Mandatori diagnostik alat perubatan.
- Radiografi konvensional kawasan badan yang terjejas, dalam dua pesawat - untuk menilai sejauh mana pertumbuhan tumor; selalunya tidak mempunyai kriteria keganasan
- Tomografi yang dikira (CT; pengimejan rentas keratan (radiografi yang diambil dari arah yang berbeza dengan penilaian berdasarkan komputer)) - untuk tujuan menentukan lokasi, saiz, dan tahap tumor (pemusnahan / pemusnahan tulang?), Kadar pertumbuhan ( keagresifan), dan untuk mengesan metastasis langkau (metastasis berdekatan)
- Tomografi yang dikira (CT) perut (CT perut) / pelvis (CT pelvis).
- Pencitraan resonans magnetik (MRI; kaedah pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan medan magnet, iaitu, tanpa sinar-X)) - untuk tujuan menentukan lokasi, ukuran, dan tahap tumor (penyusupan tisu lembut? Penyebaran intramedullary di dalam sumsum tulang? Penglibatan pihak terusan tulang belakang?) dan untuk mengesan langkau metastasis (metastasis berdekatan).
- Tomografi pelepasan Positron (PET), jika perlu - sebagai pemeriksaan awal untuk menilai tindak balas terhadap terapi.
Penyebaran diagnostik ("pementasan") (metastasis?) - jika disyaki diagnosis a tumor tulang telah disahkan.
- Tomografi yang dikira toraks (CT toraks) - untuk mengesan jarak yang jauh metastasis di paru-paru.
- Tomografi pelepasan Positron (PET), jika perlu - untuk mengesan jarak yang jauh metastasis.
Pengelasan Lodwick
Melalui klasifikasi Lodwick, adalah mungkin untuk menilai sama ada tumor itu jinak (jinak) atau ganas (malignan) pada Sinar X. Selanjutnya, ia sesuai untuk penilaian perkembangan sekiranya berlaku tingkah laku tumor yang agresif.
Indeks untuk kadar pertumbuhan tumor tulang atau proses keradangan adalah reaksi yang dapat dilihat pada Sinar X, iaitu struktur tulang diubah suai secara tempatan, serantau atau tersebar oleh tumor. Corak kemusnahan yang dapat dilihat dikelaskan kepada kumpulan utama berikut:
Gred | Kadar pertumbuhan | Pemusnahan tulang | Martabat* | Tumor tulang |
Gred I | Geografi semata-mata (terbatas); batas dapat ditentukan | |||
|
Pertumbuhan yang sangat perlahan | Sklerosis (pengerasan patologi di sini: tisu) dan sempadan tajam | benigna | Chondroblastoma, enchondroma, displasia tulang berserat, fibroma nonossifying, osteoid osteoid |
|
Pertumbuhan perlahan (menggeser) | Distensi tulang> 1 cm dan / atau tidak ada sklerosis | aktif jinak | Tumor sel gergasi |
|
Purata kadar pertumbuhan (invasif tempatan) | Penembusan padat total (compacta = lapisan tulang marginal luar). | agresif jinak | chondro-, osteo-, fibrosarcomas |
Gred II | berkembang pesat | Geografi, dengan komponen dimakan ngengat / meresap (tanpa menghormati batas anatomi) | terutamanya ganas | Chondrosarcoma, fibrosarcoma, histiocytoma fibrous malignan, metastasis, osteosarcoma |
Gred III | berkembang pesat | pemusnahan rama-rama atau permeatif | malignan | Sarkoma Ewing |
* tingkah laku biologi tumor; iaitu, sama ada jinak (jinak) atau ganas (malignan) Klasifikasi sangat sesuai untuk tumor tulang panjang atau tulang kecil. Walau bagaimanapun, ia tidak sensitif atau spesifik, jadi langkah diagnostik lebih lanjut biasanya tidak diperlukan.