Alternatif untuk Marcumar®

Sinonim dalam erti kata yang lebih luas

Phenprocoumon (nama bahan aktif), kumarin, antagonis vitamin K (perencat), antikoagulan, antikoagulan

Apakah alternatif untuk Marcumar®?

Produk komersial Pradaxa® mengandungi bahan aktif dabigatran etexilate. Bahan aktif adalah perencat trombin langsung. Ini bermaksud bahawa secara langsung dan terbalik menghalang trombin yang disebut.

Thrombin memainkan peranan penting dalam darah pembekuan. Bahan aktif dabigatran etexilate menghalang darah pembekuan dengan cara ini. Petunjuknya serupa dengan bahan aktif phenprocoumon.

Pradaxa® mempunyai jangka hayat lebih pendek 12-14 jam berbanding Macumar®. Kelebihan ini adalah bahawa ia membolehkan tindak balas yang lebih fleksibel. Sekiranya operasi yang tidak dirancang mesti dilakukan dan darah-kesan penipisan ubat harus dihentikan dengan cepat, jangka hayat sebilangan kecil bahan aktif adalah praktikal.

Walau bagaimanapun, jangka hayat yang lebih lama, seperti Marcumar®, mempunyai kelebihan bahawa kestabilan dalam plasma darah dapat dicapai. Lebih-lebih lagi, dalam keadaan tertentu, pembekuan pemantauan tidak diperlukan semasa rawatan dengan Pradaxa®. Ini bermaksud bahawa julat sasaran INR nilai dapat dinilai pada orang yang sihat hati and buah pinggang fungsi.

Ia lebih sukar pada orang yang mempunyai buah pinggang or hati gangguan. Walau bagaimanapun, kaedah pembekuan pemantauan, seperti Marcumar®, tidak dapat digunakan untuk Pradaxa®. Terdapat ujian khas untuk mengawal kesan dabigatran etexilate.

Tetapi ujian ini hanya terdapat di makmal khas. Selanjutnya, Marcumar® dan Pradaxa® dimetabolisme secara berbeza. Oleh kerana bahan aktif dabigatran etexilate dimetabolismekan melalui apa yang dipanggil P-glikoprotein, ia bebas daripada tertentu enzim yang bergantung kepada Marcumar®.

Oleh itu, terdapat sedikit interaksi dengan ubat lain semasa rawatan dengan dabigatran etexilate. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat interaksi dengan ubat-ubatan yang menghalang P-glikoprotein. Contohnya ialah antibiotik clarithromycin.

Walau bagaimanapun, bahan aktif dabigatran etexilate sebahagian besarnya bebas daripada bahan makanan. Oleh kerana ia dihilangkan hingga 85% melalui buah pinggang, itu bergantung pada yang baik buah pinggang fungsi. Lebih-lebih lagi, penyediaan Pradaxa® jauh lebih mahal daripada Marcumar®.