Diagnosis a sista radikular biasanya dibuat berdasarkan sejarah dan pemeriksaan klinikal dan radiografi sahaja.
Hingga ukuran kira-kira 0.5 cm, sista radikular dapat dibezakan dari granuloma akar hanya dengan histologi (pemeriksaan tisu halus).
Untuk mengesahkan tentatif diagnosis sekiranya berlaku ketidakpastian dalam diagnosis atau radikal kista yang sukar dirawat - parameter makmal urutan ke-2:
- Histologi
- Tiup sista terdiri daripada tiga lapisan
- Lapisan dalaman epitel skuamosa dua hingga tiga lapisan, tanpa keratin
- Zon subepithelial infiltrat inflamasi.
- Kapsul tisu penghubung yang kaya dengan serat kolagen
- Lumen sista biasanya tidak berwarna
- Tiup sista terdiri daripada tiga lapisan
