Apa itu besi?
Besi adalah unsur yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen dalam tubuh manusia. Terdapat antara 2 dan 4 gram zat besi dalam tubuh manusia. Satu pertiga daripada besi disimpan dalam hati, limpa, mukosa usus dan sumsum tulang. Dua pertiga daripada besi terdapat dalam darah, terikat dengan pigmen darah merah haemoglobin. Oksigen yang disedut terikat dengan besi dalam darah dan diangkut ke organ.
Keperluan besi
Besi, feritin dan transferritin
Apabila seseorang menyerap zat besi melalui makanan, hanya sedikit sahaja yang memasuki darah melalui sel-sel usus. Selebihnya besi dikumuhkan. Dalam darah, besi mengikat protein yang dipanggil transferrin. Ia mengangkut unsur surih ke pelbagai organ dan tisu. Jika besi hendak disimpan, ia terikat kepada protein "feritin" dan disimpan dalam bentuk ini di dalam organ.
Bilakah tahap besi ditentukan?
Doktor menentukan kandungan zat besi dalam darah untuk mendiagnosis kekurangan zat besi atau lebihan zat besi. Kekurangan zat besi sering menunjukkan dirinya dengan keletihan kronik, pening, pucat, sakit kepala dan daya tahan yang berkurangan. Terlalu banyak zat besi dalam darah juga menunjukkan dirinya dalam keletihan dan kepekatan yang lemah. Ia juga boleh menyebabkan warna gangsa pada kulit dan masalah sendi.
Besi - nilai normal
Tahap besi dalam darah pada wanita dan lelaki biasanya berada dalam julat berikut:
|
umur |
Nilai piawai besi |
|
|
wanita |
18 untuk 39 tahun |
37 – 165 µg/dl |
|
40 untuk 59 tahun |
23 – 134 µg/dl |
|
|
dari 60 tahun |
39 – 149 µg/dl |
|
|
sekitar minggu ke-12 kehamilan |
42 – 177 µg/dl |
|
|
pada tarikh lahir |
25 – 137 µg/dl |
|
|
6 minggu selepas kelahiran |
16 – 150 µg/dl |
|
|
kategori lelaki |
18 untuk 39 tahun |
40 – 155 µg/dl |
|
40 untuk 59 tahun |
35 – 168 µg/dl |
|
|
dari 60 tahun |
40 – 120 µg/dl |
|
umur |
perempuan |
lelaki |
|
sehingga 4 minggu |
29 – 112 µg/dl |
32 – 127 µg/dl |
|
1 untuk bulan 12 |
25 – 126 µg/dl |
27 – 109 µg/dl |
|
1 untuk 2 tahun |
25 – 101 µg/dl |
29 – 91 µg/dl |
|
3 untuk 5 tahun |
28 – 93 µg/dl |
25 – 115 µg/dl |
|
6 untuk 8 tahun |
30 – 104 µg/dl |
27 – 96 µg/dl |
|
9 untuk 11 tahun |
32 – 104 µg/dl |
28 – 112 µg/dl |
|
12 untuk 14 tahun |
30 – 109 µg/dl |
26 – 110 µg/dl |
|
15 untuk 17 tahun |
33 – 102 µg/dl |
27 – 138 µg/dl |
Bilakah tahap besi rendah?
Terdapat terlalu sedikit zat besi dalam darah dalam penyakit berikut:
- jangkitan
- keradangan kronik
- tumor
Sebagai tambahan kepada paras besi dalam darah, paras transferrin dan feritin mesti sentiasa ditentukan. Ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan punca gangguan metabolisme zat besi. Dalam kes keradangan, sebagai contoh, paras besi dan feritin dalam darah berkurangan. Dalam kehamilan pula, kandungan zat besi dalam darah meningkat dan kandungan feritin berkurangan.
Bilakah tahap besi dinaikkan?
- Anemia yang disebabkan oleh pemusnahan sel darah merah (anemia hemolitik)
- Anemia disebabkan oleh pengurangan pembentukan sel dalam sumsum tulang (anemia aplastik)
- beberapa ketika selepas kuantiti transfusi yang lebih besar
- Penyakit penyimpanan zat besi (haemochromatosis)
- Pengambilan zat besi yang berlebihan (contohnya semasa terapi zat besi)
- Kanser darah (leukemia)
- Kerosakan hati yang teruk, contohnya dalam kes hepatitis atau penggunaan alkohol yang banyak
Apa yang perlu dilakukan jika paras besi berubah?
Sekiranya terdapat terlalu banyak besi dalam darah atau paras besi berkurangan, kepekatan feritin dan transferin serta bilangan sel darah merah juga mesti ditentukan. Hanya apabila nilai-nilai ini tersedia, doktor boleh membuat kenyataan tentang punca tahap zat besi yang berubah.
Sekiranya terdapat lebihan zat besi yang teruk, kadangkala perlu melakukan phlebotomy. Di sini, jarum dimasukkan ke dalam vena dengan cara yang sama seperti semasa mengambil sampel darah. Doktor menggunakan jarum untuk mengeluarkan darah dan dengan itu besi.
