Enterokolitis pseudomembran (Clostridium bertingkah-berkaitan cirit-birit atau jangkitan Clostridium difficile, CDAD; sinonim: Enteritis yang berkaitan dengan antibiotik; Enterokolitis yang berkaitan dengan antibiotik; Berkaitan dengan antibiotik kolitis; Enteritis clostridial; Enterokolitis clostridial; Colitis pseudomembranacea kerana Clostridium difficile; Enterocolitis pseudomembranacea kerana Clostridium difficile; Enterocolitis kerana Clostridium difficile; Kolitis dengan pengesanan Clostridia; Kolitis selepas antibiosis; Keracunan makanan kerana Clostridium difficile; Enterokolitis pseudomembran kerana Clostridium difficile; Enterokolitis pseudomembran seperti yang ditentukan oleh kolitis yang berkaitan dengan antibiotik; Kolitis pseudomembran; Kolitis pseudomembranous kerana Clostridium difficile; Kolitis pseudomembran seperti yang ditentukan oleh kolitis yang berkaitan dengan antibiotik ICD-10 A04. 7: Enterokolitis kerana Clostridium bertingkah) adalah penyakit saluran gastrousus (saluran gastrointestinal) di mana teruk, kadang-kadang mengancam nyawa cirit-birit (cirit-birit) berlaku selepas penggunaan antibiotik. Clostridium bertingkah (nama baru: Clostridioides difficile) adalah bakteria batang gram positif yang dapat membentuk spora. Kira-kira 95% kes enterocolitis pseudomembranous disebabkan oleh Clostridium difficile. Clostridium difficile adalah patogen yang paling biasa dari penyakit nosokomial (yang diperoleh hospital) dan diare yang berkaitan dengan antibiotik. Sebabnya dianggap sebagai penggunaan spektrum luas yang tinggi antibiotik (kombinasi), yang sering diberikan dalam jangka masa yang panjang. 40% pesakit yang dimasukkan ke hospital mengeluarkan bakteria. Jangkitan Clostridioides difficile (CDI), radang paru-paru/ pneumonia (HAP), jangkitan aliran darah primer (BSI), jangkitan saluran kencing (UTI), dan jangkitan pembedahan (SSI) menyumbang kira-kira 80% daripada semua jangkitan hospital (jangkitan nosokomial). Takungan patogen: Bakteria berlaku di mana-mana (di mana sahaja) di persekitaran. Ia juga dapat dikesan pada saluran usus (muda) manusia dan haiwan. Pada kanak-kanak kecil hingga 80%, pada orang dewasa hanya jarang dengan kurang dari 5%. Kejadian: Jangkitan Clostridium difficile (CDI) berlaku di seluruh dunia. Data yang tepat mengenai penularan (jangkitan atau penularan patogen) tidak tersedia. Penyakit ini tidak berlaku terhad kepada satu musim. Penularan patogen (laluan jangkitan) adalah fecal-oral (jangkitan di mana patogen yang dikeluarkan dengan tinja (tinja) ditelan melalui mulut (lisan)), contohnya, melalui minum yang tercemar air dan / atau makanan yang tercemar. Masa inkubasi (waktu dari jangkitan hingga wabah penyakit), dalam hal ini waktu dari antibiotik pentadbiran hingga permulaan gejala (pseudomembranous kolitis dalam pengertian kolitis yang berkaitan dengan antibiotik) biasanya berlangsung beberapa hari, tetapi mungkin jarang berlangsung dari beberapa minggu hingga (jarang) bulan. Tempoh penyakit ini berbeza-beza dari individu ke individu dan mungkin berlangsung selama berbulan-bulan dalam beberapa keadaan. Nisbah jantina: Lelaki dan wanita turut sama terjejas. Puncak frekuensi: Penyakit ini berlaku lebih kerap pada orang tua (usia rata-rata sekitar 76 tahun) dengan penyakit yang mendasari / imunosupresi (proses yang menekan proses imunologi). Kejadian (kekerapan kes baru) kini meningkat setiap tahun dan berjumlah 5-20 kes setiap 100,000 penduduk (di Jerman). Kursus dan prognosis: Toksin (racun) yang dirembeskan oleh penyebab clostridia demam, ketidakselesaan perut (sakit perut), teruk cirit-birit, dan kehilangan cecair dan elektrolit (→ dehidrasi). Ribotaip 014 dan 020 biasanya mengakibatkan jangkitan lebih ringan. Ribotaip 027, 017 (penghasil racun), dan 078 (penghasil racun) boleh membawa hingga penyakit yang teruk. Kira-kira 4% pesakit menunjukkan kursus fulminant (fulminant kolitis). Ini mengakibatkan komplikasi seperti megacolon toksik (pelebaran besar-besaran kolon), perforasi usus besar (pecah usus) mengakibatkan peritonitis (keradangan pada peritoneum) dan mungkin septik kejutan. Kira-kira 15 hingga 20% pesakit dengan jangkitan Clostridium difficile mengalami kambuh (berulang penyakit), separuh daripada pesakit ini bahkan beberapa kali. Kematian enterocolitis pseudomembran (kematian berkaitan dengan jumlah pesakit dengan penyakit) bergantung kepada keparahan gejala, penyakit yang mendasari, dan usia, dan berkisar antara 3-14%. Ia mempunyai kematian tiga kali ganda (bilangan kematian berbanding jumlah populasi yang berkenaan) pada orang tua dengan penyakit yang mendasari. Imunisasi pasif: Bezlotoxumab, antibodi yang diarahkan terhadap toksin C. difficile B, dapat digunakan untuk mencegah CDI berulang. Antibodi ini diluluskan pada orang dewasa yang berisiko tinggi berulang CDI. Di Jerman, cirit-birit berjangkit dilaporkan di bawah Akta Perlindungan Jangkitan (IfSG). Pemberitahuan mesti dibuat sekiranya terdapat penyakit, penyakit, kematian yang tidak disyaki.
