Fascias dan kotak | Otot kaki bawah

Fascias dan kotak

Fascia adalah kolagen, berserat tisu penghubung yang membentuk kapsul sendi dan organ dan juga merangkumi otot, tulang, saluran saraf dan darah kapal. Seluruh bawah kaki otot dikelilingi oleh apa yang disebut fascia cruris. Bergantung pada fungsinya, kumpulan otot individu dibahagikan kepada bahagian yang berlainan dengan fasia selanjutnya dan terpisah antara satu sama lain.

Pemisahan ini menghasilkan unit fungsional, yang disebut otot pada anatomi. Di bahagian bawah kaki, kotak berikut dijumpai: Fasciae yang mengelilingi tisu otot menyebabkan mampatan, yang dapat mencegah pembengkakan setelah tekanan atau kecederaan.

• Kotak extensor: Anterior musculus tibialis, Musculus extensor digitorum longus, Musculus extensor hallucis longus
• Flexor Lodge: Musculus triceps surae, Musculus tibialis posterior, Musculus flexor hallucis longus, Musculus flexor digitorum longus, Musculus popliteus
• Fibularisloge: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Walau bagaimanapun, pemisahan anatomi kumpulan otot individu oleh fasia membawa risiko pendarahan ke dalam kotak otot selepas kecederaan.

Sindrom kompartemen biasanya disebabkan oleh trauma seperti patah tulang atau akibat daya tumpul. Pembedahan atau kelebihan otot, seperti yang berlaku pada atlet kompetitif dan amatur, juga dapat mencetuskan sindrom petak melalui pendarahan atau pembentukan edema. Kerana berkurangnya kepanjangan kasar tisu penghubung dari fasia, tekanan dalam ruang otot boleh meningkat dengan mendadak, yang juga memampatkan kumpulan saraf vaskular dari bahagian bawah kaki.

Ini mengakibatkan penurunan nilai darah bekalan dan fungsi neuromuskular. Gejala awal adalah teruk kesakitan di bahagian kaki yang terjejas dalam kombinasi dengan perasaan ketegangan dan peningkatan gangguan deria seperti mati rasa dan kesemutan. Mobiliti kadang-kadang dapat disekat dengan teruk.

Kerana peningkatan tekanan pada loge, saliran vena semakin terhambat. Sekiranya arteri darah aliran awalnya dipertahankan, lingkaran setan digerakkan, yang menyebabkan peningkatan tekanan. Akibatnya, aliran darah arteri berhenti dan ototnya semakin kurang.

Pada peringkat ini, kekurangan motor dan pulselessness berlaku di kawasan ini setelah otot yang terjejas. Kerana ancaman kehilangan tisu yang luas, sindrom petak adalah keadaan darurat mutlak yang memerlukan rawatan segera. Terapi pilihan untuk sindrom petak trauma adalah pembedahan membelah fasia otot yang terjejas dan ruang bersebelahan untuk melegakan tekanan. Setelah bengkak reda, sayatan tiruan boleh dijahit atau ditutup dengan cantuman kulit. Sekiranya sindrom petak tidak dirawat pada waktunya, tisu otot yang terjejas mungkin musnah secara besar-besaran, dalam kes yang melampau pemotongan dari keterlaluan.