Dipteria adalah serius penyakit berjangkit yang boleh membawa maut sekiranya tidak dirawat. Pada masa lalu, kanak-kanak paling berisiko mendapat penyakit ini, yang dapat menular dengan cepat dari orang ke orang melalui jangkitan titisan seperti bersin dan batuk. Tanda khas merangkumi demam, sesak nafas dan berkurang bernafas bunyi.
Apa itu difteria?
Dipteria merupakan penyakit berjangkit disebabkan oleh jangkitan bakteria. Ia adalah bakteria Corynebacterium diphtheriae. Namun, keanehan bakteria ini adalah ia hanya boleh merebak apabila dapat menghasilkan racun (racun). Toksin mampu mempengaruhi kestabilan membran dalam sel dan menyebabkan kemusnahannya. Penyakit ini selalu muncul secara tempatan di kawasan yang dijangkiti organisma manusia, di mana ia membawa keradangan, hasil akhir adalah kematian tisu.
Punca
Punca difteria sentiasa ada patogen yang menyebabkan jangkitan. Patogen juga menjadi penyebab toksin dihasilkan dan menyebabkan sel yang dijangkiti mati. Jangkitan titisan dari orang ke orang bertanggungjawab untuk menyebarkan patogen. Ini selalu berlaku dengan bersin atau juga dengan batuk. Dalam kebanyakan kes, difteria didahului oleh a sejuk. Walau bagaimanapun, pada dasarnya, racun (bahan beracun) adalah penyebab wabak penyakit ini, kerana ia menghasilkan keradangan dari saluran udara atas dan memandu dengan tajam. Akibatnya, mereka juga merosakkan selaput lendir dan dengan itu pseudomembran keputihan terbentuk dari tisu mati sel yang rosak. Oleh itu, masalah pernafasan yang mengancam nyawa semakin meningkat dan tidak jarang merosakkan penyakit ini jantung dan juga buah pinggang, saraf and kapal.
Gejala, keluhan dan tanda
Kerana toksin bakteria, difteria menyebabkan kerosakan tempatan, tetapi juga kesan sistemik, yang mempengaruhi seluruh tubuh. Selepas tempoh inkubasi dua hingga tujuh hari, gejala pertama muncul. Ini melibatkan sakit tekak dan sukar menelan. Pesakit mempunyai demam, berasa sangat sakit, letih dan lesu. Dalam kebanyakan kes, difteria mempengaruhi nasofaring. Di sini, lapisan putih kekuningan terbentuk pada amandel faring, yang perlahan-lahan menyebar ke seluruh nasofaring dan boleh membawa ke halangan saluran udara yang ditakuti. Lapisan ini tidak menyakitkan dan mula berdarah ketika anda cuba membersihkannya. Mereka disebut sebagai pseudomembranes. Bau manis dari pesakit mulut, serupa dengan epal penapaian, adalah ciri. Sekiranya hidung terlibat, berdarah rhinitis berlaku. Pada beberapa pesakit, terdapat pembengkakan tekak dan limfa nod, yang jelas kelihatan secara luaran, disebut Caesarean leher. Ini juga boleh membawa untuk penyempitan saluran udara. Lebih jarang, yang kulit terjejas oleh difteria. Dalam kulit difteria, pustula, lepuh, ulser kulit dan pembengkakan berlaku. Akibat yang ditakuti dari penyebaran sistemik toksin bakteria adalah keradangan daripada jantung otot dengan perkembangan aritmia jantung and kerosakan saraf kepada saraf dalam kepala and leher kawasan.
Kursus
Kursus difteria disertai dengan lapisan pelapis, pseudomembran yang disebutkan di atas. Ini pada dasarnya terletak di amandel, lelangit, uvula dan juga di mukosa hidung. Dalam keadaan difteria yang sangat teruk, gejala menyebar dengan sangat cepat dan pesakit mengadu sesak nafas yang teruk, akibat tingginya demam dan teruk muntah. Bengkak pada limfa simpul juga merupakan manifestasi umum difteria, dan hati and buah pinggang kerosakan juga berlaku dalam beberapa kes semasa kursus. Komplikasi juga boleh berlaku jika difteria tidak dirawat tepat pada waktunya, ini termasuk kelumpuhan palatal palat dan miokarditis.
Komplikasi
Oleh kerana bentuk dan intensiti difteria yang ketara, komplikasi yang berlaku agak berbeza. Dalam bentuk yang paling berbahaya, difteria toksik, penyempitan saluran udara berlaku walaupun ada rawatan. Jangkitan boleh merebak ke organ lain dengan cepat dan mempengaruhi hati dan buah pinggang. Dalam kes ini, racun menyebabkan keradangan pada jantung otot, juga dipanggil miokarditis, dan dapat dengan cepat membawa hingga mati tanpa rawatan. Tidak jarang toksin menyerang sistem saraf juga. Dalam kes ini, komplikasi ditunjukkan oleh kelumpuhan pelbagai otot. Sekiranya otot mata terjejas, gangguan visual berlaku, dan muka yang rosak saraf dimanifestasikan oleh ekspresi wajah yang kaku. Sekiranya difteri pharyngeal atau laring, komplikasi menjadi jelas apabila menelan dan gangguan pertuturan. Keradangan yang disebabkan oleh jangkitan boleh berlangsung selama beberapa minggu walaupun menjalani rawatan perubatan. Selanjutnya, difteria juga boleh menyebabkan komplikasi buah pinggang, dan juga penyakit ginjal otak and injap jantung boleh menjadi radang olehnya, walaupun kejadian ini agak jarang berlaku. Rawatan mesti dimulakan dengan sedikit kecurigaan difteria untuk mengurangkan penyebaran dan komplikasi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Difteria, juga dikenali sebagai tercekik selesema sebelum perkembangan moden antibiotik, adalah bakteria yang sangat berjangkit dan sangat berbahaya penyakit berjangkit. Sekiranya disyaki difteria, doktor mesti segera berjumpa. Ini juga kerana penyakit ini dapat diketahui di Jerman. Doktor yang hadir mesti melaporkan kes yang disyaki serta penyakit dan kematian sebenar yang disebabkan oleh penyakit ini kepada orang ramai kesihatan jabatan. Difteria terutamanya menyerang kanak-kanak yang dijangkiti di tadika atau sekolah. Sejak agresif patogen sudah disebarkan oleh batuk atau bersin, jangkitan berlaku dengan sangat cepat jika anak belum diberi vaksin. Sejak bakteria yang menyebabkan difteria membentuk toksin berbahaya yang boleh merosakkan organ dalaman sekiranya rawatan yang mencukupi tidak diberikan segera, ibu bapa atau pendidik harus bertindak cepat. Walau bagaimanapun, penyakit ini, yang sekarang agak jarang terjadi di Jerman, sering disalah anggap pada peringkat awal sebagai penyakit yang tidak berbahaya radang amandel, kerana pada difteria pseudomembran berwarna putih keputihan terbentuk pada amandel. Selain itu, biasanya ada demam, batuk, serak dan busuk bernafas, yang tidak biasa bagi radang amandel. Oleh kerana difteria yang salah didiagnosis boleh mengancam nyawa, ibu bapa harus selalu berjumpa doktor dengan segera sekiranya mereka mengalami gejala seperti itu. Namun, tidak ada alasan untuk panik, kerana penyakit ini sekarang sangat jarang terjadi.
Rawatan dan terapi
Bahkan kecurigaan difteri mesti menyebabkan doktor yang hadir memulakan bentuk yang sesuai terapi. Pelbagai bentuk terapi ada padanya, seperti mengasingkan pesakit yang sakit. Selanjutnya, terapi dilakukan dengan penawar, antitoksin difteria, yang seharusnya sudah diberikan sekiranya terdapat kecurigaan yang ada. Terapi dengan antibiotik adalah wajib sekiranya bentuk terapi sebelumnya tidak lagi berkesan. Ia biasanya dirawat dengan penisilin atau juga dengan eritromisin, ini dadah harus membunuh patogen dan mencegah pembentukan toksin. Sekiranya trakea sangat membengkak kerana pembentukan lendir akut, pesakit akan bernafas sangat terhad, dalam hal ini mesin pengudaraan digunakan. Walau bagaimanapun, untuk tujuan ini, pesakit mesti dimasukkan ke dalam tiruan koma. Dalam keadaan apa pun, terapi apa pun tidak boleh dihentikan terlalu awal. Peraturan di sini adalah bahawa rawatan untuk difteria tidak boleh berlangsung kurang dari 50 hari. Doktor yang merawat selalu memberi perhatian khusus kepada jantung, yang terutama dipantau selama keseluruhan terapi. Oleh itu, pengawasan berterusan ini perlu, kerana walaupun terapi yang dimulakan awal, kematian masih terletak antara lima hingga sepuluh peratus dari mereka yang terkena.
Prospek dan prognosis
Terutama di negara perindustrian, difteria menjadi jarang disebabkan oleh vaksin yang ada. Sebagai peraturan, hanya penolak vaksin yang terpengaruh di sini. Yang menentukan untuk prognosis dan perjalanan penyakit difteria adalah, di satu pihak, masa di mana diagnosis dibuat dan, di sisi lain, keadaan umum kesihatan orang yang terjejas. Semakin awal penyakit ini didiagnosis dan dirawat antibiotik, semakin baik peluang pemulihan. Dengan rawatan tepat pada masanya, penyembuhan difteria dapat dilakukan tanpa akibat. Tanpa rawatan, peluang untuk hidup diphtheria adalah lemah. Secara amnya, kira-kira 5-10% orang dengan difteria mati walaupun menjalani rawatan. Ia berbahaya dalam perjalanan terutamanya jika terdapat komplikasi di bawah penyakit ini. Penyumbatan saluran udara boleh menyebabkan sesak nafas jika saluran udara buatan tidak dibuat tepat pada waktunya. Penyebaran toksin bakteria juga boleh menyebabkan keradangan otot jantung, antara lain. Akibatnya, aritmia jantung malah penangkapan kardiovaskular boleh berlaku walaupun difteria sembuh. Bahaya lain adalah kerosakan saraf ke saraf kranial yang penting. Lebih jarang, kerosakan kekal boleh berlaku buah pinggang kerosakan, keradangan otak, atau sebatan.
Susulan
. langkah-langkah penjagaan selepas bersalin ternyata sangat rendah dalam kebanyakan kes difteria. Oleh itu, pengesanan dan rawatan awal penyakit ini berada di latar depan penyakit ini, sehingga tidak menimbulkan keluhan, komplikasi dan, dalam keadaan terburuk, kematian orang yang terkena. Difteria lebih awal dikesan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Untuk mencegah kambuh difteria, vaksinasi terhadap penyakit ini harus diberikan jika mungkin. Setelah tamat tempoh vaksinasi, ia mesti disegarkan semula. Rawatan difteria biasanya dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan, terutamanya antibiotik digunakan. Semasa mengambil antibiotik, perlu mengikuti arahan doktor agar tidak timbul komplikasi. Mereka tidak boleh diambil bersama alkohol, jika tidak, kesannya berkurang dengan ketara. Sekiranya terdapat keraguan atau kesamaran, doktor harus selalu dihubungi. Walaupun gejala difteria berjaya reda, rawatan tetap harus diteruskan. Walaupun selepas rawatan, pemeriksaan badan yang lebih kerap biasanya tetap berguna.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Untuk mengelakkan difteria, hanya vaksinasi yang membantu. Ini mengandungi bentuk toksin difteria yang lemah sebagai bahan aktif. Walaupun penyakit ini jarang berlaku, ada risiko patogen dibawa dari kawasan endemik dan membawa kepada penyakit atau merebak. Oleh itu, kebanyakan ibu bapa mempunyai anak-anak mereka yang diberi vaksin ketika mereka masih bayi. Selang masa disenaraikan dalam kalendar vaksinasi. Vaksinasi bermula pada bulan ketiga kehidupan anak dan berterusan pada bulan keempat, kelima, dan ke-12 dan ke-15. Vaksinasi penggalak pertama berlaku pada tahun ke-5 / ke-6 kehidupan. Oleh kerana tidak ada vaksinasi wajib di Jerman, Suruhanjaya Tetap Vaksinasi (STIKO) mengesyorkan vaksinasi penggalak baru untuk remaja berusia 9-17 tahun. Orang dewasa harus mendapat vaksinasi penggalaknya setiap 10 tahun. Banyak yang mengabaikan untuk melakukan ini pada masa dewasa. Walau bagaimanapun, perlindungan penggalak diperlukan kerana seiring berjalannya tahun, antibodi Hadir dalam darah berkurang. The sistem imun tidak lagi dapat bertindak balas secara mencukupi terhadap patogen. Mereka yang mempunyai vaksin sendiri dan keluarga juga melindungi anak-anak yang tidak tahan dengan vaksinasi atau tidak dibenarkan menerimanya kerana alasan perubatan. Ini mencegah mereka dijangkiti penyakit dari orang sakit, terutama di institusi awam. Pertolongan diri langkah-langkah untuk difteria tidak mungkin. Sekiranya penyakit itu disyaki, doktor harus segera berjumpa, dan orang yang bersentuhan juga harus dirawat.
