Produk
Fremanezumab telah diluluskan di Amerika Syarikat pada tahun 2018 dan di EU dan Switzerland pada tahun 2019 sebagai penyelesaian suntikan untuk penggunaan subkutan (Ajovy).
Struktur dan hartanah
Fremanezumab adalah antibodi monoklonal IgG2Δa / kappa berperikemanusiaan yang diarahkan terhadap CGRP (kalsitonin peptida berkaitan gen). Antibodi dihasilkan dengan kaedah bioteknologi, terdiri daripada 1324 asid amino, dan mempunyai molekul besar-besaran daripada 148 kDa.
Kesan
Fremanezumab (ATC N02CD03) mengurangkan bilangan bulanan sakit kepala hari, dengan itu mengurangkan penggunaan analgesik dan migrain ubat-ubatan. Kesannya disebabkan oleh pengikatan antibodi ke CGRP, yang Kalsitonin Peptida Berkaitan Gen. CGRP adalah neuropeptida yang memainkan peranan penting dalam mencetuskan migrain serangan. Ia terdiri daripada 37 asid amino dan dinyatakan dalam sistem saraf periferal dan pusat. Terdapat dua isoform, CGRP-α (Rajah) dan CGRP-β, yang berbeza dalam tiga asid amino. Kedua-duanya adalah agonis pada reseptor CGRP. Fremanezumab mengikat kedua-dua isoform. CGRP mempunyai sifat vasodilatori yang kuat dan memainkan peranan penting dalam kesakitan permulaan serta keradangan neurogenik. Migraineurs didapati mempunyai kadar CGRP yang tinggi semasa serangan, dan intravena pentadbiran peptida boleh menyebabkan serangan pada migraineurs. Triptans, yang diberikan untuk rawatan migrain serangan, juga menghalang pembebasan CGRP.
Petunjuk
Untuk pencegahan serangan migrain pada orang dewasa.
Dos
Menurut SmPC. Ubat ini disuntik secara subkutan. Fremanezumab mempunyai separuh hayat 30 hari dan selang dos yang panjang. Penggunaan bulanan dan suku tahunan (setiap 3 bulan) adalah mungkin. Dengan dos suku tahun, dos lebih tinggi.
Kontraindikasi
- Hipersensitivity
Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.
Interaksi
Fremanezumab tidak berinteraksi dengan isozim CYP450.
Kesan buruk
Potensi yang paling biasa kesan buruk merangkumi reaksi tempat suntikan seperti kesakitan, indurasi, dan kulit kemerahan (eritema).
