Faktor risiko periodontitis
Dalam kebanyakan kes penyakit ini berkembang secara kronik (selalunya orang dewasa pertengahan usia), bentuk agresif jarang berlaku (kebanyakannya pesakit muda, sihat). Walau bagaimanapun, pengelompokan keluarga boleh berlaku. Faktor risiko sekunder untuk perkembangan periodontitis adalah Sebagai kawasan luka (tahap keradangan) pada periodontitis yang teruk dapat menutupi ukuran tapak tangan dan bakteria memasuki aliran darah melalui aliran darah, penyakit sistemik dan pengaruh seperti jantung penyakit, kelahiran pra-matang and paru-paru penyakit dikaitkan dengannya.
Baru-baru ini, semakin banyak kajian telah diterbitkan yang memberi tumpuan kepada komponen genetik di periodontitis agresif. Periodontitis oleh itu dianggap sebagai penyakit yang kompleks dan multifaktorial.
- Penggunaan tembakau,
- Tekanan,
- Penyakit (contohnya sindrom Papillon Lefèvre)
- Faktor genetik tertentu, seperti polimorfisme interleukin-1
- Diabetes dan
- Mengandung
Diagnosis periodontitis
Periodontitis didiagnosis oleh anamnesis, penemuan periodontal dan perbandingan penyerapan tulang pada sinar-x. Sekali setahun, doktor gigi mengumpulkan PSI (indeks pemeriksaan periodontal) semasa pemeriksaan (atau pembantu profilaksis semasa membersihkan gigi) dengan pemeriksaan khas yang disisipkan di antara gigi dan gusi. Kedalaman poket dapat ditentukan.
Indeks ini berfungsi untuk pengesanan awal penyakit periodontal. The gigi dibahagikan kepada sextants dan diberi nilai dari 0 hingga 4: diagnosis yang paling biasa adalah periodontosis kronik dan periodontitis agresif. Pada periodontitis kronik, bakteria plak, selalunya tidak mencukupi kebersihan mulut dan tindak balas keradangan pada sistem imun dikaitkan.
Selalunya berkembang secara berperingkat dan terbahagi kepada umum (lebih daripada 30% dari semua permukaan gigi terjejas) dan bentuk yang dilokalisasikan (kurang dari 30% dari semua permukaan gigi terjejas).Periodontitis agresif sering memberi kesan kepada pesakit muda yang sihat secara klinikal dan mempunyai kebaikan kebersihan mulut. Kemusnahan berlaku dengan cepat dan pengelompokan keluarga biasanya berlaku. Bentuk periodontitis ini juga terbahagi kepada kasih sayang tempatan dan umum (lebih daripada 3 gigi terjejas, yang tidak termasuk geraham dan gigi seri pertama).
Penyakit periodontium kemudian dibahagikan kepada penyakit gusi (gingivopati) dan abses, menjadi penyakit yang berkaitan dengan akar gigi penyakit (lesi endo-paro) atau berlaku sebagai penyakit nekrotik. Sekiranya terdapat masalah endo-paro, rawatan terusan akar diperlukan sebagai tambahan kepada terapi periodontal. Periodontitis juga boleh berlaku sebagai manifestasi penyakit sistemik seperti darah penyakit (mis
leukemia) Atau penyakit genetik (contohnya sindrom Down). Sekiranya periodontitis berlaku di sekitar implan (tiruan akar gigi dengan mahkota), ia dipanggil peri-implantitis. Dalam kes periimplantitis, doktor gigi mengukur kedalaman 5mm dan lebih, terdapat keradangan di sekitar implan dan penyerapan tulang.
Sekiranya ini tidak dapat dikawal dengan kaedah konvensional atau pembedahan, penyingkiran implan (eksplantasi) mungkin diperlukan. Sejak bulan Jun 2018, sebuah komisi pakar antarabangsa telah mengkaji dengan teliti klasifikasi penyakit periodontal dan menyesuaikannya dengan keadaan terkini. Istilah periodontitis kronik atau agresif tidak lagi digunakan, melainkan istilah keadaan dikelaskan mengikut tahap dan keparahannya.
Sistem penamaan ini diketahui dari keterangan tumor. Walau bagaimanapun, mungkin akan memakan masa sehingga sebutan baru diterima oleh semua doktor gigi dan kesihatan syarikat insurans.
- 0: tidak ada pendarahan yang dapat dilihat, periodontium sihat, tidak ada peningkatan kedalaman.
- 1: Ringan gingivitis, pendarahan, tiada peningkatan probing.
Sebaiknya membersihkan gigi.
- 2: Tartar, tetapi belum ada penyiasatan yang meningkat. Sebaiknya pembersihan gigi.
- 3: Poket dari 3.5mm hingga 5.5mm diukur. Ia berdarah, periodontium meradang.
Nilai ini menunjukkan penyakit periodontal sederhana.
- 4: Poket dari 5.5mm diukur, ada pendarahan, terdapat keradangan. Nilai ini menunjukkan penyakit periodontal yang teruk. Nilai 3 dan 4 biasanya menunjukkan permulaan terapi periodontal. Sekiranya terdapat ketidakpastian dalam diagnosis, ujian kuman tambahan mungkin diperlukan (diagnostik mikrobiologi).
- Periodontitis kronik
- Periodontitis agresif
