Kehamilan Luar Biasa: Terapi Dadah

Sasaran terapi

Cadangan terapi

Bentuk terapi tetap menjadi keputusan kes demi kes dan bergantung kepada keadaan klinikal:

  • Tunggu dan lihat - mengharapkan penyerapan semula ("pencernaan diri"),
  • Dadah (sistemik: methotrexate atau tempatan: methotrexate, prostaglandin prostaglandin E2, F2a, glukosa 50%, kalium klorida 20%), atau
  • Operatif (pemulangan pelviscopic / perut, dengan laparotomi / sayatan perut, atau dalam kes graviti serviks (mengandung dalam serviks) oleh pengkuretan/ mengikis) Catatan: Sekiranya terdapat ketidakstabilan hemodinamik (perut akut, ketidakstabilan peredaran darah, tanda pecah akut ("pecah tiub fallopio") atau pendarahan peritoneal), diperlukan campur tangan pembedahan segera.

Pengecualian pada masa ini nampaknya serviks mengandung (kehamilan di serviks). Kajian terbaru menunjukkan bahawa, kerana risiko pendarahan melampau, ubat terapi mesti dicari sebelum pembedahan oleh pengkuretan untuk menafikan graviti.

Indikasi:

  • Pada pesakit tanpa gejala (tanpa gejala) dengan penurunan hCG (kawalan selepas 48 h> jatuh 15%), sikap tunggu dan lihat dapat diguna pakai, kerana penyerapan semula spontan sering terjadi pada buruj ini (hCG <2,000 IU / l → 60% ; hCG <1,000 IU / l → 88%).