintang di kawasan tulang belakang serviks dibahagikan kepada dua cusps di hujungnya, yang mempunyai alur di kawasan atas di mana lapan saraf saraf tunjang (nervi spinales) berjalan pada setiap sisi. Empat saraf atas (C1-C4 - plexus serviks) membekalkan leher dan ototnya serta diafragma.
Empat lagi saraf serviks muncul dari vertebra serviks C5-C7 (terdapat tujuh vertebra serviks, tetapi lapan saraf serviks!). Bersama-sama dengan saraf vertebra toraks pertama (Th1), ia membekalkan plexus brachial, yang menginervasi otot dada dan lengan serta kulit kawasan ini.
Di antara vertebra serviks - seperti di seluruh tulang belakang - terdapat cakera intervertebral. Tulang belakang serviks disokong oleh ligamen dan otot leher dan belakang.
Apakah fungsi tulang belakang serviks?
Tulang belakang serviks menyokong tengkorak dan membolehkannya bergerak. Kedua-dua sendi kepala di antara pangkal tengkorak dan dua vertebra serviks, atlas dan paksi, menyediakan sekitar 70 peratus daripada mobiliti kepala berhubung dengan batang.
Badan membongkok ke hadapan, terutamanya melalui paksi melintang di tulang belakang serviks (dan tulang belakang lumbar). Kemungkinan untuk meregang dan membongkok ke belakang amat besar di antara vertebra serviks bawah.
Lenturan sisi mungkin berlaku pada tulang belakang serviks pada tahap yang sama seperti pada tulang belakang lumbar.
Putaran di sekeliling paksi menegak adalah mungkin ke tahap yang paling besar di kawasan serviks, kerana kepala dengan organ deria utamanya, mata dan telinga, memerlukan pergerakan sebanyak mungkin. Kemungkinan putaran di sekeliling paksi menegak berkurangan secara progresif dari kepala ke bawah.
Permukaan sendi atas vertebra paksi membolehkan vertebra serviks pertama (atlas) dan oleh itu juga kepala berputar dengan kuat kerana kecenderungannya ke luar dan ke bawah.
Di manakah terletaknya tulang belakang serviks?
Apakah masalah yang boleh menyebabkan tulang belakang serviks?
Jika saraf tunjang cedera pada tahap badan vertebra keempat (atau lebih tinggi), pernafasan bebas tidak lagi mungkin. Ini kerana saraf tulang belakang yang membekalkan diafragma, antara lain, cedera.
Di samping itu, terdapat banyak perubahan pada tulang belakang (serviks) yang boleh kongenital atau diperoleh dan sering menjejaskan fungsi dan kestabilannya.
Sebagai contoh, bentuk badan vertebra individu, gerbang vertebra atau proses vertebra boleh diubah. Bilangan vertebra juga boleh berbeza-beza. Kadangkala, sebagai contoh, vertebra serviks pertama bercantum dengan tulang oksipital (asimilasi atlas).
Kadangkala vertebra serviks (atau vertebra lain) tersekat dalam pergerakannya, contohnya disebabkan kekejangan otot.
Cakera hernia di tulang belakang serviks adalah perkara biasa pada orang yang lebih tua dengan tanda haus dan lusuh pada vertebra serviks. Dengan peningkatan usia, sendi vertebra berubah dan longgar, dan cakera intervertebral menjadi semakin haus. Ini akhirnya boleh menyebabkan cakera tergelincir. Kawasan dari kelima hingga keenam (C5/6) dan dari keenam hingga ketujuh (C6/7) vertebra serviks sering terjejas.
Sakit pada tulang belakang serviks biasanya dirujuk sebagai sindrom tulang belakang serviks. Ia boleh, sebagai contoh, berotot atau disebabkan oleh kerengsaan saraf, cakera hernia atau perubahan degeneratif.
