Di Jerman sahaja, lebih daripada 22 juta orang kerap melakukan sukan. Ketika itulah kecederaan atau tanda-tanda kehausan pada sendi kadang-kadang berlaku. buku lali kecederaan adalah perkara biasa. Kami bercakap dengan pakar ortopedik Stuttgart Dr Christian Mauch mengenai sebab, risiko dan akibatnya.
Kecederaan pergelangan kaki adalah perkara biasa di kalangan atlet. Kenapa?
Dr. Mauch: Kerana sendi itu terkena tekanan dalam banyak sukan dan mempunyai struktur rumit tambahan: terdiri daripada bahagian bawah dan atas buku lali sendi dan distabilkan oleh tiga ligamen luar dan dua bahagian dalam. Kecederaan biasa adalah ligamen koyak. Secara kebetulan, koyakan ligamen luar adalah kecederaan ligamen yang paling biasa berlaku pada manusia dan biasanya berlaku setelah berlilit buku lali. Terutama, kaki membongkok ke dalam di bahagian atas sendi buku lali.
Bagaimana saya mengenali kecederaan sendi pergelangan kaki?
Pertama, tentu saja, dengan tajam kesakitan di kawasan pergelangan kaki luar. Selepas itu, berbentuk bulan sabit lebam bentuk dan kaki hampir tidak dapat digerakkan.
Sekarang ia telah berlaku. Apa selepas ini?
Walau apa pun, berjumpa doktor! Walaupun kecederaan yang tidak berbahaya mesti dirawat oleh pakar ortopedik. Penyejukan mampatan disyorkan sebagai rawatan awal. Ini bermaksud bahawa sendi yang terjejas harus disejukkan dengan ais dan stabil dengan pembalut tekanan. Ini mengelakkan pergelangan kaki membengkak. Dan, tentu saja, sendi harus ditekan sekecil mungkin.
Bagaimana kecederaan pergelangan kaki biasanya dirawat?
Air mata ligamen luaran selalu dirawat secara konservatif, iaitu tanpa pembedahan. Dua yang paling mudah langkah-langkah juga yang paling penting: melegakan kaki dan menyelamatkannya. Melalui pembalut khas dengan serpihan yang ditanggalkan (Aircast) dan serentak fisioterapi, ligamen biasanya sembuh sepenuhnya dalam masa empat hingga enam minggu.
Tetapi bagaimana jika anda masih mengadu ketidakstabilan di pergelangan kaki dan kesakitan setelah jangka masa yang panjang?
Ini boleh mempunyai beberapa sebab. Sama ada ligamen tidak tumbuh bersama secara optimum, ligamen lebih longgar dan dengan demikian sendi buku lali tidak stabil atau tisu parut telah terbentuk di sendi. Walau apa pun, pilihan pertama adalah istimewa fisioterapi. Sekiranya ini tidak membawa untuk mencapai kejayaan yang diinginkan, rekonstruksi pembedahan ligamen dengan menggunakan apa yang disebut periosteoplasty, terutama untuk atlet yang kompetitif.
Dan apa yang berlaku semasa operasi ini?
Dalam teknik pembedahan khas ini, bahagian periosteum berbentuk jalur dipisahkan dari bahagian bawah kaki melalui sayatan di kulit. Jalur ini kemudian dipotong separuh, dilipat, dan dilabuhkan sebagai penggantian ligamen di tempat lampiran bawah ligamen yang diregangkan atau koyak. Oleh itu, struktur ligamen dari sendi buku lali dipulihkan.
Kedengarannya rumit ...
... Tetapi tidak. Periosteoplasty adalah rawatan yang agak rutin dan sangat berkesan untuk ketidakstabilan pada sendi pergelangan kaki. Bahkan pesakit yang telah lama mengalami kecederaan ligamen kronik kembali sihat dalam beberapa minggu berkat teknik ini. Selepas pembedahan, sendi mesti digerakkan selama tiga minggu. Selepas enam minggu lagi terapi senaman, ligamen baru sembuh dengan kuat dan sendi kembali stabil.
Anda memberi amaran agar tidak memandang serius ligamen yang koyak. Apa risikonya?
Dalam keadaan terburuk, ketidakstabilan sendi menyebabkan rawan kerosakan yang berkaitan dengan osteoartritis. Selain itu, sendi tetap terhad dalam pergerakannya untuk masa yang lama dan juga hanya dapat dimuat sepenuhnya kesakitan. Ini amat menyakitkan bagi atlet. Lagipun, ini selalu dikaitkan dengan cuti yang lebih lama dari latihan.
Jadi apa yang anda cadangkan untuk atlet yang mengalami kecederaan seperti itu?
Orang sering mengalami kecederaan pada pergelangan kaki. Tetapi orang sering lupa bahawa sendi sangat penting dalam hampir semua sukan. Itulah sebabnya sangat penting untuk menyembuhkan sepenuhnya ligamen koyak. Peraturan asas di sini adalah bahawa sendi pergelangan kaki tidak dapat dimuat sepenuhnya sehingga empat minggu setelah kecederaan.
