Pengenalan
Tendinitis calcarea secara umum adalah penyakit di mana deposit berkapur berlaku di tendon dan lampiran tendon. Diandaikan bahawa 2 hingga 3% dari semua orang terjejas. Umur permulaan yang paling biasa adalah antara dekad ketiga dan kelima kehidupan.
Sekumpulan otot di kawasan bahu (yang disebut pemadam pemutar) paling kerap dipengaruhi oleh tendinitis calcarea, dikenali sebagai bahu yang terkalsifikasi. Tendon patellar dan Tendon Achilles juga sering terjejas. Dalam tendon daripada sendi pinggul, bagaimanapun, kalsifikasi seperti itu berlaku agak jarang.
Gejala
Walaupun jarang berlaku, penyakit ini juga boleh menyebabkan ketidakselesaan yang teruk di sendi pinggul. Gejala utama adalah kesakitan yang meningkat dari beberapa hari ke minggu, biasanya terasa seperti sakit yang menusuk ketika sendi pinggul dipindahkan dan dimuatkan. Kesakitan juga boleh diprovokasi secara khusus dengan memberi tekanan pada tendon yang terkena. Gejala lebih lanjut boleh merangkumi pembengkakan, kemerahan dan pergerakan terhad disebabkan oleh kesakitan. Semua gejala ini adalah tanda reaksi keradangan.
Punca
Gambaran klinikal mengenai tendinitis calcarea disebabkan oleh degeneratif, iaitu berkaitan dengan memakai, perubahan pada tendon masing-masing. Proses yang tepat belum difahami sepenuhnya. Yang pasti, bagaimanapun, adalah bahawa pelbagai proses pada tendon mengakibatkan pembentukan semula tisu tendon dan pengumpulan kalsium kristal.
Akibatnya, proses keradangan berlaku, yang mencetuskan pembengkakan, kemerahan dan kesakitan yang biasa terjadi pada keradangan. Dalam kes pinggul, pelbagai tendon boleh dipengaruhi oleh proses ini. Hingga kini, kalsifikasi telah diperhatikan di otot gluteus maximus, musculus adductor brevis dan otot iliopsoas.
Terapi
seperti lain sendi terjejas oleh tendinitis calcarea, rawatan sendi pinggul yang terjejas biasanya konservatif, iaitu bukan pembedahan. Fokus utama di sini adalah penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ini ubat penahan sakit, yang juga termasuk ubat-ubatan bebas yang terkenal Aspirin (ASS), Diclofenac and Ibuprofen, mempunyai kesan analgesik dan anti-radang.
Juga penting untuk melindungi bahu atau pinggul untuk mencegah kerengsaan tisu tendon lebih lanjut. Oleh itu, tekanan yang berat harus dielakkan dalam apa jua keadaan. Dalam kebanyakan kes, ini sahaja boleh menyebabkan penyakit itu sembuh dengan sendirinya.
putih darah sel mula memecah kalsium deposit dan tisu tendon dapat pulih. Di samping itu, latihan fisioterapeutik dan terapi sejuk tersedia sebagai langkah selanjutnya untuk meningkatkan penyembuhan dan mengurangkan kesakitan. Sebagai tambahan kepada suntikan anestetik tempatan, yang juga berguna untuk kesakitan teruk, beberapa doktor juga mengesyorkan suntikan steroid, walaupun kontroversial betapa bermanfaatnya langkah terapi ini.
Anda juga boleh menggunakan extracorporeal yang disebut kejutan terapi gelombang (ESWT), di mana kalsium kristal dihancurkan oleh gelombang tenaga rendah. Walau bagaimanapun, prosedur ini mahal dan biasanya tidak dilindungi oleh kesihatan syarikat insurans. Perlu juga disebutkan bahawa hanya sekitar separuh daripada semua pesakit yang mendapat manfaat daripada kaedah rawatan ini.
Kira-kira 95% daripada semua tendinitis calcareae sembuh sendiri dalam beberapa minggu di bawah terapi konservatif ini. Untuk baki 5%, yang kebanyakannya dipengaruhi oleh deposit kalsium yang besar, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk pemulihan akhir. Secara umum, ini dilakukan sekiranya setelah sekitar enam bulan tidak ada kejayaan yang dapat dicapai dengan langkah-langkah konservatif.
