Fasa pembukaan adalah fasa pengenalan kelahiran anak. Ia dicirikan oleh permulaan yang pertama pengecutan, yang membuka serviks dan menyebabkan kantung ketuban untuk memecahkan.
Apakah fasa pembukaan?
Fasa pembukaan adalah fasa terpanjang kelahiran, kerana biasanya memerlukan beberapa jam atau bahkan beberapa hari untuk melebarkan serviks secukupnya. Kelahiran dibahagikan kepada beberapa fasa. Minggu sebelum kelahiran, tenggelamnya yang pertama atau lebih ketara pengecutan bermula. Ini dapat diperbaiki dengan menggunakan panas dan memastikan perut kelihatan lebih rendah. Bayi meluncur lebih jauh ke arah saluran kelahiran akibat turun, preterm atau latihan ini pengecutan. Walaupun pengecutan ini tidak mempengaruhi serviks dan tidak mendorong persalinan, kontraksi pertama yang mempengaruhi serviks berlaku semasa fasa pembukaan. Mereka cenderung menjadi lebih kuat oleh panas, yang menjadikannya mudah dibezakan dari kontraksi preterm. Kontrak pembukaan adalah ciri fasa pembukaan dan sinonim dengan permulaan buruh. Semasa fasa pembukaan, serviks secara beransur-ansur melebar hingga bukaan sekitar 10 cm sehingga bayi dapat didorong keluar melalui saluran kelahiran dengan pengecutan mendorong berikutnya. Sebaik sahaja ini berlaku, ia disebut fasa pengusiran. Fasa pembukaan juga merupakan fasa kelahiran paling lama, kerana biasanya memerlukan beberapa jam atau bahkan beberapa hari untuk melebarkan serviks dengan cukup. Semasa fasa pembukaan adalah masa yang tepat untuk mentadbir kesakitan ubat supaya wanita itu tidak terlalu lemah dengan kontraksi pembukaan.
Fungsi dan tugas
Serviks adalah tempat peralihan faraj ke uterus. Semasa mengandung, bayi ini telah melindungi bayi dengan selamat dan tertutup rapat uterus, tidak membenarkan kuman atau badan asing untuk mendapatkannya. Namun, sekarang bayi mesti dimasukkan ke dalam faraj ke dunia luar - dan ini hanya mungkin berlaku jika serviks melebar cukup untuk tujuan ini. Jadi tujuan utama fasa pembukaan adalah secara perlahan-lahan membuka serviks sehingga bayi dapat melaluinya. Barulah kontraksi tolakan yang lebih kuat masuk akal. Semasa fasa pembukaan, kontraksi pembukaan serviks secara serentak memastikan bahawa kantung ketuban rehat. Walaupun terdapat kes-kes yang sangat jarang berlaku di mana bayi dilahirkan dengan kantung ketuban utuh, dalam kebanyakan kes cecair amnion padam sebelum ini berlaku. Bagi bidan yang menyertainya, tujuan pemeriksaan cecair amnion adalah untuk menentukan sama ada bayi berjalan lancar. Perubahan warna akan menunjukkan bahawa ada sesuatu yang salah dan bantuan itu disarankan. Tahap pembukaan selesai apabila serviks melebar hingga sekitar 10 cm, kerana bayi sekarang dapat didorong ke saluran kelahiran.
Penyakit dan keadaan perubatan
Fasa pembukaan adalah fasa tahan lama dan kritikal, kerana ia mempersiapkan kelahiran sebenarnya. Komplikasi pertama yang mungkin berlaku dalam proses ini adalah apa yang disebut kelahiran awal, di mana fasa pembukaan sangat cepat. Dalam kes kelahiran yang cepat, bayi dilahirkan dalam masa yang singkat: serviks terbuka lebih cepat daripada yang dijangkakan, dan fasa pengusiran bermula setelah waktu yang sangat singkat. Beberapa kelahiran jatuh begitu cepat sehingga wanita itu tidak sampai ke hospital - jika dia memerlukan bantuan perubatan, ini boleh membahayakan. Walau bagaimanapun, kelahiran cepat seperti itu juga biasa. Adalah lebih biasa bagi serviks untuk membuka dengan perlahan atau tidak lebar semasa fasa pembukaan. Ini disebut sebagai penangkapan kelahiran. Kontraksi pembukaan biasanya masih berlaku setiap beberapa minit, tetapi tidak lagi mempengaruhi serviks. Paling baik, pertolongan lembut kemudiannya dapat diberikan semasa fasa pembukaan, misalnya dengan usaha meningkatkan tenaga kerja dadah; paling teruk, malah ini tidak membantu dan a bahagian cesarean ia perlu. Oleh kerana bayi akan segera meninggalkan rahim dan bernafas sendiri selepas air rehat, tidak ada banyak masa yang tersisa dan serviks mesti dibuka secepat mungkin. Selanjutnya, harus diingat bahawa kontraksi pada fasa pembukaan sudah melemahkan ibu. Mereka kembali setiap beberapa minit dan mesti bernafas setiap kali, yang memerlukan kekuatan. Terutama kelahiran yang berlanjutan selama beberapa jam atau bahkan beberapa hari adalah tekanan yang sangat besar bagi ibu. Dalam beberapa kes, kebetulan bahawa ibu sudah terancam semasa fasa pembukaan bahawa dia tidak akan lagi dapat mengatasi kontraksi tekanan. Sekiranya dia tidak dapat bergerak dengan kuat, pengusiran akan memakan masa lebih lama. Oleh itu, bergantung pada kekuatan pengecutan dan kepekaan wanita, doktor suka memberi kesakitan ubat-ubatan dalam bentuk epidural semasa fasa pembukaan, yang membantu wanita itu menyelamatkannya kekuatan untuk kelahiran sebenar anak. Sekiranya epidural dosis dengan betul, wanita itu berasa kurang kesakitan dari kontraksi, menjadikannya mudah ditahan, dan masih dapat merasakan tekanan yang cukup dari kontraksi yang mendorong semasa fasa pengusiran untuk terus berjalan pada saat yang tepat. Sekiranya dia tidak cukup kuat untuk melakukan ini kerana fasa pembukaan yang sukar dan berpanjangan, ada risiko memerlukan bahagian cesarean untuk melahirkan bayi tepat pada waktunya.
