Rheumatoid Arthritis: Terapi Pembedahan

Adalah mungkin untuk melakukan pembedahan profilaksis (pencegahan) dan rekonstruktif (pemulihan):

  • Synovectomy: Synovectomy melibatkan penyingkiran lengkap synovium sendi yang sakit (articulosynovectomy) atau sarung tendon (tenosynovectomy). Operasi dapat dilakukan pada peringkat awal penyakit untuk menunda pemusnahan sendi, tetapi juga pada tahap akhir untuk melegakan gejala yang menyakitkan.
  • Arthrodesis: Pembedahan lain terapi pilihan adalah arthrodesis. Di sini, pengukuhan sendi buatan dengan tujuan membolehkan a kesakitan- Beban yang sama. Dianggap sebagai emas standard di maju musnah ("hancur") pergelangan tangan.
  • Penggantian sendi: sekiranya berlaku kerosakan sendi dan batasan fungsi yang menyakitkan, terdapat petunjuk untuk penggantian sendi sebagai nisbah ultima.

Langkah terapi bukan pembedahan

Radiosynoviorthesis (RSO, dari isotop radioaktif, lapisan sendi sinovial, pemulihan ortotik; Singkatnya RSO) adalah salah satu prosedur perubatan nuklear yang digunakan secara terapeutik dalam reumatologi dan ortopedik untuk rawatan reumatoid artritis. Pemakaian radiosynoviorthesis memberikan kemungkinan pembinaan semula sinovium (lapisan dalam rongga sendi tanpa hubungan sel). Pembinaan semula sinovium dibuat berdasarkan penggunaan beta-emitter (radionucleotides). Sinar beta mengurangkan hiperemia tempatan (meningkat darah membekalkan) dan mendorong ketidakaktifan sel-sel keradangan yang ada. Selanjutnya, kesan merosakkan (menghancurkan) sinar beta menyebabkan a tisu penghubung transformasi sinovium (membran sinovial). Ini boleh bertahan sehingga 3 bulan. Untuk mengelakkan jangkitan tambahan, suntikan bahan radioaktif dilakukan dalam keadaan aseptik yang ketat dan Sinar X fluoroskopi. Selari dengan bahan radioaktif, steroid (perencat keradangan) juga boleh digunakan.

Sekiranya rawatan diberikan pada peringkat kemudian, kemungkinan kejayaan dikurangkan dengan ketara.