Pelaksanaan | Dialisis

Pelaksanaan

Titik di mana pesakit tidak mencukupi buah pinggang berfungsi dan oleh itu tertakluk kepada dialisis ditentukan berdasarkan gambaran klinikal pesakit bersama-sama dengan yang tertentu nilai makmal. Satu nilai yang berkaitan dengan buah pinggang fungsi adalah kreatinin. Walaupun begitu, kenaikan nilai ini tidak mencukupi untuk membenarkan permulaannya dialisis.

Kadar penapisan glomerular (GFR) digunakan sebagai yang lebih penting dan bermakna buah pinggang nilai. Ini adalah ukuran seberapa baik buah pinggang dapat menapis dan membersihkannya darah. Nilai GFR standard untuk dewasa muda ialah 100-120 ml / min.

Nilai ini secara semula jadi menurun dengan bertambahnya usia. Walau bagaimanapun, dari kira-kira. 10-15 ml / min, kelemahan buah pinggang kronik sangat teruk sehingga kekal dialisis tidak dapat dielakkan.

Di samping itu, sama seperti kejadian akut dalam keadaan darurat seperti kegagalan buah pinggang akut atau keracunan adalah petunjuk untuk dialisis. Dalam pelaksanaan praktikal dialisis tetap, iaitu untuk pesakit dialisis klasik, terdapat dua pilihan: dialisis pesakit luar atau dialisis rumah. Pesakit luar menerima rancangan dialisis pada awal terapi, yang menetapkan janji dialisis setiap minggu.

Skema yang popular dan berguna adalah, misalnya, jadual dialisis Isnin-Rabu-Jumaat. Sekurang-kurangnya tiga kali seminggu, pesakit mesti mengunjungi laman web yang sesuai untuk ini. Hospital boleh melakukan dialisis secara rawat jalan, tetapi di banyak tempat terdapat juga pusat dialisis yang pakar dalam merawat kumpulan pesakit ini. Perkembangan terbaru di sini adalah dialisis pada waktu malam, di mana pesakit boleh tidur.

Tujuannya adalah untuk memberi kesan sesedikit mungkin pada kehidupan harian mereka yang terjejas. Sesi dialisis berlangsung secara purata sekitar 5-6 jam. Sebelum setiap sesi dialisis, parameter umum seperti darah tekanan, berat badan dan nilai makmal dikumpulkan.

Kemudian shunt ditusuk dengan dua kanula dan darah dibersihkan. Pesakit kemudian pulang ke rumah. Seorang pesakit dialisis sering melihat turun naik kepekaan yang ketara antara kitaran.

Contohnya, kebanyakan orang berasa lebih baik sejurus selepas dialisis berbanding sebelum ini, kerana bahan yang tidak diingini telah terkumpul semula setelah 1-2 hari. Satu-satunya cara untuk menghilangkan kewajiban dialisis kekal adalah pemindahan buah pinggang. Tanpa ini, dialisis adalah terapi yang ditetapkan untuk hidup. Dalam dialisis akut atau kecemasan, satu atau beberapa sesi biasanya mencukupi, kerana ginjal itu sendiri masih utuh dan hanya satu racun atau penyebab yang harus dihilangkan.