Ujian demensia | Demensia

Ujian demensia

MMST - Ujian Status Mental Mini - telah muncul sebagai instrumen standard untuk diagnosis defisit kognitif, termasuk demensia. Dalam ujian ini, pelbagai kebolehan otak diuji, yang dinilai dengan titik yang berbeza. Semakin tinggi skor yang dicapai, semakin lemah kekurangannya.

Namun, ujian itu hanyalah "snapshot" dari pesakit keadaan. Sekiranya berlaku awal demensia, yang keadaan boleh berubah dari hari ke hari, yang bermaksud bahawa ujian mesti diulang. Soalan berkaitan dengan orientasi pesakit dan memori kemahiran, tetapi juga kemampuan pesakit untuk mengikuti arahan mudah dan memahami dan mengingati.

Jangka pendek memori diuji dengan bantuan tiga perkataan yang harus diingat oleh pesakit selama beberapa minit. Selanjutnya, pengurangan ke belakang dilakukan, serangkaian arahan untuk menamakan objek atau tindakan diberikan dan kemahiran motor diperiksa dengan menggunakan sampel penulisan. Tidak dibenarkan menolong tugas apa pun, kerana jika tidak, hasilnya akan diputarbelitkan.

Terdapat banyak ujian neuropsikologi lain, tetapi ini biasanya hanya digunakan setelah keputusan ujian MMST positif. Ujian adalah positif jika skornya berada di bawah 25 mata daripada jumlah keseluruhan 30. Uji jam digunakan untuk memeriksa fungsi kognitif seseorang yang menguji.

Ia sering digunakan untuk pengesanan awal demensia. Ujian ini melibatkan pemberian lembaran kertas putih dengan bulatan, menunjukkan kepadanya di mana bahagian atas dan bawah berada, dan meminta dia mengisi nombor yang hilang dan menandakan waktu tertentu. Ini kemudian dapat dinilai menggunakan kriteria tertentu.

Pada peringkat awal hanya terdapat sedikit kesalahan spasial visual, misalnya jarak antara nombor tidak sama, bilangan individu sedikit di luar lingkaran. Dengan peningkatan kognitif, angka kadangkala dilupakan, lebih banyak bulatan dicat, nombornya hampir tidak dapat dibaca dan terletak di suatu tempat di helaian. Terutama pada peringkat awal, mereka yang terjejas masih mengimbangi defisit kognitif mereka dengan sangat baik, jadi ujian jam adalah kaedah yang berguna untuk mengungkap sebarang kekurangan.

Prognosis dan kursus

Oleh kerana demensia adalah sindrom - di mana pelbagai gejala digabungkan untuk membentuk gambaran keseluruhan - perjalanannya bergantung pada penyakit yang mendasari. Kedua-dua jangka masa keseluruhan proses penyakit dan kecepatan di mana ia berlanjutan boleh berbeza dari penyakit ke penyakit. Penyakit demensia yang paling biasa - penyakit Alzheimer - boleh bertahan hanya beberapa tahun, tetapi juga boleh bertahan selama beberapa dekad.

Jalannya penyakit ini biasanya dibatasi oleh penyakit bersamaan, yang akhirnya bertanggung jawab atas kematian pesakit. Jalannya sindrom demensia secara amnya boleh dibahagikan kepada peringkat yang mempunyai ciri umum pada semua penyakit. Berapa lama tahap berlanjutan dan seberapa cepat kemerosotan berlaku adalah spesifik penyakit.

Kursus boleh berulang atau berterusan. Dalam Demensia Alzheimer terdapat kemajuan kekal dari kehilangan kognitif. Berbeza dengan ini adalah demensia vaskular, yang menjadi penyebab penyakit sistem vaskular dan kekurangan bekalan seterusnya otak.

Dalam demensia vaskular, gejala menjadi semakin parah. Pesakit berulang kali memasuki fasa stagnasi, yang sering kali menimbulkan harapan untuk menyembuhkan. Tetapi kedua demensia vaskular dan Demensia Alzheimer adalah demensia primer.

Pada prinsipnya, perjalanan penyakit bergantung kepada penyebab gangguan tersebut. Seperti disebutkan di atas, demensia disebabkan oleh keracunan alkoholmisalnya, boleh hilang sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes (lebih kurang

80-90%), bagaimanapun, hanya simptom yang dapat dirawat dan bukan penyebab gangguan tersebut. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa demensia biasanya tidak dapat disembuhkan, tetapi paling baik dapat diperlahankan. - Pada peringkat awal, sering terdapat kekurangan awal di memori, kesukaran menumpukan perhatian, penarikan diri dari lingkungan sosial, disorientasi dan ketidakberdayaan, serta ketakutan dan kemarahan terhadap diri sendiri.

• Demensia tahap sederhana dicirikan oleh hilangnya ingatan, pemikiran yang dipermudah, kehilangan kebebasan dengan peningkatan keperluan untuk sokongan jururawat, kemerosotan secara umum keadaan dan gejala psikomotor seperti khayalan, paranoia dan kegelisahan. - Pada peringkat akhir, pesakit telah kehilangan sebahagian besar kemampuan kognitifnya, tidak lagi dapat melakukan tugas yang paling sederhana dan tidak dapat menginternalisasikan atau mengambil maklumat. Ingatan secara beransur-ansur terbatas pada lingkaran ingatan kecil dan pesakit kehilangan mobiliti, menjadi terbaring di tempat tidur - rawatan sepenuh masa diperlukan dan pesakit tidak lagi mengambil apa-apa secara sedar.

Soalan ini tidak dapat dijawab dengan begitu lancar. Ia bergantung pada banyak faktor. Salah satunya adalah bentuk demensia.

Sebaliknya, adalah penting pada usia berapa pesakit menderita demensia. Lebih jauh lagi, hakikat betapa cepatnya penyakit ini berkembang pada pesakit sangat menentukan. Sudah tentu, ia juga berperanan sama ada terdapat penyakit lain.

Selanjutnya, biasanya demensia yang menyebabkan kematian, tetapi keadaan yang menyertainya. Pesakit mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk pelbagai penyakit bersamaan. Kerana gangguan menelan, mengancam nyawa radang paru-paru (pneumonia aspirasi) dapat berkembang jika makanan ditelan.

Pesakit juga kerap kurang berat badan dan minum terlalu sedikit. Ini juga boleh kesihatan akibat bagi pesakit. Pada akhirnya, tidak ada angka yang mengikat untuk jangka hayat demensia.

Pada akhirnya, kebanyakan bentuk demensia adalah penyakit progresif yang menyebabkan peningkatan kehilangan sel-sel saraf di otak. Pada peringkat akhir atau demensia lanjut, pesakit telah kehilangan semua kemampuan kognitif. Orang yang terjejas tidak lagi dapat mengingat perkara baru, dan juga kandungan lama dalam memori tidak dapat diakses.

Seseorang melupakan nama, hari lahir, hakikat bahawa seseorang mungkin sudah berkahwin dan / atau mempunyai anak, dan akhirnya keseluruhan biografi. Orang yang berkenaan juga kehilangan orientasi temporal dan spatialnya. Selalunya irama siang-malam juga terganggu.

Di peringkat akhir tahap demensia pesakit biasanya tidak banyak bercakap. Kemerosotan mental juga diikuti dengan proses kerosakan fizikal. Kerana gangguan menelan, pengambilan makanan yang normal tidak lagi berfungsi dengan baik.

Pesakit menurunkan berat badan. Sebagai tambahan, masalah lemah kawalan kencing biasanya ada. Dorongannya dikurangkan sehingga pesakit sering terbaring di tempat tidur. Risiko untuk radang paru-paru dan jangkitan yang mengancam nyawa meningkat.