Tidak seperti yang lemah yang lain ubat penahan sakit seperti asid acetylsalicylic (Aspirin) dan Ibuprofen, Paracetamol secara praktikal tidak mempunyai kesan anti-radang. Sama seperti ini ubat penahan sakit, parasetamol berfungsi dengan menghalang enzim (cyclooxygenase) yang menghasilkan zat (prostaglandin) yang juga mempunyai kesan anti-radang. Walau bagaimanapun, aspirin, misalnya, memerlukan dos yang sangat tinggi sekitar 5 gram sehari untuk memberi kesan anti-radang, sementara kesan analgesik sudah bermula pada dos harian satu gram.
Paracetamol, sebaliknya, mempunyai sedikit kesan darah sel dan sel keradangan, tetapi lebih tepat pada sel saraf di otak and saraf tunjang. Walaupun ini mempunyai kesan analgesik dan antipiretik, ia tidak menghalang keradangan. Secara kebetulan, ini juga merupakan sebab mengapa parasetamol tidak mempunyai a darah-kesan penipisan, walaupun ia menghalang enzim yang sama dengan aspirin: Darah penipisan juga dimediasi oleh siklooksigenase dalam sel darah, yang tidak dipengaruhi oleh parasetamol. Kesan sampingan yang menakutkan dari aspirin dan ibuprofen, Seperti perut bisul dan pendarahan, hampir tidak berlaku dengan parasetamol, kerana sel perut juga hampir tidak terjejas oleh ubat ini.
Apa ubat lain yang anti-radang?
Ubat-ubatan anti-radang termasuk asid asetilsalisilat (Aspirin) dan ibuprofen. Ubat ini juga mempunyai kesan anti-radang melalui mekanisme yang sama yang menyebabkan kesakitan kelegaan. Walau bagaimanapun, ini memerlukan peningkatan dos yang ketara, jadi kemungkinan kesan sampingan seperti pendarahan gastrik and buah pinggang kerosakan berpendapat penggunaannya sebagai ubat anti-radang.
Harus diingat bahawa ubat ini mempunyai kesan bahawa ia terkumpul dengan sangat baik pada tisu yang meradang. Kumpulan ubat anti-radang lain adalah coxanes (contohnya celecoxib). Berbeza dengan aspirin, coxanes terutama menghambat siklooksiasease 2, yang terutama terdapat pada sel-sel inflamasi, sedangkan siklooksigenase 1, yang terdapat dalam darah platelet and perut sel, hampir tidak dihambat sama sekali.
Hasilnya, Coxane mempunyai kesan anti-radang yang agak baik, sementara kesan sampingan seperti pendarahan gastrik berlaku kurang kerap. Walau bagaimanapun, sebilangan coxane sangat meningkatkan risiko jantung menyerang dan strok, jadi ubat tersebut tidak boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Ubat anti-radang yang sangat berkesan adalah glukokortikoid (contohnya kortison).
Ini bertindak dengan menghalang secara langsung sel-sel keradangan dan mengurangkan pengeluaran pro-radang hormon. Namun, kerana kesan sampingannya, ubat ini tidak boleh diberikan secara kekal, tetapi hanya pada fasa akut peradangan. Ubat anti-radang yang berkesan yang boleh diresepkan untuk penyakit kronik, misalnya, antibodi melawan keradangan hormon (contohnya
infliximabatau imunosupresan yang menekan sistem imun (contohnya Methotrexate). Walau bagaimanapun, penggunaan ubat-ubatan ini mesti dipertimbangkan dengan teliti kerana kos yang tinggi dan / atau kesan sampingan yang teruk. Paracetamol mempunyai kesan antipiretik.
Dos untuk orang dewasa adalah satu gram, dos harian maksimum ialah empat gram. Berbeza dengan aspirin, parasetamol juga boleh diberikan kepada kanak-kanak dan wanita hamil pada trimester terakhir; ia adalah antipiretik yang paling biasa digunakan. Kapan dan berapa suhu yang harus diturunkan adalah kontroversi, jadi doktor harus selalu berunding, terutama dalam kes tinggi demam.
Perhatian khusus diperlukan pada pesakit yang lemah sistem imun dan pesakit yang mengalami masalah hati fungsi. Dalam kes ini, parasetamol hanya boleh digunakan untuk mengurangkan demam berunding dengan doktor. Sekiranya parasetamol tidak boleh diambil, ibuprofen adalah alternatif.
Paracetamol boleh digunakan untuk ringan hingga sederhana kesakitan. Ia boleh diberikan kepada orang dewasa hingga empat kali sehari dalam dos 500-1000mg. Dos harian 4 gram sehari tidak boleh dilebihi dalam keadaan apa pun, kerana parasetamol boleh menyebabkan hati kerosakan dari dos ini dan seterusnya.
Paracetamol boleh menyebabkan hati kegagalan dan kematian dari sekecil 7 gram. Paracetamol boleh diberikan sebagai tablet, supositoria atau infus. Penggunaan pada kanak-kanak memerlukan pengurangan dos, kanak-kanak lebih dari 50kg boleh mengambil hingga 6 kali 500mg, sementara bayi antara 3 dan 6kg mendapat maksimum 4 kali 40mg. Dos yang tepat harus dibincangkan dengan pakar pediatrik.
