Disentri Amoebik

Dalam disentri amebik (sinonim: Amebiasis, disentri amebik; disentri amebik akut, amebiasis akut; amebik hati abses; abses amebik; amebik hepatitis; ICD-10-GM A06.-: Amebiasis) adalah penyakit berjangkit yang terutamanya menyerang kolon (usus besar) manusia (berjangkit cirit-birit). Ia disebabkan oleh parasit Entamoeba histolytica (sensu ketat). Entamoeba histolytica (sinonim: Ruhramöbe) adalah satu-satunya spesies dalam genus Entamoeba yang bersifat patogen (penyebab penyakit) kepada manusia. Di dalam protozoa (organisma bersel tunggal), ia tergolong dalam rhizopoda (kaki-kaki). Selanjutnya, jangkitan dengan patogen Entamoeba dispar dan Entamoeba Moshkovskii berlaku. Mereka menyumbang sekitar 90% kes. E. dispar juga disebut komensal, yang bermaksud mereka hidup berdampingan dengan inang dan tidak mempunyai kepentingan patogen (penyakit). E. Moshkovskii adalah patogen fakultatif (mungkin). Naegleria fowleri adalah spesies amuba biasa di Amerika Syarikat yang menyebabkan amebik primer meningoensefalitis (PAM). Takungan patogen adalah manusia. Tanpa menyebabkan simptom, E. histolytica amoebae dapat kekal di kolon untuk tahun. Bentuk kista minuta yang disebut juga boleh dikeluarkan di dalam najis. Di dunia luar, kista boleh terus berjangkit selama berbulan-bulan. Mereka sensitif terhadap pengeringan dan pemanasan. Kejadian: Patogen diedarkan ke seluruh dunia. Jangkitan sering berlaku di kawasan tropika dan subtropik, misalnya di Kenya, India, Vietnam, Thailand, Indonesia dan Bangladesh, di mana keadaan kebersihan yang buruk berlaku. Penularan patogen (laluan jangkitan) adalah fecal-oral (jangkitan di mana patogen yang dikeluarkan dalam tinja (tinja) ditelan melalui mulut (oral), contohnya, melalui minum yang tercemar air, tetapi juga makanan yang tercemar seperti buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dicuci). Satu lagi kemungkinan jangkitan adalah amalan seksual dubur-oral. Transmisi antara manusia ke manusia: Ya

Disentri amuba dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • Bentuk usus (mempengaruhi usus) - disentri amebik (sinonim: disentri amebik akut; amebiasis akut; ICD-10-GM A06.0: disentri amebik akut); ulseratif yang ditandakan (ulser-berformat) kolitis (radang usus besar).
  • Bentuk ekstraintestinal (di luar usus) - amebik abses (sinonim: Amoebic hati abses; amoebik hepatitis; ICD-10-GM A06.4: hati abses disebabkan oleh amoebae); kerana hati dipengaruhi oleh pembentukan abses pada sekitar 95%, bentuk ini juga sering berjudul amoebik abses hati; terutamanya lobus kanan hati terjejas.

Tempoh inkubasi (dari jangkitan hingga permulaan penyakit) dari disentri amebik (bentuk usus) biasanya dari beberapa hari hingga beberapa minggu / bulan. Tempoh inkubasi amoebik abses hati (bentuk extraintestinal) adalah bulan hingga bertahun-tahun. Dianggarkan bahawa kira-kira 10% populasi dunia dijangkiti E. dispar atau E. histolytica - lebih biasa dengan E. dispar. Bersama dengan malaria and schistosomiasis (penyakit cacing), disentri amuba adalah salah satu parasitosis yang paling penting di kawasan tropika dan subtropika di dunia. Tempoh penyakit ini tidak dapat dirawat hingga beberapa bulan. Kursus dan prognosis: Dalam kebanyakan kes (kira-kira 90%) terdapat jangkitan dengan patogen E. dispar dan E. Moshkovskii. Individu yang dijangkiti mengeluarkan parasit di dalam najis tanpa mengalami tanda-tanda penyakit. Semasa jangkitan dengan E. histolytica, parasit meninggalkan lumen usus dan menyerang tisu (bentuk usus). Dalam kes yang teruk, 50 pergerakan usus setiap hari mungkin berlaku. Dalam sebarang penyakit diare, kehilangan cecair dan elektrolit mesti dikompensasi segera untuk mencegahnya dehidrasi (penyahhidratan) dan peralihan asid-basa seimbang. Selanjutnya, parasit dapat menyebar secara hematogen (melalui aliran darah) ke organ lain. Hati terutamanya terjejas (amoebik abses hati; bentuk ekstraintestinal). Sekiranya penyakit itu dikenali dan dirawat tepat pada waktunya, ia akan sembuh dengan cepat. Sekiranya abses hati amuba sudah terbentuk, ubat mesti diambil dalam jangka masa yang lebih lama. Kira-kira 100,000 orang mati akibat disentri amuba setiap tahun (di seluruh dunia). Vaksinasi: Vaksinasi pelindung terhadap disentri amuba belum tersedia. Kedua-dua orang yang dijangkiti dan pembuangan tidak dibenarkan bekerja di tempat makan dan minum air sistem bekalan sehingga penyebaran jangkitan selanjutnya dapat dikesampingkan. Untuk tujuan ini, tiga pemeriksaan najis harus dilakukan pada selang satu minggu selepas akhir terapi. Tidak ada kewajiban untuk melaporkan kes individu di Jerman. Sekiranya sesuai, sekiranya berlaku dua atau lebih kes di mana hubungan kemungkinan atau disyaki.