Kateter jantung | Terapi serangan jantung

Kateter jantung

Sekiranya berlaku akut jantung serangan, adalah wajar bahawa a pemeriksaan kateter jantung dilakukan pada orang yang terkena dalam 60 hingga 90 minit pertama selepas serangan jantung. Intervensi koronari perkutan primer (PCI) tidak hanya membantu dalam membuat diagnosis, kateter juga digunakan segera untuk merawat jantung menyerang dengan membuat tersekat arteri koronari lalui lagi. Selepas anestesia tempatan, tiub plastik yang sangat nipis ditolak melalui arteri di pangkal paha atau lengan ke arah jantung melalui kecil tusuk di pangkal paha atau lengan.

A stent (tiub kecil dengan struktur grid, biasanya terbuat dari logam) dapat dimasukkan ke dalam kapal segera dengan kateter ini untuk mengelakkan kapal ditutup kembali. Di hujung kateter terdapat belon kembung di mana stent dilipat rapat. Sebaik sahaja kateter maju ke kawasan penyempitan kapal koronari, belon mengembang, sehingga melebarkan kawasan yang menyempit.

Pada masa yang sama, grid logam dari stent terungkap. Oleh kerana tekanan belon, stent ditekan ke dinding kapal dan tetap di sana sebagai elemen penstabil pada dinding kapal yang melebar. Untuk mengelakkan stent dikenali sebagai badan asing oleh organisma, yang boleh menyebabkan arteri baru oklusi, stent semakin banyak digunakan yang secara berterusan melepaskan dadah dan membawanya ke darah (apa yang disebut "stent eluting dadah").

Akibatnya, risiko bahagian kapal yang diperluas stent tumbuh semula jatuh ke bawah sepuluh peratus. Penempatan stent berjaya dalam 95 peratus kes, dan kebarangkalian untuk diperbaharui oklusi sangat tinggi dalam enam bulan pertama. Namun, dalam kes ini, stent biasanya dapat diposisikan semula.

Pembedahan pintasan

Semasa operasi pintasan, jalan pintas dipasang untuk kapal koronari yang tersekat, boleh dikatakan. Ini biasanya dilakukan dengan menggunakan badan sendiri darah kapal (contohnya dari bawah kaki). Ini disambungkan ke aorta dan bersambung dengan koronari arteri di sebalik penyempitan.

Ini membolehkan darah mengalir melewati kawasan yang sesak dan membekalkan tisu di belakangnya dengan nutrien lagi. Operasi pintasan biasanya dilakukan dengan dada buka. Ini bermaksud bahawa sayatan kulit dibuat dan kemudian tulang dada dibuka supaya pakar bedah dapat sampai ke jantung.

Operasi sering dilakukan di mesin paru-paru jantung. Dalam kes ini, mesin boleh mengambil alih pam fungsi jantung untuk masa tertentu. Jantung itu sendiri dapat bergerak dengan ubat untuk masa ini.

Ini menjadikan operasi lebih mudah dan meningkatkan ketepatan. Tanpa mesin paru-paru jantung, jalan pintas pertama kali dilekatkan pada kapal koronari yang terjejas. Kemudian aorta badan ditutup sebahagian dengan pengapit.

Dengan cara ini, jalan pintas dapat dihubungkan ke aorta tanpa darah membengkak keluar dari lubang dengan setiap degupan jantung. Setelah kapal berjaya dijahit, pengapit dikeluarkan semula. Bergantung pada teknik pembedahan, operasi pintasan memakan masa tiga hingga lapan jam. Ia selalu dilakukan di bawah anestesia am.