Apa pengaruh antibiotik terhadap penyembuhan kambuh?
Antibiotik bukan sebahagian daripada terapi standard untuk kambuh akut Penyakit Crohn, kerana belum terbukti bahawa mereka meningkatkan kebarangkalian pengampunan (peningkatan gejala). Walaupun begitu, banyak pesakit kambuh yang dirawat antibiotik, terutamanya metronidazole dan ciprofloxacin. Ini kerana telah ditunjukkan bahawa kedua-dua agen ini dapat mengurangkan aktiviti penyakit pada kambuh dengan hanya di bawah 30% (plasebo hanya sekitar 1%).
Oleh itu, mereka kelihatan sama berkesan dengan bahan aktif yang terbukti 5-ASA (mesalazine, sulfasalazine). Petunjuk lain untuk antibiotik dalam kambuh adalah radang bakteria pada abses atau fistula di kawasan dubur. Ini dapat diatasi dengan berkesan dengan dua bahan aktif yang telah disebutkan.
Walau bagaimanapun, antibiotik tidak sesuai untuk mengekalkan pengampunan dalam terapi jangka panjang. Sebagai contoh, metronidazole boleh menyebabkan kerosakan saraf ke hujung kaki setelah penggunaan yang berpanjangan, sementara ciprofloxacin boleh merosakkan tendon, antara lain. Peranan antibiotik dalam rawatan Penyakit Crohn juga dapat meningkat di masa depan, kerana beberapa penyelidik mengaitkan peranan dalam pengembangan penyakit ini kepada bakteria "Mycobacterium avium sebspecies paratuberculosis". Kajian mengenai keberkesanan terapi antibiotik khusus terhadap patogen ini masih dijalankan.
