Adakah jambatan diperlukan? | Apa yang harus diperhatikan semasa menyapih Xarelto®?

Adakah jambatan diperlukan?

Merapatkan adalah gangguan pengambilan ubat untuk jangka masa yang pendek. Ini mungkin diperlukan dengan antikoagulan sebelum operasi. Operasi kecil, seperti pembedahan pergigian, dapat dilakukan tanpa merapatkan.

Operasi yang lebih besar, bagaimanapun, dikaitkan dengan risiko pendarahan yang tinggi dan oleh itu tidak dapat dilakukan semasa pengambilan ubat antikoagulan. Dalam kes ini pengambilan terganggu selama beberapa hari. Oleh kerana ini membawa risiko komplikasi yang tinggi, keperluan operasi mesti dikawal dengan ketat. Dalam operasi kecemasan, urgensi operasi mesti ditimbang dengan risiko pendarahan.

Adakah penawar?

Walaupun antikoagulan oral baru, yang termasuk Xarelto®, mempunyai banyak kelebihan berbanding antikoagulan lain, ada juga kelemahan besar. Tidak ada penawar untuk Xarelto®. Malah menapis ubat melalui dialisis tidak menjanjikan kerana sifat kimianya.

Sekiranya terdapat kesan sampingan dan pendarahan yang teruk, pesakit mesti dirawat secara simptomatik. Pendarahan dapat diatasi dengan kompresi dan juga ubat hemostatik tempatan atau sistemik darah pengawet, dan sekiranya berlaku reaksi alahan yang klasik antihistamin dan kortisol harus digunakan. Oleh kerana Xarelto® mempunyai jangka hayat yang agak pendek, jika tidak diambil, bahan aktif hilang dari darah selepas beberapa jam dan pembekuan darah kembali normal.

Sekiranya berlaku overdosis akut, karbon aktif dapat digunakan untuk mengikat ubat yang ada di perut, selagi ini diperhatikan tepat pada waktunya. Ini adalah ukuran yang dapat digunakan, misalnya, ketika anak-anak telah mengambil ubat ibu bapa atau datuk nenek mereka.