Nota
Anda berada dalam sub-tema dari Anemia bahagian. Anda boleh mendapatkan maklumat umum mengenai topik ini di bawah: Anemia
Pengenalan
Hemolisis adalah pembubaran warna merah darah sel. Ini berlaku secara semula jadi setelah 120 hari hidup berwarna merah darah sel. Walau bagaimanapun, penurunan dan pramatang prematur adalah patologi dan, jika kadar penurunan lebih tinggi daripada kadar pembentukan baru, yang dapat ditingkatkan untuk mengimbangi, menyebabkan anemia.
Gejala
Sebagai tambahan kepada tanda-tanda umum anemia, mereka yang terkena mengalami kekuningan pada kulit dan konjunktiva mata (icterus). Biasanya, pecahan warna merah tua darah sel berlaku di limpa. Oleh itu, peningkatan kerosakan dalam jangka masa yang lebih lama boleh menyebabkan pembesaran limpa (splenomegali). Krisis hemolitik boleh berlaku sekiranya berlaku jangkitan serius atau pembedahan. Krisis ini dicirikan oleh kekuningan kulit yang besar, demam and kesakitan.
Sebab dan bentuk
Penyebab anemia hemolitik adalah
- Kecacatan pada struktur membran sel darah merah (mis. Anemia sel sfera (spherositosis keturunan), eliptositosis, anemia marchiafava)
- Gangguan metabolisme dalam sel (kekurangan enzim seperti kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, kekurangan piruvat kinase)
- Gangguan di hemoglobin struktur (contohnya anemia sel sabit)
- Keracunan, ubat-ubatan, bahan kimia, radiasi, dll.
- Antibodi autoimun
- Antibodi yang aktif pada suhu badan tertentu
- Antibodi selepas mistransfusi
- Hasil daripada pemindahan sumsum tulang
Hemolisis yang disebabkan oleh antibodi
Dalam hemolisis yang disebabkan oleh antibodi, tubuh menghasilkan antibodi yang diarahkan terhadap sel darah merah dan membawa kepada pemusnahannya. Pembentukan antibodi ini boleh disebabkan oleh ubat atau jangkitan. Selalunya ini adalah panas autoantibodies.
Ini mengikat sel darah merah pada suhu badan dan kemudian menyebabkan kehancurannya di limpa or hati. Panasnya autoantibodies dapat dikesan dengan ujian Coombs yang disebut. Kortikosteroid digunakan dalam terapi.
Mengambil beberapa ubat merangsang pembentukan antibodi diarahkan terhadap sel darah merah. Terdapat beberapa ubat yang boleh menyebabkan anemia hemolitik. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan jarang mencetuskan anemia hemolitik.
Ubat-ubatan tersebut termasuk ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID). Kumpulan ubat ini merangkumi pelbagai ubat penahan sakit seperti ibuprofen. Yang pasti antibiotik juga boleh menyebabkan anemia hemolitik dalam kes yang jarang berlaku.
Ini termasuk penisilin dan cephalosporins. Ubat lain adalah alpha-methyldopa, yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi pada wanita hamil. Sejuk antibodi adalah antibodi yang dihasilkan oleh badan yang mengikat sel darah merah pada suhu rendah dan menyebabkan kehancurannya.
Perbezaan dibuat antara sindrom aglutinin sejuk akut, yang biasanya berlaku 2-3 minggu selepas jangkitan, dan bentuk kronik. Ini boleh berlaku dengan limfoma atau tanpa sebab yang dapat dikenali. Dalam kes ini, seseorang harus melindungi diri daripada selesema. Dalam kes anemia hemolitik yang ketara, penekan imun juga boleh diambil - iaitu ubat yang menekan sistem imun.
