Gambaran ringkas
- Punca: Keradangan pundi kencing atau uretra, batu kencing, keradangan buah pinggang, infarksi buah pinggang, kecederaan pada buah pinggang, pundi kencing atau saluran kencing, tumor, prostatitis, pembesaran prostat jinak, schistosomiasis, tuberkulosis urogenital, lupus eritematosus sistemik, ubat-ubatan tertentu dan lain-lain.
- Bila nak jumpa doktor? Sentiasa, kerana mungkin terdapat penyakit serius di sebalik gejala tersebut.
- Diagnostik: pemeriksaan fizikal, ujian darah dan air kencing, prosedur pengimejan
- Pencegahan: minum secukupnya, berhenti merokok, berat badan sihat.
Darah dalam air kencing: punca dan faktor risiko
Biasanya, darah tidak dijumpai dalam air kencing. Jika ada, ia menunjukkan penyakit atau kecederaan dalam sistem genitouriner. Ini adalah sistem organ kencing dan pembiakan.
Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan penyebab lain air kencing berdarah atau berwarna kemerahan.
Punca dalam saluran kencing
Jangkitan saluran kencing: Jangkitan saluran kencing seperti cystitis dan uretritis adalah punca biasa darah dalam air kencing. Selain itu, penghidap sering mengadu rasa pedih apabila membuang air kecil. Jangkitan saluran kencing juga merupakan punca paling biasa darah dalam air kencing pada kanak-kanak.
Keradangan buah pinggang: Istilah kolektif keradangan buah pinggang termasuk keradangan korpuskel buah pinggang (glomerulonephritis), nefritis interstitial - di mana tubul renal dan tisu di sekelilingnya meradang - dan keradangan pelvis buah pinggang (pyelonephritis). Semua boleh menyebabkan darah dalam air kencing.
Sista buah pinggang: Sista ialah rongga berisi cecair yang boleh terbentuk dalam pelbagai organ, termasuk buah pinggang. Jika ia berlaku secara tunggal, ia biasanya tidak menyebabkan gejala.
Infarksi buah pinggang: Infarksi buah pinggang berlaku apabila bekuan darah menyekat arteri buah pinggang. Pesakit mengalami sakit secara tiba-tiba di bahagian rusuk.
Jika sebahagian besar tisu buah pinggang terputus daripada bekalan oksigen oleh penyumbatan saluran, sakit perut, loya dan muntah sering ditambah kepada gejala. Selepas beberapa hari, darah muncul dalam air kencing sebagai tanda kegagalan buah pinggang akut.
Bilharzia pundi kencing: Penyakit tropika bilharzia (schistosomiasis) disebabkan oleh jangkitan kuman sepasang. Pelbagai spesies parasit ini wujud yang boleh menyebabkan schistosomiasis.
Sebahagian daripada mereka lebih suka bertelur di dalam urat pundi kencing. Tanda bilharzia pundi kencing ini ialah darah dalam air kencing. Apabila penyakit itu berlanjutan, kerap kencing dan inkontinensia kencing sering berlaku.
Tumor: kadangkala darah dalam air kencing adalah disebabkan oleh tumor malignan dalam saluran kencing, contohnya, kanser pundi kencing, kanser uretra, kanser ureter atau kanser buah pinggang (seperti karsinoma sel renal).
Penyakit saluran kencing dan buah pinggang yang lain: Diverticula atau polip pundi kencing atau uretra juga boleh menyebabkan hematuria. Diverticula adalah bonjolan dinding, polip biasanya pertumbuhan mukosa jinak.
Kecederaan: Jika, sebagai contoh, saluran kencing, pundi kencing atau buah pinggang cedera dalam kemalangan jalan raya, tikam, jatuh atau hembusan, darah sering bercampur dengan air kencing. Ia juga berlaku bahawa darah ditambah ke dalam air kencing selepas operasi di kawasan badan ini.
Penyebab lain darah dalam air kencing
Di samping itu, darah dalam air kencing mempunyai sebab lain yang mungkin. Ini termasuk, sebagai contoh:
Granulomatosis Wegener: Penyakit ini, juga dipanggil penyakit Wegener atau granulomatosis dengan polangiitis, dikaitkan dengan keradangan kronik saluran darah. Di samping itu, nodul kulit kecil (granuloma) terbentuk di kawasan proses keradangan. Jika saluran buah pinggang terjejas, ini mengakibatkan air kencing yang kelihatan berdarah (macrohematuria).
Apa yang menyebabkan darah dalam air kencing pada lelaki?
Jika darah ditemui dalam air kencing lelaki, ia mungkin menunjukkan masalah dengan prostat, seperti prostatitis atau hiperplasia prostat jinak.
Pendarahan vena varikos prostat (prostatic varices) dan kanser prostat juga sering ditunjukkan oleh darah dalam air kencing.
Apa yang menyebabkan darah dalam air kencing pada wanita?
Sebab darah dalam air kencing selepas menopaus (iaitu tempoh haid terakhir) kadangkala membran mukus alat kelamin dan saluran kencing menjadi lebih kering dan lebih sensitif – dan dengan itu lebih terdedah kepada kecederaan – akibat daripada perubahan hormon. Tetapi mungkin juga ada penyakit disebaliknya, contohnya jangkitan saluran kencing.
Tidak kira umur wanita, beberapa darah mungkin muncul dalam air kencing selepas hubungan seksual akibat kecederaan ringan.
Air kencing berwarna kemerahan: tidak selalu hematuria
Darah yang sepatutnya dalam air kencing kadang-kadang berubah menjadi sesuatu selain daripada peningkatan paras sel darah merah (eritrosit):
hemoglobinuria
Ia berlaku, sebagai contoh, selepas pemindahan darah atau senaman fizikal yang berat (seperti berjalan kaki yang jauh) atau sebagai sebahagian daripada tindak balas keracunan atau alahan.
Penyebab lain yang mungkin termasuk jangkitan tertentu seperti malaria dan penyakit keturunan.
Mioglobinuria
Selain hemoglobulinuria, air kencing yang berubah warna menjadi coklat kemerahan juga boleh disebabkan oleh myoglobinuria.
Badan kemudiannya mengeluarkan mioglobin dalam air kencing - ini kemudiannya dipanggil myoglobinuria.
Makanan dan dadah
Warna merah air kencing yang sama sekali tidak berbahaya dan sementara disebabkan, sebagai contoh, oleh pengambilan makanan tertentu. Ini termasuk bit, beri biru dan rhubarb.
Darah dalam air kencing: penerangan
Doktor bercakap tentang darah dalam air kencing, atau hematuria, apabila darah, atau lebih tepat lagi sel darah merah (eritrosit), boleh ditemui dalam air kencing. Kesan darah ini boleh kelihatan atau tidak kelihatan dan boleh memasuki air kencing pada titik yang berbeza dalam saluran kencing. Ini menghasilkan istilah lain yang digunakan untuk menggambarkan darah dalam air kencing dengan lebih tepat:
- Macrohematuria: Jika terdapat kesan darah yang kelihatan iaitu air kencing yang berwarna kemerah-merahan akibat darah, ini adalah makrohematuria.
- hematuria glomerular: Di sini, punca darah dalam air kencing terletak di kawasan korpuskel buah pinggang (glomeruli) - seperti dalam kes keradangan sel buah pinggang (glomerulonephritis). Glomeruli mewakili stesen penapisan pertama dalam pengeluaran air kencing: Di sinilah air kencing utama diperah keluar dari darah.
Darah dalam air kencing: Bila hendak berjumpa doktor?
Jika anda melihat darah dalam air kencing anda, pastikan anda berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Tidak kira sama ada anda mempunyai simptom tambahan seperti sakit atau tidak. Punca mesti dijelaskan dan, jika perlu, dirawat dengan sewajarnya.
Ini amat penting jika penyakit serius seperti kanser pundi kencing bertanggungjawab untuk darah dalam air kencing.
Darah dalam air kencing: pemeriksaan dan diagnosis
Untuk menjelaskan punca darah dalam air kencing, satu siri pemeriksaan diperlukan. Sebagai permulaan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bercakap dengan anda dengan panjang lebar untuk mendapatkan sejarah perubatan anda (sejarah perubatan). Soalan perubatan yang mungkin termasuk:
- Bilakah anda perasan darah dalam air kencing anda? Adakah anda pernah mengalaminya sebelum ini?
- Adakah anda mempunyai sebarang aduan lain (sakit, demam, kerap membuang air kecil, dll.)?
- Adakah anda baru-baru ini mengalami kemalangan atau sebaliknya cedera (cth, dalam pergaduhan)?
- Adakah anda sedang mengambil sebarang ubat? Jika ya, yang mana satu?
- Jika menopaus adalah punca yang mungkin: Bilakah haid terakhir anda? Adakah anda juga mempunyai simptom seperti hot flashes atau keletihan?
Maklumat ini akan membantu doktor mengecilkan kemungkinan penyebab darah dalam air kencing.
Pemeriksaan fizikal
Menepuk dan meraba perut dan rusuk juga merupakan sebahagian daripada rutin. Jika anda berasa sakit di bahagian rusuk, sebagai contoh, ini mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang.
Ujian darah dan air kencing
Ujian air kencing pantas boleh digunakan untuk memeriksa sama ada anda benar-benar mengeluarkan lebih banyak sel darah merah dalam air kencing anda (hematuria).
Prosedur pengimejan
Buah pinggang, pundi kencing dan prostat boleh diperiksa dengan baik dengan bantuan ultrasound. Pakar perubatan menilai pelvis buah pinggang dan ureter menggunakan sinar-X.
Tomografi komputer (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI) mungkin berguna untuk menolak tumor di atas pundi kencing. Dalam kes pundi kencing dan uretra, endoskopi pundi kencing (urethrocystoscopy) digunakan untuk tujuan ini.
Sampel tisu
Darah dalam air kencing: rawatan
Sebaik sahaja punca darah dalam air kencing ditentukan, ia disasarkan untuk rawatan. Beberapa contoh:
- Dalam kes jangkitan saluran kencing bakteria, doktor menetapkan antibiotik. Perkara yang sama berlaku untuk keradangan pelvis buah pinggang.
- Keradangan korpuskel buah pinggang biasanya dirawat dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun (imunosupresan seperti glukokortikoid atau cyclosporin).
- Batu kencing kadang-kadang boleh dibubarkan dengan ubat. Atau ia dikeluarkan semasa prosedur (cth, cystoscopy). Batu yang lebih besar sering dipecahkan menggunakan laser atau gelombang kejutan sebelum ia dikeluarkan atau ia keluar secara semula jadi (dengan air kencing).
- Dalam kes bilharzia pundi kencing, pesakit diberi ubat untuk merawat cacing yang menyebabkannya (anthelmintik).
- Diverticula dan polip dalam pundi kencing atau uretra dikeluarkan melalui pembedahan.
- Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk gejala menopaus, termasuk terapi penggantian hormon.
- Jika ubat-ubatan tertentu adalah pencetus darah dalam air kencing, ia akan dihentikan jika boleh dan/atau digantikan dengan alternatif yang lebih lembut pada buah pinggang.
Darah dalam air kencing: pencegahan
Ia juga disyorkan untuk melepaskan nikotin: Antara lain, merokok menggalakkan perkembangan kanser dalam saluran kencing dan melemahkan sistem imun. Yang terakhir meningkatkan risiko jangkitan saluran kencing.
Secara umum, pakar mengesyorkan minum cukup: sekurang-kurangnya 1.5 hingga 2 liter sehari. Ini membantu mengekalkan buah pinggang dan saluran kencing yang sihat dan dengan itu menghalang darah dalam air kencing, antara lain.
Soalan lazim tentang darah dalam air kencing
Apakah maksud darah dalam air kencing?
Apakah rupa darah dalam air kencing?
Jumlah darah yang lebih besar mengotorkan air kencing berwarna merah jambu, merah atau coklat (macrohematuria). Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, hanya kesan darah yang terdapat dalam air kencing: Ia hanya boleh dikesan di bawah mikroskop dan tidak mengubah warna air kencing (microhematuria).
Dari mana darah dalam air kencing boleh datang?
Apa yang perlu anda lakukan jika anda mempunyai darah dalam air kencing anda?
Jika anda melihat darah dalam air kencing anda, anda harus berjumpa doktor. Adalah penting untuk mengetahui punca hematuria dengan cepat dan merawatnya secara profesional. Jangan cuba merawat masalah itu sendiri - mungkin ada keadaan berbahaya di belakangnya!
Apakah yang dilakukan oleh pakar urologi apabila terdapat darah dalam air kencing?
Apakah maksud darah dalam air kencing tanpa rasa sakit?
Kadangkala ubat adalah sebab apabila darah dalam air kencing (hematuria) berlaku tanpa rasa sakit. Tetapi ia juga boleh disebabkan oleh penyakit serius seperti kanser pundi kencing. Oleh itu, anda sepatutnya mempunyai sebarang hematuria - sama ada tanpa atau dengan kesakitan - dijelaskan oleh doktor.
Adakah berbahaya jika terdapat darah dalam air kencing?
Bila hendak berjumpa doktor untuk darah dalam air kencing?
Lihat doktor dengan segera jika anda melihat darah dalam air kencing anda – walaupun ia berlaku sekali sahaja dan/atau tidak dikaitkan dengan kesakitan. Adalah penting untuk menentukan punca sebenar dengan cepat untuk memulakan rawatan yang sesuai.
