Inkontinensia Fecal: Terapi Pembedahan

Operasi peningkatan berterusan jarang ditunjukkan - memandangkan jumlah penghidapnya!

Kerosakan trauma kelahiran (misalnya air mata perineal) biasanya dirawat terutamanya oleh pakar obstetrik. Rawatan sekunder hanya berjaya di kurang daripada 50% pesakit yang tidak mengalami masalah.

Sphincteroplasties digunakan hanya apabila rekonstruksi sfinkter tidak ditunjukkan atau gagal:

  • Grazilisplasty - pengukuhan sistem sfinkter oleh M. grazilis (otot paha kumpulan adduktor); ini dilalui secara bulat di sekitar saluran dubur; alat pacu jantung yang ditanamkan menyebabkan penguncupan tonik; untuk buang air besar (buang air besar), ini dimatikan secara perkutan (dari bahasa Latin per "melalui" "dan kulit" cutis ";" melalui kulit (sihat) ")
  • "Artifis usus sfingter" (ABS) - cincin plastik diletakkan di sekitar saluran dubur (Rektal) dengan cuff kembung (sistem pam) yang dapat diisi dari takungan cecair, sehingga menutup saluran dubur. Injap pam mengawal pengisian cincin plastik. Ia ditanamkan di labia (labia) atau skrotum (skrotum). Kira-kira 70% pesakit mendapat manfaat daripada penggantian sfinkter ini.

Prosedur untuk prolaps rektum

Prolaps rektum (prolaps rektum) adalah penyebab biasa tinja masalah lemah kawalan kencing. Dalam kes sedemikian, invasif minimum, iaitu, laparoskopi, rektopsi reseksi perut (sinonim: rektopexy, reseksi sigmoid) dilakukan. Dalam prosedur ini, Rektal terpaku (dilekatkan) ke tanjung / os sacrum (sacrum), dan jika perlu, reseksi usus (pembuangan sebahagian usus) juga dilakukan (tidak wajib!). Kira-kira 60-90% pesakit mencapai tahap kelekatan tinja yang memuaskan dengan cara ini.

Campur tangan untuk inkontinensia deria

Kotoran deria masalah lemah kawalan kencing berlaku apabila persepsi sensitif terhadap mukosa saluran dubur terganggu. Ini adalah kes, misalnya, dengan prolaps hemoroid (prolaps dubur). Dalam kes ini, pembuangan buasir tunggal atau berbilang tertutup atau tertutup sebahagian (Park's / Longo's) dilakukan.

Prosedur untuk inkontinensia tinja neurogenik

Rangsangan saraf sakral (SNS) mewakili prosedur terapi baru. Ini mewakili petunjuk yang tepat untuk neurogenik masalah lemah kawalan kencing; prosedur ini tidak sesuai untuk kecacatan otot.