Diagnosis / MRI
Untuk membuat diagnosis yang jelas mengenai kolangitis sklerosis primer, langkah-langkah diagnostik lebih lanjut harus diambil di samping pertanyaan terperinci (anamnesis) dan pemeriksaan fizikal (jaundis? tekanan kesakitan?). Sebagai tambahan kepada darah ujian di makmal, sebuah ultrasound pemeriksaan mengenai hati dan pundi hempedu adalah langkah pertama.
Semasa pemeriksaan tanpa rasa sakit ini, frekuensi tinggi ultrasound gelombang digunakan untuk membuat imej visual dari kita organ dalaman. Namun, sejak terjejas bile saluran sangat kecil, ia tidak dapat ditunjukkan secara langsung dengan ultrasound pemeriksaan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengesan tanpa masalah pengumpulan hempedu yang disebabkan oleh kolangitis sklerosis utama!
Untuk mempersempit diagnosis, satu bentuk pemeriksaan MRI khas, MRCP, dapat dilakukan. Dalam pemeriksaan MRI ini, pesakit ditempatkan di mesin MRI tubular untuk waktu yang singkat. Menggunakan gelombang magnetik orientasi tertentu, gambar terperinci dari hati dengan yang kecil bile saluran boleh dihasilkan, sehingga diagnosis "kolangitis sklerosis primer" dapat dijamin dalam kebanyakan kasus.
Rawatan
Malangnya masih belum ada rawatan kuratif untuk kolangitis sklerosis primer. Sahaja hati pemindahan mewakili peluang penawar yang pasti. Untuk menjaga nilai hati stabil selagi mungkin dan untuk mengelakkan kemungkinan jangkitan, pelbagai ubat boleh digunakan.
Asid Urodesoxycholic ”, atau UDCS untuk jangka pendek, mempunyai tradisi lama dalam rawatan. Telah terbukti bertambah baik nilai hati dan sering menyebabkan pengurangan gatal-gatal dan jaundis. Ubat ini juga sedang dibincangkan sebagai kaedah untuk mengurangkan risiko bile salur kanser pada pesakit.
Untuk mengelakkan keradangan saluran empedu yang akut dan menyakitkan (kolangitis), pesakit juga mesti mengambil antibiotik sekali sekala. Sekiranya saluran empedu menjadi lebih sempit (stenosis), perkembangan batu karang dinaikkan pangkat. Untuk "melebarkan" penyempitan seperti itu lagi dan untuk memastikan aliran hempedu, rawatan yang disebut "ERCP" kadang-kadang diperlukan.
Seperti dalam a gastroskopi, tiub kecil dengan kamera dimasukkan melalui mulut dan maju ke saluran empedu. Kemungkinan penyempitan, tetapi juga lebih kecil batu karang boleh dikeluarkan terus semasa ERCP. Sementara itu, pesakit tidur dan terima kasih kepada ubat penenang terasa tiada apa-apa.
Sirosis hati
Sirosis hati adalah peringkat akhir penyakit hati maju. Tisu hati yang asal semakin digantikan oleh tisu penghubung, supaya organ penting kita tidak lagi dapat memenuhi tugasnya. Kerosakan hati yang disebabkan dengan cara ini tidak dapat dibalikkan dalam kebanyakan kes. Tanpa rawatan, bahkan kolangitis sklerosis primer dapat berkembang menjadi sirosis hati dan menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Ini termasuk pendarahan, otak penyakit atau buah pinggang kerosakan.
Karsinoma usus besar
Mereka yang terkena kolangitis sklerosis primer mempunyai risiko peningkatan yang ketara kolon kanser (kanser kolon) sepanjang hayat mereka. Sebagai perbandingan dengan populasi normal, pakar bahkan menyebutkan kebarangkalian peningkatan sekitar 10 kali ganda. Untuk mengesan kolon kanser seawal mungkin, kolonoskopi harus dilakukan secara berkala. Dengan cara ini tahap awal barah, yang disebut polip, biasanya boleh dikeluarkan semasa pemeriksaan. Walau bagaimanapun, karsinoma saluran empedu (CCC) berlaku lebih kerap!
