Ujian air kencing untuk patogen dilakukan oleh kultur air kencing (medium kultur).
Untuk membezakan patogen yang disebabkan oleh kulit pencemaran air kencing dari agen berjangkit, menentukan identiti patogen (selain menentukan bilangan patogen) sangat penting.
Tipikal kulit patogen adalah Staphylococcus epidermidis (90%) dan lain-lain koagulase-negatif staphylococcus, Serta Staphylococcus aureus, Corynebacteria dan Propionibacterium acnes.
Patogen yang paling biasa dijumpai dalam air kencing termasuk:
- Escherichia coli (sehingga 80% kes).
- Staphylococci (Staphylococcus saprofiticus).
- Klebsiella (Klebsiella pneumoniae)
- Proteus mirabilis
- Enterococci (paling biasa pada jangkitan campuran).
- Enterobacter
- Pseudomonas
Flora normal uretra anterior:
- ZB Staphylococcus epidermidis
- Acinetobacter
If bakteria dikesan secara positif, resistogram (rintangan antibiotik tekad) dilaksanakan.
Prosedur
Bahan diperlukan
- Air kencing aliran sederhana
- Air kencing kateter
- Sapu uretra (uretra) / serviks (serviks); sapu uretra dalam (uretra) diperlukan untuk pengesanan klamidia dan mikoplasma
Persiapan pesakit
- Memproses sampel dengan cepat
Faktor gangguan
- Tidak diketahui
Nilai piawai
Kriteria untuk diagnosis mikrobiologi jangkitan saluran kencing atau bakteria asimtomatik (kehadiran bakteria dalam air kencing):
- Jangkitan saluran kencing:
- Kiraan patogen> 105 CFU / ml (diperoleh dari air kencing aliran tengah "bersih").
- Jumlah patogen dari 103 hingga 104 CFU / ml mungkin sudah relevan secara klinikal dengan adanya gejala klinikal (pesakit simptomatik), dengan syarat bahawa ia adalah kultur murni (iaitu, hanya satu jenis bakteria) bakteria uropatogenik khas
- Jumlah patogen 102 CFU / ml (sekurang-kurangnya 10 koloni yang sama); untuk kultur air kencing dari kencing suprapubik pundi kencing tusuk (tusukan pundi kencing).
- Tanpa simptomatik bakteria (ABU): jumlah patogen> 105 CFU / ml sekiranya tiada tanda-tanda klinikal jangkitan pada saluran kencing dalam dua sampel air kencing.
Petunjuk
- Diharapkan jangkitan pada saluran kencing (UTI).
- Jangkitan saluran kencing yang rumit
- Umumnya pada lelaki dan kanak-kanak di bawah 12 tahun.
- Sekiranya terdapat anomali fungsional atau anatomi.
- Dalam disfungsi buah pinggang yang berkaitan dan / atau penyakit bersamaan yang disukai jangkitan pada saluran kencing.
- Jangkitan saluran kencing berulang (iaitu, dua berulang / enam bulan atau tiga berulang / tahun).
- Pyelonephritis
- Z. n. campur tangan urologi (contohnya cystoscopy / cystoscopy).
- Mengandung
- Jangkitan saluran kencing pada usia yang lebih tua
- Pemantauan kejayaan terapi (kecuali dalam keadaan tidak rumit cystitis).
- Tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik
Tafsiran
Tafsiran peningkatan nilai
- Jangkitan saluran kencing
Tafsiran penurunan nilai
- Tidak berkaitan dengan penyakit ini
Catatan lebih lanjut
- Sekiranya terdapat penemuan bakteriologi negatif dan gejala berterusan atau leukosituria (peningkatan ekskresi sel darah putih dalam air kencing), jangkitan dengan patogen berikut mesti dikecualikan:
- Chlamydia
- Mycoplasma
- Mycobacteria (tuberkulosis)
