Sasaran terapi
- Peningkatan simptomologi
- Penghapusan patogen
- Mengelakkan komplikasi
Cadangan terapi
- Simptomatik terapi (analgesik /kesakitan penenang, antiemetik/ anti-loya dan ubat-ubatan anti-loya, jika perlu).
- Prosedur pada wanita yang tidak hamil:
- Antibiotik terapi: ejen barisan pertama adalah amoksisilin or ampisilin (tinggi-dos), digabungkan dengan aminoglikosida (contohnya, gentamicin)
- Dalam kes ampisilin alahan, kotrimoksazol boleh digunakan sebagai alternatif.
- Terapi harus diberikan sekurang-kurangnya 3 minggu untuk mengelakkan berulang (berulang penyakit). Dalam rhombencephalitis (otak keradangan) atau otak abses genap 6 minggu, di endokarditis (meningitis) 4-6 minggu.
- Kaveat (Perhatian). Walaupun terdapat terapi yang disasarkan, terdapat kematian yang nyata (kematian) yang nyata listeriosis (dalam beberapa tahun kebelakangan ini, sekitar 21% daripada Listeria septikemia (-darah keracunan) dan 13% daripada Listeria meningitis (-otak meningitis) maut).
- Prosedur untuk wanita hamil yang memakan makanan yang berpotensi tercemar:
- Gejala listeriosis (demam di atas 38.1 ° C dan gejala yang tidak disebabkan oleh penyakit lain) terdapat:
- Selari dengan budaya darah, terapi antibiotik dengan ampisilin (iv sekurang-kurangnya 6 g / d) mesti dimulakan dan, jika perlu, diteruskan sekurang-kurangnya 14 hari. Sekiranya perlu, terapi ini harus disokong gentamicin (kecuali jika dikontraindikasikan, misalnya, kerana mengandung).
- Dalam kes alahan ke ampisilin atau penisilin: kombinasi trimethoprim-sulfamethoxazole.
- Jika budaya darah adalah negatif setelah terapi dimulakan, pakar infektiologi harus memutuskan sama ada untuk menghentikan atau meneruskan terapi. Selepas kelahiran, plasenta (plasenta) harus diperiksa untuk listeria.
- Gejala gastrointestinal ringan atau gejala seperti selesema ada, tetapi pesakit sudah berumur:
- Pada mulanya, ia boleh ditunggu.
- Yang pasti, a budaya darah boleh diambil. Sekiranya positif → terapi antibiotik
- Tiada gejala khas listeriosis:
- Ujian atau terapi tidak diperlukan.
- Persembahan baru harus dibuat.
- Gejala listeriosis (demam di atas 38.1 ° C dan gejala yang tidak disebabkan oleh penyakit lain) terdapat:
- Lihat juga di bawah "Terapi lanjut".
Catatan lebih lanjut
- Prognosis listeriosis neuroinvasif tidak ditingkatkan dengan terapi gabungan ampisilin dengan aminoglikosida
